Kognitivní postižení v rámci gastrointestinálních onemocnění se typicky vyskytují v rámci neurologické manifestace Whippleovy nemoci a jako důsledek deficitu nutričních faktorů s hypovitaminózou B1 a B12. Korsakovův syndrom se obvykle objeví po odeznění hybných projevů Wernickeovy encefalopatie, je charakterizován těžkou anterográdní a částečně i retrográdní amnézií s konfabulacemi, přitom je zachována krátkodobá paměť a není narušen úsudek. Stanovování vitaminu B12 v rámci rutinního screeningu demencí se v současné době již paušálně nedoporučuje. Jaterní encefalopatie se vyskytuje při akutním jaterním selhání, při portosystémovém zkratu a při jaterní cirhóze, klinicky lze rozlišit manifestní jaterní encefalopatii se zjevnými projevy a minimální jaterní encefalopatii bez klinických projevů, ale s nálezem v neuropsychologickém vyšetření. Wilsonova nemoc se může projevit neuropsychiatrickými příznaky, kognitivní postižení se ale vyskytuje jen u pacientů s neurologickými projevy Wilsonovy nemoci.
Cognitive impairment in gastrointestinal disorders is mostly seen in the context of neurological manifestations of Whipple´s disease and as a result of nutrition deficits with hypovitaminosis B1 and B12. Korsakoff´s syndrome usually manifests after diminution of motor manifestations in Wernicke´s encephalopathy and typically presents severe anterograde and retrograde amnesia with confabulations, short term memory and judgement are preserved. Routine assessment of B12 plasmatic levels is no more recommended for dementia screening in general practice. Hepatic encephalopathy may develop in acute liver failure, in portocaval shunt and in hepatic cirrhosis, with two principal forms: manifest hepatic encephalitis with clinical signs and minimal hepatic encephalitis with normal clinical examination but impairment in neuropsychological testing. Wilson´s disease may manifest with neuropsychiatric symptoms, however, cognitive impairment is found only in patient with neurological manifestations of Wilson’s disease.
- MeSH
- akutní selhání jater diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- hepatitida C komplikace terapie MeSH
- hepatolentikulární degenerace diagnóza etiologie patofyziologie terapie MeSH
- jaterní encefalopatie diagnóza klasifikace komplikace terapie MeSH
- kognitivní poruchy etiologie chemicky indukované MeSH
- konečné stadium selhání jater diagnóza komplikace MeSH
- Korsakovův syndrom diagnóza komplikace MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek thiaminu diagnóza etiologie MeSH
- nedostatek vitaminu B12 diagnóza komplikace MeSH
- nemoci jater * diagnóza komplikace patofyziologie MeSH
- Wernickeova encefalopatie * diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- Whippleova nemoc * diagnóza epidemiologie komplikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
