Východiska: Folikulární lymfom (FL) je nejčastějším indolentním non-Hodgkinským lymfomem v západním světě. U většiny pacientů se jedná o indolentní onemocnění, ale u cca 20 % případů dochází po úvodní léčbě k časnému relapsu, což je spojeno s kratším celkovým přežitím. Další prognosticky závažnou událostí je histologická transformace FL do agresivního lymfomu, nejčastěji do difuzního velkobuněčného B-lymfomu. Díky genomickým studiím a myším modelům se nám lépe daří chápat molekulární podstatu vzniku FL a evoluci „agresivních“ subklonů buněk. Zároveň se také v posledních letech podařilo popsat deregulace molekulárních drah přispívajících k histologické transformaci FL. Cíl: V tomto přehledovém článku shrnujeme komplexní mechanizmy, které jsou na molekulární úrovni zodpovědné za vznik, progresi a agresivitu FL a jeho transformaci. Domníváme se, že tato pozorování u FL mají obecnější přesah pro pochopení mechanizmů, které vedou k evoluci „agresivity“ nádorového onemocnění jako je divergentní evoluce, intraklonální variabilita a nádorová plasticita.

Background: Follicular lymphoma (FL) is the most common indolent non-Hodgkin‘s lymphoma in the Western world. It is an indolent disease in most patients, but about 20% of patients experience an early relapse after initial treatment, which is associated with shorter overall survival. A histological transformation into an aggressive lymphoma, most frequently diffuse large-cell B-lymphoma, represents another prognostically unfavorable event in the course of the disease. Thanks to recent genomic studies and mouse models, we are able to better understand the molecular nature of the FL onset and evolution of “aggressive” subclones of cells. Recently, deregulation of several molecular pathways associated with the histological transformation has also been described. Purpose: This review summarizes the complex molecular mechanisms responsible for FL onset, progression, aggressiveness, and transformation. We believe that the observations in FL have some general implications for understanding the mechanisms leading to the evolution of cancer “aggressiveness,” such as divergent evolution, intraclonal variability and tumor plasticity.

• Klíčová slova
• histologická transformace, transformovaný folikulární lymfom,
• MeSH
• difúzní velkobuněčný B-lymfom genetika   patologie   MeSH
• folikulární lymfom * genetika   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádorová transformace buněk * genetika   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• anaplastický velkobuněčný lymfom genetika   patologie   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mutace genetika   MeSH
• nádorový supresorový protein p53 genetika   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prognóza MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• transkripční faktor STAT3 genetika   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• dopisy MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

B-cell receptor (BCR) signaling and T-cell interactions play a pivotal role in chronic lymphocytic leukemia (CLL) pathogenesis and disease aggressiveness. CLL cells can use microRNAs (miRNAs) and their targets to modulate microenvironmental interactions in the lymph node niches. To identify miRNA expression changes in the CLL microenvironment, we performed complex profiling of short noncoding RNAs in this context by comparing CXCR4/CD5 intraclonal cell subpopulations (CXCR4dimCD5bright vs CXCR4brightCD5dim cells). This identified dozens of differentially expressed miRNAs, including several that have previously been shown to modulate BCR signaling (miR-155, miR-150, and miR-22) but also other candidates for a role in microenvironmental interactions. Notably, all 3 miR-29 family members (miR-29a, miR-29b, miR-29c) were consistently down-modulated in the immune niches, and lower miR-29(a/b/c) levels associated with an increased relative responsiveness of CLL cells to BCR ligation and significantly shorter overall survival of CLL patients. We identified tumor necrosis factor receptor-associated factor 4 (TRAF4) as a novel direct target of miR-29s and revealed that higher TRAF4 levels increase CLL responsiveness to CD40 activation and downstream nuclear factor-κB (NF-κB) signaling. In CLL, BCR represses miR-29 expression via MYC, allowing for concurrent TRAF4 upregulation and stronger CD40-NF-κB signaling. This regulatory loop is disrupted by BCR inhibitors (bruton tyrosine kinase [BTK] inhibitor ibrutinib or phosphatidylinositol 3-kinase [PI3K] inhibitor idelalisib). In summary, we showed for the first time that a miRNA-dependent mechanism acts to activate CD40 signaling/T-cell interactions in a CLL microenvironment and described a novel miR-29-TRAF4-CD40 signaling axis modulated by BCR activity.

• MeSH
• adenin analogy a deriváty   farmakologie   MeSH
• antigeny CD40 genetika   metabolismus   MeSH
• chronická lymfatická leukemie farmakoterapie   genetika   metabolismus   patologie   MeSH
• dospělí MeSH
• faktor 4 asociovaný s receptory TNF genetika   metabolismus   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mikro RNA genetika   MeSH
• míra přežití MeSH
• nádorové biomarkery genetika   metabolismus   MeSH
• nádorové buňky kultivované MeSH
• následné studie MeSH
• piperidiny farmakologie   MeSH
• prognóza MeSH
• protoonkogenní proteiny c-bcr antagonisté a inhibitory   MeSH
• protoonkogenní proteiny c-myc genetika   metabolismus   MeSH
• regulace genové exprese u nádorů * MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

MYC was found to be involved in many germinal center derived lymphomas, and more recently in the histological transformation of indolent mature B-cell malignancies, such as follicular lymphoma (FL), chronic lymphocytic leukemia (CLL) and mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma (MALT) to aggressive diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). Pathological MYC activity gain in lymphomas is able to overcome its regulation by repressors, which leads to bypassing the affinity-based selection of B-cells. Arguably the MYC activity gain is the most constantly observed phenomenon (>70% of cases) in transformed FL/MALT/CLL (Richter's transformation) and co-occurs with specific aberrations such as the loss of p53, CDKN2A/B, or gain of BCL2/BCL6. Here we summarize recent progress in the understanding of MYC regulatory network in lymphoma B-cells and highlight its involvement in lymphomas' histological transformation by regulating cyclins, CDKs, p21, p27, BCL2, E2F, FOXP1, BCR signaling components, and non-coding microRNA (miRNA) genes such as miR-150, miR-29, miR-17-92, and miR-34a.

• MeSH
• B-lymfocyty MeSH
• chronická lymfatická leukemie * MeSH
• difúzní velkobuněčný B-lymfom * MeSH
• folikulární lymfom * MeSH
• forkhead transkripční faktory MeSH
• lidé MeSH
• lymfom z B-buněk marginální zóny * MeSH
• protoonkogenní proteiny c-myc * MeSH
• represorové proteiny MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH