Článek se zabývá méně častými odchylnými klinickými nálezy na rukách. Jejich znalost mnohdy může vést k uklidnění dětí i jejich rodičů, kteří mají obavy z přítomnosti závažného onemocnění. Autoři uvádějí literární údaje i vlastní zkušenosti ve třech kazuistických sděleních, která se týkají Kirnerovy dysplazie, kamptodaktylie a pachydermodaktylie. U jednotlivých diagnóz prezentují etiologii, klinický a rentgenový obraz s vysvětlením terapeutických přístupů.

The authors deal with less frequent abnormal clinical findings on the hands. Their knowledge can often help to reassure children and their parents who are concerned about the presence of a serious disease. The authors report literature data as well as their own experience in three case reports dealing with less common anomalies: Kirner's deformity, camptodactyly, and pachydermodactyly. In each particular case, the aetiology, clinical and x-ray presentation, and therapeutic approaches are presented.

• Klíčová slova
• kostní deformita, Kirnerova deformita, Kirnerova dysplazie, kamptodaktylie, pachydermodaktylie,
• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• kloub prstu ruky * abnormality   radiografie   MeSH
• kontraktura MeSH
• kosti prstů ruky abnormality   radiografie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nemoci pojiva diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• prsty ruky * abnormality   radiografie   MeSH
• získané deformity ruky * diagnóza   radiografie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Úvod: Práce hodnotí výskyt, výsledky léčby a komplikace operační léčby vrozených vad ruky ve velké státní nemocnici za posledních 14 let. Metoda: V naší databázi byli zpětně vyhledáni a analyzováni pacienti s vrozenými vadami ruky za období posledních 14 let (1998–2012). Vady byly klasifikovány podle modifikované Swansonovy klasifikace. U každé skupiny byl hodnocen výskyt, věk pacienta, časování operace a operační technika. Výsledky: Celkem bylo operováno 191 pacientů s vrozenými vadami ruky. V 87 případech se jednalo o syndaktylii, v 66 s polydaktylií, v 7 o amniotické zaškrceniny, v 5 o klino-daktylii, v 10 o makrodaktylii, v 8 o kamptodaktylii, v 5 o rozštěp ruky a ve 3 případech o hypoplazii palce. Průměrný věk v době operace byl 5,2 roku. Závěr: Vrozené vady ruky byly pozorovány 1,5 krát častěji u pacientů můžského pohlaví oproti ženskému. Ve složitých případech, kde kostní deformity mohou narušovat vývoj měkkých tkání, je indikován chirurgický výkon v předškolním věku.

Objective: To evaluate the incidence, therapy results and complications of operatively treated congenital disorders of the hand in a large state hospital during a 14-year period. Method: The institutional database was retrospectively analysed for patients with congenital disorders of the hand during a 14-year period (1998–2012). Disorders were classified according to the modified Swanson classification. For each entity, the incidence, the patient’s age at the time of the operation and operation techniques were evaluated. Results: A total of 191 patients was treated operatively for the congenital disorders of the hand with syndactyly being present in 87, polydactyly in 66, constriction ring syndrome in 7, clinodactyly in 5, macrodactyly in 10, camptodactyly in 8, cleft hand in 5 and thumb hypoplasia in 3 cases. Patient’s age at the time of the operation was 5.2 as a mean value. Conclusion: Congenital hand deformities were seen 1.5 times in male patients compared with female patients. In complex cases where bone deformities seem to disrupt the soft tissue envelope development, surgery is indicated at a preschool age.

• MeSH
• chirurgie operační MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• polydaktylie MeSH
• ruka * anatomie a histologie   chirurgie   MeSH
• syndaktylie MeSH
• vrozené deformity ruky * chirurgie   MeSH
• vrozené vady * chirurgie   klasifikace   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH