• MeSH
• chirurgie operační MeSH
• odběr tkání a orgánů MeSH
• transplantace orgánů * MeSH
• Publikační typ
• učebnice MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• transplantologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

• MeSH
• dítě MeSH
• imunizace MeSH
• imunosupresiva MeSH
• transplantace orgánů MeSH
• transplantační imunologie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• pediatrie
• transplantologie

Right-sided BSCA provides for satisfactory pulmonary arterial growth in infants and children with complex congenital heart defects, and it could enhance the growth of a small right pulmonary artery. The growth of the left pulmonary artery, particularly in younger patients, needs close attention to confirm the safe role of BSCA in long-term palliation.

• MeSH
• anastomóza chirurgická metody   MeSH
• arteria pulmonalis chirurgie   růst a vývoj   MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• lineární modely MeSH
• novorozenec MeSH
• paliativní péče MeSH
• předškolní dítě MeSH
• vena cava superior chirurgie   MeSH
• vrozené srdeční vady chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH

BACKGROUND: It is common practice to interrupt all alternative sources of pulmonary blood flow ("competitive flow") at the time of a bidirectional superior cavopulmonary anastomosis (BCPA), although the merits of this have not been systematically studied. METHODS AND RESULTS: We reviewed the early and medium-term clinical and hemodynamic findings in 108 consecutive patients 3 weeks to 25 years old (median, 1.9 years) undergoing BCPA at one of three institutions. Preoperatively, pulmonary blood flow was dependent on antegrade ventricular flow (n = 50), systemic-to-pulmonary shunts (n = 33), or mixed sources (n = 25). Postoperatively, competitive sources of pulmonary blood flow were left patent in 43 of 108 patients (40%). There were four early (3.7%) and four late deaths, none related to persistence of competitive flow. After BCPA, patients with competitive flow had significantly higher systemic oxygen saturations at 1 hour (85% versus 79%), 24 hours (84% versus 78%), and at hospital discharge (84% versus 78%) and required a shorter period of artificial ventilation (median, 9 versus 24 hours) and intensive care (median, 2 versus 4 days). Oxygen saturations at late follow-up (median, 2.8 years; range, 1 to 7) did not differ (83% versus 82%). No patient developed pulmonary arteriovenous malformations. CONCLUSIONS: Competitive flow is well tolerated in the short and medium term after BCPA, and early postoperative systemic oxygen saturations are improved. The long-term influence of competitive flow on pulmonary arterial growth, arteriovenous malformation development, and ventricular function warrants investigation.

• MeSH
• bypass pravého srdce metody   mortalita   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• hemodynamika MeSH
• kojenec MeSH
• kyslík krev   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• následné studie MeSH
• novorozenec MeSH
• paliativní péče MeSH
• plicní oběh MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• pooperační období MeSH
• předškolní dítě MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• stárnutí fyziologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH