- MeSH
- anální atrézie rehabilitace MeSH
- fekální inkontinence rehabilitace MeSH
- lidé MeSH
- onemocnění dna pánevního * diagnóza patofyziologie rehabilitace MeSH
- pánevní bolest rehabilitace MeSH
- pánevní dno fyziologie MeSH
- prolaps pánevních orgánů rehabilitace MeSH
- zácpa rehabilitace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Úvod: Obstrukční defekační syndrom (ODS) je jednou z hlavních příčin primární zácpy. Je způsobený funkčními změnami vyprazdňování a koordinací svalů pánevního dna s následnými anatomickými poruchami v oblasti rekta (rektokéla, enterokéla, intususcepce nebo prolaps rekta. Toto souhrnné sdělení se zabývá komplexním pohledem na diagnostiku a léčbu tohoto syndromu. Metoda: Léčba je konzervativní a chirurgická. Konzervativní léčba je soubor postupů nácviků defekace, režimových a dietních opatření spolu s rehabilitací pánevního dna a psychologickou podporou. U části pacientů přetrvávají symptomy ODS i přes konzervativní léčbu, a proto jsou indikováni k léčbě chirurgické. Tu lze rozdělit na postupy transvaginální, transabdominální a transanální. Nejčastěji jsou užívány postupy transanální, které mají dobré krátkodobé výsledky a jsou bezpečné. Dlouhodobé výsledky jsou stále předmětem diskuze. Závěr: Vzhledem k tomu, že příčinou ODS je kombinace funkčních a anatomických poruch, musí být terapie zaměřena na celou šíři příčin. Proto pouze multioborový přístup a kombinace konzervativních postupů s přísně a správně indikovanou léčbou chirurgickou vedou k dobrým dlouhodobým výsledkům.
Introduction: Obstructed defecation syndrome (ODS) is one of the main causes of primary constipation. It is caused by anatomical disorders in the pelvic floor region (rectocoele, en-terocoele, rectal intussusception, rectal prolapse), but it always occurs in combination with a functional defect of defecation. This review provides a comprehensive view of the diagnosis and treatment of the syndrome. Method: Treatment may be conservative or surgical. Conservative treatment involves a complex of approaches to the practice of defecation, regime and dietary measures together with pelvic floor rehabilitation and psychological support. The symptoms of ODS persist in some patients despite conservative treatment and this is why these patients are eligible for surgery. Surgical approaches can be divided into transvaginal, transabdominal and transanal. Transanal procedures, associated with good short-term results and low complication rates, are used most frequently. Long-term results are still under discussion. Conclusions: Since ODS is caused by the combination of functional and anatomical disorders, treatment has to be targeted at a wide range of causes. Therefore, only a multidisciplinary approach as well as a combination of conservative treatment and strictly and correctly indicated surgical procedures can lead to good long-term results.
- Klíčová slova
- obstrukční defekační syndrom,
- MeSH
- chirurgie operační metody MeSH
- chronická nemoc MeSH
- defekace fyziologie MeSH
- intususcepce chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- pánevní dno chirurgie patofyziologie MeSH
- rektokéla chirurgie MeSH
- vyhodnocení orgánové dysfunkce MeSH
- zácpa * chirurgie rehabilitace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
141 s. : il., tab. ; 23 cm
- MeSH
- chirurgie trávicího traktu metody využití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fekální inkontinence diagnóza etiologie chirurgie klasifikace patofyziologie rehabilitace terapie MeSH
- pánev anatomie a histologie fyziologie MeSH
- prolaps rekta diagnóza etiologie chirurgie klasifikace patofyziologie rehabilitace terapie MeSH
- zácpa diagnóza etiologie chirurgie klasifikace patofyziologie rehabilitace terapie MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- gastroenterologie
- chirurgie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
