Cílená či biologická léčba je rychle se vyvíjející skupinou léčiv. Díky jejich výhodám, jako je například selektivita, si našla pevné místo v moderní medicíně a neustále se objevují na trhu další látky. Jedná se obvykle o polypeptidy či proteiny s ne zcela přesně definovanou strukturou. Obchodovatelná jsou už některá "generika" originálních léčiv, označovaná jako biosimilars.

Target therapy is a rapidly evolving class of drugs. Thanks to their advantages, such as selectivity, they have found a firm place in modern medicine and other substances are constantly appearing on the market. They are usually polypeptides or proteins with a not exactly defined structure. Some "generics" of original medicines, so-called biosimilars, are marketable.

• MeSH
• autoimunitní nemoci farmakoterapie   MeSH
• biologická terapie * škodlivé účinky   MeSH
• bronchiální astma farmakoterapie   MeSH
• infekce dýchací soustavy farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky ekonomika   farmakologie   klasifikace   MeSH
• nádory farmakoterapie   MeSH
• paroxysmální hemoglobinurie farmakoterapie   MeSH
• příprava léků metody   MeSH
• roztroušená skleróza farmakoterapie   MeSH
• terminologie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Hypertermická intraperitoneální chemoterapie (HIPEC) je metoda využívaná k léčbě pacientů s peritoneální karcinomatózou. Mezi cytostatika, která se k terapii využívají, patří, mimo jiné, platinové deriváty - cisplatina a oxaliplatina. Tato alkylační antineoplastika napadají DNA nádorových buněk a indukují apoptózu. Protože ale působí na všechny rychle proliferující buňky, mají také řadu nežádoucích účinků. Kromě typické trombocytopenie a neutropenie se můžeme setkat i s akutním renálním selháním u cisplatiny (36 % pacientů), nebo neuropatií u oxaliplatiny (19 % pacientů). Dále se objevují respirační nemoci, infekce ran nebo hemoperitoneum. Jelikož při HIPEC přichází personál přímo do styku s cytostatikem, které je navíc většinou více koncentrované než při intravenóz-ním podání, je potřeba se zaměřit i na bezpečnost pracovníků přítomných při zákroku. Základem je dodržení všech bezpečnost-ních zásad včetně pravidelné kontroly vzorků moči a krve. Studie ukazují, že koncentrace platinových derivátu ve zmiňovaných vzorcích jsou pod hranicí detekovatelnosti a že by tedy metoda HIPEC měla být bezpečná. Ovšem studie prokazující bezpečnost z dlouhodobého hlediska zatím chybí.

Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) is a method used to treat patients with peritoneum carcinomatosis. Cytostatics used in therapy include platinum derivatives - cisplatin and oxaliplatin. These alkylating chemotherapeutics attack the tumor cell DNA and induce apoptosis. They have a lot of side effects because they affect all of the proliferating cells. Besides typical thrombocytopenia and neutropenia, acute renal failure in cisplatin (36% of patients) or neuropathy in oxaliplatin (19% of patients) may occur. Others include respiratory diseases, wound infections, or hemoperitoneum. During HIPEC, the staff comes directly into contact with a cytostatic agent, which is usually more concentrated than when administered intravenously. It is essential to comply with the safety principles, including the control of sample of urine and blood. Studies show, that platinum derivatives in samples are below the detection limit and that the HIPEC method could be safe. However, studies showing safety in the long term are missing.

• MeSH
• cisplatina škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• cytoredukční chirurgie MeSH
• indukovaná hypertermie MeSH
• injekce intraperitoneální MeSH
• lidé MeSH
• personál nemocniční MeSH
• protokoly protinádorové léčby MeSH
• sloučeniny platiny * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Tofacitinib, známý pod svým firemním názvem Xeljanz®, je malá molekula inhibující Janus kinázy. Ty jsou zodpovědné za přenos signálu pro aktivaci prozánětlivých – cytokinových – receptorů. Tofacitinib váže ATP a brání tak autoaktivaci Janus kináz. Využívá se při léčbě chronických zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, psoriatická artritida nebo Crohnova choroba. Prokazuje však účinnost i vůči dalším zánětlivým onemocněním, jako je např. juvenilní idiopatická artritida. Užívá se v dávce 5 mg 2× denně, případně 10 mg 2× denně. Při režimu s vyšší dávkou se však častěji vyskytují nežádoucí účinky typu vážných infekcí či herpes zoster.

Tofacitinib (Xeljanz®), is a small molecule that inhibits Janus kinases. They are responsible for signal transduction for activation of pro-inflammatory – cytokine receptors. Tofacitinib binds ATP and prevents autoactivation of Janus kinases. It is used in the treatment of chronic inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis or Crohn‘s disease. However, it is also effective against other inflammatory diseases, such as juvenile idiopathic arthritis. The recommended dosage of tofacitinib is 5 mg twice daily, or 10 mg twice daily. However, with a higher dose regimen, side effects such as serious infections or herpes zoster are more common.

• Klíčová slova
• Tofacitinib,
• MeSH
• inhibitory Janus kinas * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory proteinkinas aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• psoriatická artritida farmakoterapie   MeSH
• revmatoidní artritida farmakoterapie   MeSH
• ulcerózní kolitida farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH