V období posledních 6 let (2010–2016) autoři provedli selektivní laserovou trabekuloplastiku (SLT) u 32 žen (64 očí), těhotných pacientek s primárním glaukomem otevřeného úhlu, odeslaných na Oční kliniku 1. LF UK a ÚVN v Praze k provedení tohoto zákroku s cílem přerušit jejich antiglaukomatózní léčbu očními kapkami po dobu těhotenství a kojení. V dalších 7 případech (14 očí) provedli SLT s cílem ukončit lokální medikamentózní terapii před plánovaným otěhotněním. Zákrok byl proveden v jednom sezení vždy na obou očích, ambulantně, po jednorázovém lokálním znecitlivění, podle vlastního protokolu v rozsahu 270 stupňů cirkumference úhlu, s parametry 1,0 mJ, 80 zásahů, 400 um, přístrojem Tango. Veškerá stávající lokální antiglaukomová léčba byla po provedení zákroku vysazena. V období gravidity a laktace se u těchto pacientek nevyskytly žádné subjektivní oftalmologické problémy, ani objektivně nedošlo ke zhoršení zrakových funkcí. Na základě vlastních zkušeností autoři nabízejí v indikovaných případech možnost překlenout období gravidity a laktace u pacientek s primárním glaukomem otevřeného úhlu provedením selektivní laserové trabekuloplastiky, tedy bez rizika nežádoucích účinků medikamentózní antiglaukomové léčby.
During the period of the last six years (2010-2016), the authors performed Selective Laser Trabeculoplasty (SLT) in 32 women (64 eyes); pregnant women patients with primary open angle glaucoma were referred to the Department of Ophthalmology, First Medical Faculty, Charles University, and Central Military Hospital in Prague, Czech Republic, European Union, to perform this procedure with the goal to interrupt their antiglaucomatic treatment by means of eye drops during the pregnancy and the breastfeeding period. In other 7 cases (14 eyes), they performed the SLT with the goal to terminate the local medicament treatment before planned pregnancy. The procedure was performed on the outpatient basis, during one session, always in both eyes, after one-shot local anesthesia, following their own protocol in the range of 270° of the iridocorneal angle circumferentially, with the parameters 1.0 mJ, 80 shots, 400 μm, using the Tango laser device. All the current local antiglaucomatic treatment was after the performing of the procedure stopped. During the period of pregnancy and breastfeeding, no subjective ophthalmologic problems were neither present, nor objective worsening of visual functions was noticed. According to their own experience, the authors offer the possibility to get over the period of pregnancy and breastfeeding in women patients with primary open angle glaucoma by means of performing the selective laser trabeculoplasty, so without the risk of medicament antiglaucomatic treatment adverse effects.
- MeSH
- ambulantní chirurgické výkony MeSH
- glaukom s otevřeným úhlem * farmakoterapie chirurgie MeSH
- kojení MeSH
- laserová terapie * MeSH
- lidé MeSH
- nenasazení léčby MeSH
- nežádoucí účinky léčiv prevence a kontrola MeSH
- oční roztoky škodlivé účinky MeSH
- těhotenství MeSH
- trabekulektomie * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
During the period of the last six years (2010-2016), the authors performed Selective Laser Trabeculoplasty (SLT) in 32 women (64 eyes); pregnant women patients with primary open angle glaucoma were referred to the Department of Ophthalmology, First Medical Faculty, Charles University, and Central Military Hospital in Prague, Czech Republic, European Union, to perform this procedure with the goal to interrupt their antiglaucomatic treatment by means of eye drops during the pregnancy and the breastfeeding period. In other 7 cases (14 eyes), they performed the SLT with the goal to terminate the local medicament treatment before planned pregnancy. The procedure was performed on the outpatient basis, during one session, always in both eyes, after one-shot local anesthesia, following their own protocol in the range of 270° of the iridocorneal angle circumferentially, with the parameters 1.0 mJ, 80 shots, 400 μm, using the Tango laser device. All the current local antiglaucomatic treatment was after the performing of the procedure stopped. During the period of pregnancy and breastfeeding, no subjective ophthalmologic problems were neither present, nor objective worsening of visual functions was noticed. According to their own experience, the authors offer the possibility to get over the period of pregnancy and breastfeeding in women patients with primary open angle glaucoma by means of performing the selective laser trabeculoplasty, so without the risk of medicament antiglaucomatic treatment adverse effects.
