Článek předkládá přehled výzkumu zabývajícího se působením gliklazidu MR v řadě aspektů patofyziologie cévních změn u diabetu. Účinnost tohoto preparátu je ověřena dlouhodobým využitím v klinické praxi, ovšem gliklazid MR má jisté výjimečné farmakologické vlastnosti a hemovaskulární a antioxidační působení, kterými se liší od ostatních zástupců skupiny derivátů sulfonylurey. Vznik vaskulárního postižení u diabetu je komplexní proces zahrnující řadu rozdílných, ale vzájemně propojených složek, např. oxidační stres a endotelovou dysfunkci lze příznivě ovlivnit léčbou gliklazidem nezávisle na zlepšení kompenzace diabetu. Spolu s nízkým potenciálem pro vznik hypoglykemií daným příznivými farmakodynamickými parametry gliklazidu MR mohou být takto vysvětleny pozitivní kardiovaskulární výsledky dosažené v klinických studiích, zejména v projektu ADVANCE.
The paper presents an overview of the research dealing with the effects of gliclazide MR in a number of aspects of the pathophysiology of vascular changes in diabetes. The efficacy of this agent has been demonstrated by long-term use in the clinical practice; however, gliclazide MR has certain exceptional pharmacological properties and haemovascular and antioxidative effects which distinguish it from the other agents of the class of sulfonylurea derivatives. The development of vascular complications in diabetes is a complex process involving a number of different but interrelated components, e.g. oxidative stress and endothelial dysfunction can be favourably affected by treatment with gliclazide independently of improved diabetes compensation. In addition to the low potential for the development of hypoglycaemias due to the favourable pharmacodynamic parameters of gliclazide MR, the positive cardiovascular outcomes reported in clinical trials, particularly in the ADVANCE project, may be explained in this way.
- Klíčová slova
- vaskulární komplikace,
- MeSH
- cévní endotel účinky léků MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- diabetické angiopatie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- gliklazid analogy a deriváty aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- oxidační stres účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Studie GUIDE (GlUcose control in type 2 diabetes: Diamicron MR vs. glimEpiride) je rozsáhlá prospektivní dvojitě slepá randomizovaná studie, která má za cíl porovnat léčbu diabetiků 2. typu antidiabetiky gliclazidem MR a glimepiridem.
- Klíčová slova
- Diaprel MR,
- MeSH
- beta-buňky účinky léků MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- gliklazid analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hypoglykemie komplikace prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- sulfonylmočovinové sloučeniny aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH