The development of a second malignancy after the diagnosis of childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL) is a rare event. Certain second malignancies have been linked with specific elements of leukemia therapy, yet the etiology of most second neoplasms remains obscure and their optimal management strategies are unclear. This is a first comprehensive report of non-Hodgkin lymphomas (NHLs) following pediatric ALL therapy, excluding stem-cell transplantation. We analyzed data of patients who developed NHL following ALL diagnosis and were enrolled in 12 collaborative pediatric ALL trials between 1980-2018. Eighty-five patients developed NHL, with mature B-cell lymphoproliferations as the dominant subtype (56 of 85 cases). Forty-six of these 56 cases (82%) occurred during or within 6 months of maintenance therapy. The majority exhibited histopathological characteristics associated with immunodeficiency (65%), predominantly evidence of Epstein-Barr virus-driven lymphoproliferation. We investigated 66 cases of post-ALL immunodeficiency-associated lymphoid neoplasms, 52 from our study and 14 additional cases from a literature search. With a median follow-up of 4.9 years, the 5-year overall survival for the 66 patients with immunodeficiency-associated lymphoid neoplasms was 67.4% (95% confidence interval [CI], 56-81). Five-year cumulative risks of lymphoid neoplasm- and leukemia-related mortality were 20% (95% CI, 10.2-30) and 12.4% (95% CI, 2.7-22), respectively. Concurrent hemophagocytic lymphohistiocytosis was associated with increased mortality (hazard ratio, 7.32; 95% CI, 1.62-32.98; P = .01). A large proportion of post-ALL lymphoid neoplasms are associated with an immunodeficient state, likely precipitated by ALL maintenance therapy. Awareness of this underrecognized entity and pertinent diagnostic tests are crucial for early diagnosis and optimal therapy.
- MeSH
- akutní lymfatická leukemie * terapie komplikace MeSH
- dítě MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové * komplikace diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- lymfom * komplikace MeSH
- nehodgkinský lymfom * patologie MeSH
- sekundární malignity * MeSH
- virus Epsteinův-Barrové MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
BACKGROUND: The anti-PD-1 monoclonal antibody pembrolizumab has been shown to be associated with a good response in patients with metastatic gastric cancer. Excellent therapeutic results of pembrolizumab have been shown in patients with tumours showing a high microsatellite instability (MSI) and Epstein–Barr virus (EBV) positivity. GOAL: This is a retrospective study of 40 bioptic specimens from the patients, who underwent gastrectomy for gastric carcinoma. The goal of the study was to identify biomarkers (EBV, MLH-1, PDL-1 expression) that are potentially relevant for selecting the patients, who may benefit from PD-1 inhibition therapy. METHODS: Immunohistochemical (IHC) expression of PDL-1 and MSI, cytogenetic FISH amplification of the HER-2/neu gene and polymerase chain reaction of EBV RNA, including charge quantification, were performed in selected patients with metastatic or advanced gastric cancer. RESULTS: EBV-encoded RNA was detected in nine patients. None of them exhibited Her-2 overexpression or CMV infection. PD-L1 was detected in twelve patients. Ten patients were MLH1 positive. All nine cases of EBV infection showed a high expression of PD-L1 and MLH-1 (Tab. 1, Ref. 14).
- MeSH
- antigeny CD274 analýza imunologie MeSH
- biologické markery * analýza MeSH
- exprese genu MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové diagnóza imunologie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikrosatelitní nestabilita MeSH
- MutL homolog 1 analýza imunologie MeSH
- nádory žaludku * imunologie patofyziologie MeSH
- odběr biologického vzorku MeSH
- receptor erbB-2 analýza imunologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- výběr pacientů MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
A combined approach to signal enhancement in fluorescence affinity biosensors and assays is reported. It is based on the compaction of specifically captured target molecules at the sensor surface followed by optical probing with a tightly confined surface plasmon (SP) field. This concept is utilized by using a thermoresponsive hydrogel (HG) binding matrix that is prepared from a terpolymer derived from poly(N-isopropylacrylamide) (pNIPAAm) and attached to a metallic sensor surface. Epi-illumination fluorescence and SP-enhanced total internal reflection fluorescence readouts of affinity binding events are performed to spatially interrogate the fluorescent signal in the direction parallel and perpendicular to the sensor surface. The pNIPAAm-based HG binding matrix is arranged in arrays of sensing spots and employed for the specific detection of human IgG antibodies against the Epstein-Barr virus (EBV). The detection is performed in diluted human plasma or with isolated human IgG by using a set of peptide ligands mapping the epitope of the EBV nuclear antigen. Alkyne-terminated peptides were covalently coupled to the pNIPAAm-based HG carrying azide moieties. Importantly, using such low-molecular-weight ligands allowed preserving the thermoresponsive properties of the pNIPAAm-based architecture, which was not possible for amine coupling of regular antibodies that have a higher molecular weight.
