Maligní pleurální výpotek je jedním z nejčastějších typů pleurálního výpotku. Důležitou úlohu v diagnostice maligního pleurálního výpotku zastává cytologie, jejíž hlavní nevýhodou je nízká senzitivita. Existuje značná variabilita v senzitivitě cytologie v závislosti na lokalizaci primárního tumoru. Nádorové biomarkery v pleurální tekutině jsou využitelné u podskupiny pacientů s podezřením na maligní pleurální výpotek s negativními výsledky cytologie. Tento článek si klade za cíl přehledně klasifikovat markery nádorové etiologie pleurálních výpotků. Solubilní proteinové biomarkery v pleurální tekutině není doporučeno používat k diagnostice maligního pleurálního výpotku jednotlivě, rutinní role použití jejich kombinace je v diagnostickém algoritmu sporná. Imunocytochemie je laboratorní metoda, která využívá protilátky k identifikaci určitých antigenů ve vzorku buněk. Použití má nejenom v diferenciaci maligních a benigních mezoteliálních proliferací, ale mimo jiné i v detekci karcinomu neznámého origa. Molekulární markery jsou zásadní v identifikaci nádorů vhodných pro cílenou léčbu. Nové biomarkery zahrnují genomovou DNA, transkriptomovou RNA, proteomiku a metabolomiku. Na základě recentních poznatků shrnujeme výběr diagnosticky nejvýtěžnějších volných mRNA, miRNA, lncRNA. U pleurálních výpotků dochází k secernaci určitých proteinů do pleurální tekutiny, tyto proteiny mohou představovat markery specifických onemocnění. Proteinové čipy se zdají být novou a nadějnou technikou pro studium proteomu. Metabolity by mohly potenciálně sloužit jako užitečné biomarkery pro diagnostiku maligních pleurálních výpotků. Naším přehledovým článkem představujeme složitou problematiku markerů maligních pleurálních výpotků a možnosti jejich použití v budoucí klinické praxi.
x
- MeSH
- Immunohistochemistry methods MeSH
- Humans MeSH
- Pleural Effusion, Malignant * cytology diagnostic imaging MeSH
- MicroRNAs genetics MeSH
- Biomarkers, Tumor * classification MeSH
- Proteomics classification MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
