Pacienti s BRAF V600 mutovaným pokročilým inoperabilním nebo metastatickým me- lanomem mohou být léčeni kombinací BRAF inhibitoru a MEK inhibitoru nebo pomocí imunoterapie anti-PD1 +/- anti-CTLA4 monoklonálními protilátkami. V současné době není dostupné žádné přímé srovnání těchto terapeutických přístupů, které by nám pomohlo při výběru správné sekvence: 1. linie imunoterapie a 2. linie BRAF a MEK inhibitor vs 1. linie BRAF a MEK inhibitor a 2. linie imunoterapie. V případě pacientů v pokročilém věku (80+) může být případné rozhodování o výběru vhodné terapie rovněž ztíženo přidruženými faktory pacienta asociovanými s vyšším věkem jako jsou např. snížení mobility, komorbidity a v neposlední řadě také bohatá farmakoterapie. Individuálním přístupem k těmto pacientům a výběrem terapie v souladu s osobními preferencemi pacienta (tablety vs infuze) je možné dosáhnout stejného efektu a bezpečnostního profilu jako u mladších pacientů.
Patients with BRAF V600 mutated inoperable or metastatic melanoma can be treated with a combination of a BRAF inhibitor and a MEK inhibitor or with anti-PD1 +/- anti-CTLA4 monoclonal antibody immunotherapy. There is currently no direct comparison of these therapeutic approaches to help us select the right sequence: 1st line immunotherapy and 2nd line BRAF and MEK inhibitor vs 1st line BRAF and MEK inhibitor and 2nd line immunotherapy. In the case of elderly patients (80+), decision on the choice of appropriate therapy may also be hampered by associated patient factors associated with older age, such as reduced mobility, comorbidities and, last but not least, extensive pharmacotherapy. By individual approach to these patients and selection of therapy in accordance with the patient's personal preferences (tablets vs infusions), it is possible to achieve the same effect and safety profile as in younger patients.
- Klíčová slova
- encorafenib, binimetinib,
- MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- MAP kinasa-kinasa 1 farmakologie terapeutické užití MeSH
- MAP kinasa-kinasa 2 farmakologie terapeutické užití MeSH
- melanom * farmakoterapie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Klíčová slova
- BRAF inhibitor, MEK inhibitor, dabrafenib, trametinib,
- MeSH
- antitumorózní látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- imidazoly farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory proteinkinas farmakologie terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- MAP kinasa-kinasa 1 farmakologie terapeutické užití MeSH
- MAP kinasa-kinasa 2 farmakologie terapeutické užití MeSH
- melanom * farmakoterapie radioterapie MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- oximy farmakologie terapeutické užití MeSH
- pyridony farmakologie terapeutické užití MeSH
- pyrimidinony farmakologie terapeutické užití MeSH
- radioterapie metody MeSH
- vemurafenib MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- dabrafenib, trametinib,
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- antitumorózní látky * farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory enzymů farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory proteinkinas farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie * MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- MAP kinasa-kinasa 1 farmakologie terapeutické užití MeSH
- MAP kinasa-kinasa 2 farmakologie terapeutické užití MeSH
- melanom * farmakoterapie MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- vemurafenib MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- MeSH
- antitumorózní látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- chemorezistence MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- inhibitory proteinkinas farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- MAP kinasa-kinasa 1 antagonisté a inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- MAP kinasa-kinasa 2 antagonisté a inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- melanom * farmakoterapie MeSH
- protoonkogenní proteiny B-raf antagonisté a inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH