Cíl studie: Ověření vlivu gestagenní antikoncepce na kostní hmotu pomocí rentgenové osteodenzitometrie (DEXA) s přihlédnutím k výši BMI. Typ studie: Průřezová observační deskriptivní studie. Název a sídlo pracoviště: Osteologické pracoviště, NZZ Bormed Ostrava. Metodika: Do studie byly zařazeny premenopauzální ženy užívající alespoň jeden rok gestagenní HK (Depo-Provera inj.). Kostní denzita byla stanovena obvyklým způsobem (celotělový denzitometr Hologic W). Hodnoceno bylo Z-skóre na bederní páteři, celkovém femuru a krčku femuru. Výsledky a závěry: Ze 116 pacientek mělo normální kostní denzitu 58. U 58 nemocných byla kostní denzita snížena pod věkovou normu. U 11 žen bylo Z-skóre sníženo pod -2,5 SD. Byl zjištěn inverzní vztah mezi výškou BMI a denzitou kosti (BMD), a to jak mezi BMI a Z-skóre (p=0,0001), tak BMI a T-skóre (p=0,0001). Vztah mezi délkou užívání gestagenů a denzitou kosti nebyl statisticky signifikantní. Bylo zjištěno výrazné snížení BMD v korelaci s nízkým BMI pacientek. Při předepisování gestagenní kontracepce je vhodné zvažovat i možný negativní vliv na skelet, zvláště u žen s nízkým BMI.
Objective: To prove the influence of gestagen contraception on bone mass with x-ray osteodensitometry (DEXA) with regard to BMI. Design: Cross-sectional observational descriptive study. Setting: Osteology centre, NZZ Bormed Ostrava. Methods: In the study premenopausal women who had been using gestagen contraception (Depo-Provera inj.) at least for one year were included. Bone density was measured in regular manner (whole-body densitometer Hologic W). Z-score at lumbar spine, whole femur and femoral neck was assessed. Results and conclusions: 58 of 116 patients had normal bone density. In 58 ill patients the bone density dropped below the age norm. In 11 women the Z-score decreased below -2.5 SD. Inverse relationship between BMI and bone density (BMD) was found, both between BMI and Z-score (p=0.0001), and BMI and T-score (p=0.0001). The relationship between duration of gestagen use and bone density was not statistically significant. Marked decline in BMD and correlation with patients‘ low BMI was identified. When prescribing gestagen contraception possible negative effect on skeleton, particularly in women with low BMI should be considered.
- Klíčová slova
- Depo-Provera, úbytek kostní hmoty, BMI,
- MeSH
- denzitometrie MeSH
- dospělí MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- kontraceptiva orální hormonální farmakologie terapeutické užití MeSH
- kostní denzita účinky léků MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- muskuloskeletální systém účinky léků MeSH
- osteoporóza MeSH
- premenopauza MeSH
- progestiny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- průřezové studie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- věkové faktory MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
