Rentgenová výpočetní mikrotomografie (mikroCT) představuje moderní zobrazovací technologii s vysokým rozlišením umožňující detailní analýzu zobrazovaného vzorku. Nabízí jedinečný pohled na trojrozměrnou architekturu díky rozlišení na pomezí makroskopického a histologického zobrazení. V oblasti anatomické patologie mikroCT nachází uplatnění zejména při morfometrické analýze nádorů, hodnocení resekčních okrajů chirurgických vzorků či detekci metastáz v lymfatických uzlinách. Kombinace mikroCT s tradičními histopatologickými technikami a s využitím digitální 3D rekonstrukce otevírá nové možnosti při analýze komplexních patologických procesů. Přestože je tato metoda zatím převážně využívána ve výzkumu, její klinický potenciál je značný. Mezi hlavní přednosti patří neinvazivní zobrazení a možnost integrace s digitální patologií a nástroji umělé inteligence. Hlavními limitacemi v současné době zůstávají potřeba kontrastování vzorků, monochromatická povaha obrazu a vysoká radiační zátěž. Pokrok v technologickém vývoji však může tyto překážky překonat a umožnit širší využití mikroCT v rutinní klinické diagnostice. Tento článek představuje technologii mikroCT a její diagnostický potenciál v patologii, přibližuje její aplikace, výhody a omezení, a nabízí vhled do budoucí perspektivy jejího využití.
X-ray microtomography (microCT) represents a modern high-resolution imaging technology enabling detailed analysis of the tissue. It offers a unique perspective on three-dimensional architecture, bridging the gap between macroscopic and histological imaging. In anatomical pathology, microCT is particularly utilized for morphometric tumor analysis, evaluation of surgical specimen resection margins, and detection of metastases in lymph nodes. The combination of microCT with traditional histopathological techniques, and with digital 3D reconstructions, opens new avenues for analyzing complex pathological processes. Although this method is currently used in research, its clinical potential is significant. Key advantages include non-invasive imaging and the ability to be integrated with digital pathology and artificial intelligence tools. Current limitations include the need for sample contrast enhancement, the monochromatic nature of the images, and high radiation exposure. Advances in technological development, however, may overcome these barriers and enable the broader adoption of microCT in routine clinical diagnostics. This article explores the diagnostic potential of microCT in pathology, highlighting its applications, advantages, and limitations, while offering insights into current capabilities and future perspectives of this technology.
Primary sclerosing cholangitis (PSC) is a rare cholestatic liver disease characterized by chronic inflammation and progressive fibrosis of the biliary tree, leading to significant liver function impairment over time. There is a strong association with inflammatory bowel diseases (IBD), together representing a distinct and complex medical condition. Patients with PSC-IBD face a heightened risk of various cancers, particularly colorectal carcinoma (CRC) and cholangiocarcinoma (CCA) as the most common types. In this review, we aim to characterize the distinctive features of PSC-IBD-associated carcinomas. Cancer pathogenesis in PSC-IBD is shaped by various factors including dysregulated bile acid metabolism, gut dysbiosis, and unique immune responses. PSC-IBD-associated CRC is often right-sided and warrants vigilant monitoring due to its higher incidence and unique morphological features compared to CRC arising in the terrain of IBD alone. CCA shares substantial genetic similarities with extrahepatic CCA and poses diagnostic challenges since it is frequently detected at advanced stages due to symptom overlap with PSC. Besides, reliable predictive biomarkers for targeted therapy remain largely unexplored. The distinct molecular, genetic, and histopathological profiles of CRC and CCA in PSC-IBD underscore the complexity of these malignancies and highlight the need for continued research to develop precise therapeutic strategies.
- MeSH
- Cholangiocarcinoma * pathology etiology genetics MeSH
- Inflammatory Bowel Diseases * complications pathology MeSH
- Colorectal Neoplasms * pathology etiology genetics MeSH
- Humans MeSH
- Biomarkers, Tumor genetics MeSH
- Bile Duct Neoplasms * pathology etiology genetics MeSH
- Cholangitis, Sclerosing * complications pathology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Review MeSH
