Chronická venózní choroba (z angl. chronic venous disease CVD) je podceňovaná jak ze stranypacientů, tak ze strany lékařů. Z různých průzkumů vyplývá, že pacienti podceňují své symptomya k lékaři častokrát přichází pozdě. A to buď s pokročilými varixy, nebo s již trvalými kožnímizměnami vyplývajícími z těžkých hemodynamických poruch v žilním systému. Přibývá i pacientůs nehojící se ránou žilní etiologie. A přitom vyšší stadia CVD významně snižují kvalitu života pa-cientů. Z průzkumu CVD control z roku 2019 provedeného v České republice vyplývá, že zejménau mladších pacientů je zpoždění mezi prvními symptomy a zahájením léčby až v 52 %, a to i přesto, že pacienti v průměru trpí 2–4 symptomy současně. Tento projekt probíhal tři měsíce v am-bulancích chirurgů, dermatologů a angiologů a jeho cílem bylo shromáždit aktuální informaceo rizikových faktorech přispívajících k rozvoji chronického venózního onemocnění, zmapovatvýskyt nejčastějších příznaků a symptomů u pacientů s CVD a získat aktuální informace o léčběpacientů s CVD v České republice. Z výsledků vyplývá, že ze strany lékařů dochází k podceněnídiagnostiky a nedostatečné léčby pacientů s CVD. Až 27 % pacientů v pokročilých stadiích CVDnikdy nemělo sonografické vyšetření. I přes prokázaný reflux a žilní hypertenzi nebyli pacientiodesláni ke konzultaci k cévnímu chirurgovi a k chirurgické intervenci. Chirurgické zákroky jsouvětšinově považovány za kosmetické procedury. Venofarmaka byla podle průzkumu nasazenau 85 % pacientů, ale až třetina z nich je nepoužívá po celý rok. Ze sledovaných pacientů až 20 %nemělo kompresivní terapii, i když tato je jedním ze základních pilířů léčby CVD.
Chronic venous disease (CVD) is underestimated both by patients and physicians. Various surveil-lances declare that patients underestimate their symptoms and often visit their physicians too late,i.e. either with advanced varices, or with a serious skin damage caused by a severe haemodynamicimpairment of their venous system. There is also an increased number of patients with non-healingwounds of venous aetiology. However, higher stages of CVD significantly decrease patients’ qualityof life. CVD control surveillance made in the Czech Republic in 2019 showed that there was a delaybetween the first symptoms and the initiation of treatment in up to 52 % cases, especially inyounger patients, despite the fact that average patients experience 2–4 symptoms at the same time.This project had been conducted in the out-patient departments of surgeons, dermatologists andangiologists for a period of three months. It was aimed in collecting up-to-date information aboutrisk factors contributing to a progress of a chronic venous disease, mapping the incidence of themost common signs and symptoms in CVD patients and gaining up-to-date information abouta treatment of CVD patients in the Czech Republic. Results demonstrate that physicians under-estimate the diagnosis and an adequate treatment of CVD patients. Up to 27 % of patients withadvanced CVD have never been examined by ultrasound. Despite proven reflux and venous hy-pertension patients have never been referred to a vascular surgeon for a consultation or a surgicalintervention. Most physicians consider surgical interventions as cosmetic procedures. Phle-botrophic drugs were given to 85 % patients, but up to one-third of them didn’t use them for thewhole year. 20 % out of followed patients haven’t received compressive therapy, although it com-prises one of essential pillars in the CVD treatment.
- Klíčová slova
- Detralex,
- MeSH
- bércové vředy diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- časové faktory MeSH
- flavonoidy terapeutické užití MeSH
- kompresivní punčochy statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory MeSH
- ultrasonografie dopplerovská MeSH
- žilní insuficience * diagnostické zobrazování epidemiologie patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- bércové vředy farmakoterapie MeSH
- časové faktory MeSH
- flavonoidy terapeutické užití MeSH
- kompresivní punčochy statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- varixy chirurgie MeSH
- žilní insuficience * chirurgie diagnostické zobrazování epidemiologie patofyziologie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Článek uvádí rozbor všech známých i nových vlivů, které se podílejí na výsledné léčbě pomocí komprese. Efekt terapie je také závislý na schopnostech pacienta a na teoretických i praktických dovednostech zdravotníků. Zásadní je výběr kompresních pomůcek, materiálu a jejich vlastností. Některé způsoby komprese (jako 4LB terapie) se u nás málo používají. Až nepřehledný soubor možných skutečností ovlivňujících léčbu vede k myšlence nezbytnosti měření a ke zkoumání nových technických možností zjistit, jakou vlastně kompresi používáme a optimalizovat ji jak vzhledem k diagnóze, tak k individualitě pacienta.
The article features analysis of all noted as well as new factors that influence treatment results by means of compression. The therapy outcome is last but not least dependent upon abilities of patient and on theoretic and practical skills of medical staff members. Selection of compression utilities, materials and their characteristics are fundamental. Some of compression means (like 4LB therapy) are sparsely used in the Czech Republic. Rather complicated set of variables biasing the therapy leads to the idea of measurement necessity to cogitate on new technical options revealing what for compression we actually use and to optimize it in relation to both diagnosis and patient indiviuality.
- MeSH
- bércové vředy terapie MeSH
- dolní končetina krevní zásobení MeSH
- hemodynamika MeSH
- hojení ran MeSH
- kompresivní punčochy * normy statistika a číselné údaje MeSH
- kompresní obvazy klasifikace normy statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- lymfedém terapie MeSH
- ohebnost (fyzika) MeSH
- tlak MeSH
- tlakový index kotník-paže MeSH
- žilní insuficience * patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
192 stran : tabulky ; 13 cm
Příručka se zaměřuje na gynekologická laboratorní vyšetření a na léčivé a protetické prostředky a pomůcky v gynekologii. Obsahuje jejich aktuální seznam a důležité číselné údaje. Určeno odborné veřejnosti, zejména gynekologům.
- MeSH
- dámské hygienické výrobky statistika a číselné údaje MeSH
- diagnostické techniky porodnicko-gynekologické statistika a číselné údaje MeSH
- kompresivní punčochy statistika a číselné údaje MeSH
- léčivé přípravky MeSH
- protetické prostředky statistika a číselné údaje MeSH
- Publikační typ
- příručky MeSH
- statistiky MeSH
- Konspekt
- Gynekologie. Porodnictví
- NLK Obory
- gynekologie a porodnictví
- statistika, zdravotnická statistika