Lakosamid (LCM) v monoterapii a v přídatné léčbě fokální epilepsie je v České republice dostupný osm let. Zkušenosti s jeho užíváním v graviditě a během laktace jsou minimální. Přibývá žen s fokální epilepsií, u nichž léčba LCM vede ke kontrole záchvatů. Pokud antiepileptika vhodná k léčbě fokálních záchvatů s dokumentovanou nízkou teratogenitou (lamotrigin, levetiracetam) selhala, nebo je žena netolerovala, je otázkou, jakou další antiepileptickou léčbu lze doporučit. Pokud se LCM u ženy s fokální epilepsií ve fertilním věku osvědčil při kontrole záchvatů, lze v jeho podávání pokračovat i v případě plánování gravidity? Teratogenní riziko není známo. Je nutné upravovat dávku LCM během těhotenství? Data o eventuálních změnách plazmatické koncentrace LCM v průběhu gravidity nejsou dostupná. Pokud žena užívající LCM porodí, může kojit? Potenciální riziko pro kojené novorozence/děti není známo. Studie na zvířatech prokázaly, že se LCM do mateřského mléka vylučuje, což lze předpokládat i u člověka vzhledem k malé vazbě na plazmatické bílkoviny. V článku jsou prezentována data z období těhotenství a laktace u pacientky při monoterapii LCM.
Treatment with lacosamide (LCM) in monotherapy and adjunctive therapy of focal epilepsy is available in the Czech Republic for 8 years. Experience with its use during pregnancy and lactation is minimal. Lacosamide is used and efficient in women with epilepsy (WWE). If other antiepileptics suitable for the treatment of focal seizures with documented low teratogenicity (lamotrigine, levetiracetam) have failed or a woman has not tolerated them, the question is what other antiepileptic treatment can be recommended? If LCM in a woman with focal epilepsy at fertile age is proven to control seizures, can it be continued for the duration of pregnancy planning? A teratogenic risk is not known. Is it necessary to modify the LCM dose during pregnancy? The data on possible changes in the plasma concentration of LCM during pregnancy are not available. If a woman taking LCM gives birth, can she breastfeed? A potential risk to breastfed infants/children is not known. Animal studies have shown that LCM is excreted in breast milk which can be expected in humans as well due to low binding with plasma proteins. The article presents data from the period of pregnancy and lactation in a patient on LCM monotherapy.
- MeSH
- antikonvulziva farmakologie krev terapeutické užití MeSH
- elektroencefalografie MeSH
- epilepsie parciální * farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- komplikace těhotenství * farmakoterapie MeSH
- lakosamid * farmakologie krev terapeutické užití MeSH
- laktace MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- sekundární prevence MeSH
- těhotenství MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