- MeSH
- akrylové pryskyřice chemie MeSH
- biosenzitivní techniky metody MeSH
- fluorescence MeSH
- hydrogely chemie metabolismus MeSH
- imunoglobulin G analýza imunologie MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové diagnóza imunologie metabolismus virologie MeSH
- lidé MeSH
- peptidové fragmenty imunologie metabolismus MeSH
- polymery chemie MeSH
- virus Epsteinův-Barrové - jaderné antigeny imunologie MeSH
- virus Epsteinův-Barrové imunologie izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- autoimunitní tyreoiditida * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- depresivní poruchy imunologie komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové diagnóza imunologie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- probiotika * terapeutické užití MeSH
- virové nemoci imunologie komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- diagnostické zobrazování MeSH
- dospělí MeSH
- Echinococcus granulosus patogenita účinky léků MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- lymfatické nemoci diagnostické zobrazování diagnóza mikrobiologie terapie MeSH
- lymfatické uzliny * diagnostické zobrazování mikrobiologie patologie MeSH
- termografie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Možnosti sérologických a molekulárně biologických vyšetřovacích metod v mikrobiologii s sebou přináší na jednu stranu rozšíření spektra detekovaných patogenů a výrazné urychlení záchytu, na druhou stranu je interpretace výsledků provázena řadou úskalí. Článek se snaží popsat základní podstatu, možnosti a využití jmenovaných metod detekce s přihlédnutím na různé nástrahy interpretace.
The possibilities of serological and molecular-biological microbiological examination methods, on the one hand, extend the spectrum of detected pathogens and significantly accelerate pathogen capture, but on the other hand, the interpretation of results is accompanied by a number of pitfalls. This article tries to describe the basic nature, possibilities and use of the mentioned methods of detection, taking into account various pitfalls of interpretation.
- Klíčová slova
- interpretace nálezů,
- MeSH
- biologické markery MeSH
- cytomegalovirové infekce diagnóza mikrobiologie MeSH
- diagnostické techniky molekulární * metody MeSH
- dítě MeSH
- infekce centrálního nervového systému diagnóza mikrobiologie MeSH
- infekce dýchací soustavy diagnóza mikrobiologie MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové diagnóza mikrobiologie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologie MeSH
- Parvovirus MeSH
- sérologické testy * metody MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- Aspergillus fumigatus patogenita MeSH
- bakteriální infekce diagnóza terapie MeSH
- Candida albicans patogenita MeSH
- Cryptococcus gattii patogenita MeSH
- Cryptococcus neoformans patogenita MeSH
- cytomegalovirové infekce diagnostické zobrazování diagnóza terapie MeSH
- herpetické infekce diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové diagnóza MeSH
- infekce diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- Mucorales patogenita MeSH
- mykózy diagnostické zobrazování diagnóza terapie MeSH
- Pneumocystis patogenita MeSH
- Strongyloides patogenita MeSH
- Toxoplasma patogenita MeSH
- transplantace plic * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- dítě MeSH
- Hodgkinova nemoc * diagnóza etiologie terapie MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové * diagnóza komplikace terapie MeSH
- játra patologie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenopatie diagnóza MeSH
- protokoly protinádorové léčby MeSH
- trombocytopenie diagnóza MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
[Herpetic infections of the central nervous system]
Herpetické viry jsou nejkomplexnější viry infikující člověka. Jejich typickou společnou vlastností je schopnost doživotní perzistence v organismu navozením latence. Neuroinfekce vyvolané herpetickými viry mají různě závažný průběh. Nejtěžší komplikací je hemoragicko-nekrotizující encefalitida, která i přes dostupnou léčbu zůstává nemocí s vysokou morbiditou a mortalitou. Základem diagnostiky herpetických neuroinfekcí je vyšetření mozkomíšního moku cytologicky a molekulárně biologicky s přímým průkazem viru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR). V prezentovaném článku jsou shrnuty aspekty diagnostiky a léčby onemocnění centrálního nervového systému způsobených herpetickými viry.
Herpesviruses are the most complex viruses infecting humans. They usually establish latent infections and persist in the organismfor lifelong. Herpesviruses can cause neuroinfections of various severity. Hemorrhagic encephalitis is the most serious neurologicalcomplication and despite available treatments, the disease still has high morbidity and mortality. Cerebrospinal fluid analysis, usingcytology and polymerase chain reaction (PCR) for direct proof of the virus, is considered the gold standard for the diagnostics. Inthis article we summarized the current diagnostic and therapeutic approaches used for management of herpetic neuroinfections.
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- cerebelární ataxie etiologie komplikace MeSH
- cytomegalovirové infekce diagnóza patofyziologie MeSH
- herpetická encefalitida diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- herpetické infekce * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce virem varicella zoster diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- infekční mononukleóza komplikace MeSH
- lidé MeSH
- meningitida virová diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- mozkomíšní mok cytologie virologie MeSH
- myelitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- nemoci centrálního nervového systému * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- Simplexvirus patogenita MeSH
- virus Epsteinův-Barrové MeSH
- virus varicella zoster patogenita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH