Každý jedinec žije v úzkém společenství s mikroorganizmy, které osidlují všechny epitelové povrchy sliznic a kůže. Stále rostoucí množství nových poznatků o významu komenzálních mikrobů pro zdraví vyvolává velký zájem o mikrobiotu napříč lékařskými obory. Mikrobiota, zejména střevní, hraje klíčovou roli ve vývoji a fungování řady fyziologických mechanizmů, zejména imunitních. Mikrobiota vytváří s hostitelem symbiotický vztah: podmiňuje imunologickou rovnováhu, umožňuje efektivní imunitní reakce a brání kolonizaci patogenními mikroorganizmy. Alterace vzájemného vztahu mikrobioty a hostitele (dysbióza) vede k vývoji zánětlivých, autoimunitních i nádorových chorob. Pro medicínu budoucnosti se nyní otevírají nové možnosti: ovlivnit složení a funkci mikrobioty i její interakce nejen změnou životního stylu a způsobu stravování, ale i přímo, probiotiky nebo přenosem fekální mikrobioty.
Each individual is colonized by broad spectrum of microbes. Recent surge of interest in microbiota across all fields of medicine was motivated by an increasing body of knowledge on how commensals influence human health. This is most notable in the gut, where most microbes reside, but microbes colonizing other niches, such as oral cavity or skin, may influence health as well. Microbiota fundamentally influences the immune system development and its perturbation, i.e. dysbiosis, is associated with many inflammatory, autoimmune and neoplastic diseases. Microbiota forms a symbiotic relationship with the host - maintaining balanced and efficient immune response and protects from colonization by pathogens. Modern medicine may benefit greatly by adopting these ideas for therapeutic or prophylactic purposes. These may include manipulation with microbiota by diet, changes in lifestyle or directly by probiotics or fecal microbiota transfer.
- MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiota * imunologie MeSH
- probiotika terapeutické užití MeSH
- slizniční imunita * MeSH
- střevní mikroflóra imunologie MeSH
- zánět imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Článek popisuje současný pohled na vztah intestinální bariéry a diabetu mellitu 1. i 2. typu. Bariéra tenkého střeva je komplexním homeostatickým systémem, zahrnujícím intestinální permeabilitu, intestinální imunitu a intestinální mikrobiotu. Porucha bariérové funkce střeva, vedoucí ke zvýšenému prostupu exoantigenů, infekčních agens a dietních antigenů k slizničním imunokompetentním buňkám a do vnitřního prostředí organizmu, je dávána do souvislosti s rozvojem autoimunitního poškození beta buněk pankreatu u diabetes mellitus 1. typu, ale i do souvislosti se zvýšenou systémovou produkcí cytokinů s následným vznikem inzulínové rezistence. Naopak narušení struktury a funkce tenkého střeva v souvislosti s dlouhodobou hyperglykemií může vést k ovlivnění intestinální bariéry. Narůstající znalosti mechanizmů zahrnutých v regulaci intestinální bariéry poskytují nové možnosti v prevenci a léčbě diabetes mellitus 1. typu, 2. typu a příbuzných metabolických chorob.
This review analyses recent understanding of the role of the intestinal barrier function in the development of type 1 and type 2 diabetes. Intestinal barrier is complex homeostatic system consisting of intestinal permeability, intestinal immunity as well as intestinal microbiota. Via alterations in the intestinal permeability, intestinal barrier function becomes compromised whereby access of exoantigens, infectious agents and dietary antigens to mucosal immune response elements is facilitated, which may eventually lead to immune reactions with damage to pancreatic beta cells and can lead to increased cytokine production with consequent insulin resistance. Conversely, there is ample evidence that diabetes mellitus affects gastrointestinal morphology and function. The reinforcing the intestinal barrier can offer and open new horizons in the prevention and treatment of type 1 and type 2 diabetes.
- Klíčová slova
- intestinální bariéra, permeabilita tenkého střeva, intestinální mikrobiota, bakteriální lipopolysacharid, low grade endotoxemie,
- MeSH
- alergeny škodlivé účinky MeSH
- autoimunitní nemoci etiologie patofyziologie MeSH
- beta-buňky fyziologie imunologie MeSH
- diabetes mellitus 1. typu patofyziologie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu patofyziologie MeSH
- diabetes mellitus * etiologie patofyziologie MeSH
- endotoxemie etiologie patofyziologie MeSH
- gliadin škodlivé účinky MeSH
- inzulinová rezistence fyziologie MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- lipopolysacharidy fyziologie MeSH
- metagenom MeSH
- nemoci střev patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- obezita etiologie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- permeabilita MeSH
- prebiotika MeSH
- tenké střevo * fyziologie imunologie mikrobiologie patofyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