- MeSH
- ambulantní chirurgické výkony MeSH
- glaukom s otevřeným úhlem * farmakoterapie chirurgie MeSH
- kojení MeSH
- laserová terapie * MeSH
- lidé MeSH
- nenasazení léčby MeSH
- nežádoucí účinky léčiv prevence a kontrola MeSH
- oční roztoky škodlivé účinky MeSH
- těhotenství MeSH
- trabekulektomie * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- glaukom * ekonomika farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- náklady na léky MeSH
- zdravotní pojištění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- benzalkoniové sloučeniny * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- glaukom farmakoterapie MeSH
- konzervační prostředky farmaceutické * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- oční roztoky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Autoři kalkulovali denní dávku benzalkonium chloridu (BAC) v očních kapkách používaných v léčbě glaukomu z pohledu pacienta, tedy podle skutečně aplikovaného množství BAC do spojivkového vaku. Informace o koncentraci BAC v 1 ml neposkytují dostatečný obraz o skutečném stavu, protože velikost kapky, zvláště se zavedením generik do klinické praxe, se u jednotlivých antiglaukomatik výrazně liší. Denní dávka BAC může mít zásadní význam ve snášenlivosti léčby pacientem. Přehled denní dávky BAC po jednotlivých terapeutických skupinách a přípravcích: betablokátory Timo-COMOD 0, Arutimol 2,6, Vistagan 2,8, Timolol-POS 3,0, Arteoptic 3,7, Betoptic S 4,8, Timoptol MSD 6,3, Betoptic 10,0, alfamimetika Alphagan 3,5, Luxfen 3,5, Aruclonin 7,1, deriváty prostaglandinu, prostamidy Taflotan 0, Monopost 0, Lumigan 1,4, Unilat 3,1, Travatan 3,9, Latanoprost Apotex 4,3, Rescula 5,8, Latanoprost POS 5,9, Xalatan 6,0, Latanoprost Ratiopharm 6,0, Latanoprost Actavis 6,0, Latanoprost Arrow 6,0, Arulatan 5,4, Latalux 6,0, Glaucotens 6,0, Xaloptic 6,0, Solusin 6,1, inhibitory karboanhydrázy Batidor 3,8, Azopt 4,8, Trusopt 5,4, Oftidor 8,1, fixní kombinace Ganfort 1,4, Dorzolamid/timolol TEVA 2,8, Combigan 3,2, Duotrav 4,3, Cosopt 5,6, Xalacom 6,0, Glaucotima 6,0, Latanoprost/timolol Apotex 6,3, Azarga 6,4, Dorzogen Combi 6,5, Dozotima 8,8 ul.
The author calculated the daily dose of Benzalkonium Chloride (BAC) in eye drops used in glaucoma treatment from the patient's point of view, which means the real amount of BAC applied in the conjunctival sac. The information about BAC concentration in 1 milliliter (mL) do not offer sufficient picture about real circumstances, because the size of the drop, especially after the introducing of the use of generic products in clinical practice in specific anti-glaucomatic drugs, differs significantly. The daily dose of BAC may have substantial significance in the patient's treatment tolerance. The overview of BAC daily dose in single therapeutic groups and drugs follows: betablockers: Timo-COMOD 0, Arutimol 2.6, Vistagan 2.8, Timolol-POS 3.0, Arteoptic 3.7, Betoptic S 4.8, Timoptol MSD 6.3, Betoptic 10.0; alpha-mimetics: Alphagan 3.5, Luxfen 3.5, Aruclonin 7.1; derivates of prostaglandine, prostamides: Taflotan 0, Monopost 0, Lumigan 1.4, Unilat 3.1, Travatan 3.9, Latanoprost Apotex 4.3, Rescula 5.8, Latanoprost POS 5.9, Xalatan 6.0, Latanoprost Ratiopharm 6.0, Latanoprost Actavis 6.0, Latanoprost Arrow 6.0, Arulatan 5.4, Latalux 6.0, Glaucotens 6.0, Xaloptic 6.0, Solusin 6.1; carboanhydrase inhibitors: Batidor 3.8, Azopt 4.8, Trusopt 5.4, Oftidor 8.1; fixed combinations: Ganfort 1.4, Dorzolamid/timolol TEVA 2.8, Combigan 3.2, Duotrav 4.3, Cosopt 5.6, Xalacom 6.0, Glaucotima 6.0, Latanoprost/timolol Apotex 6.3, Azarga 6.4, Dorzogen Combi 6.5, and Dozotima 8.8 ?l.
- Klíčová slova
- antiglaukomatikum, konzervativní léčba,
- MeSH
- antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- benzalkoniové sloučeniny * aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- glaukom * farmakoterapie MeSH
- konzervační prostředky farmaceutické * aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nemoci rohovky chemicky indukované MeSH
- nemoci spojivky chemicky indukované MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- oční roztoky * analýza normy škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- antiglaukomatikum, konzervativní léčba,
- MeSH
- antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- benzalkoniové sloučeniny * aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- glaukom * farmakoterapie MeSH
- konzervační prostředky farmaceutické * aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nemoci rohovky chemicky indukované MeSH
- nemoci spojivky chemicky indukované MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- oční roztoky * analýza normy škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
