Asymptomatická bakteriurie (ABU) je opakovaně se vyskytující významná bakteriurie u jedinců s normální anatomií a funkcí uropoetického traktu bez přítomnosti klinických symptomů. Vzdor poznatkům z patofyziologie a mikrobiologie není dosud plně objasněn vztah ABU a infekcí močových cest (IMC). Výskyt ABU v porovnání s IMC je významně nižší. Děti s ABU nevyžadují terapii. V případě antibiotické terapie ABU je možné riziko následné manifestace IMC virulentnějšími kmeny a nárůstu rezistence na antibiotika. Častá je rovněž rekurence ABU. Terapie ABU se dnes doporučuje jen v případě urologických výkonů, při kterých může dojít k poškození sliznice.
Asymptomatic bacteriuria (ABU) is recurrent significant bacteriuria in individuals with normal anatomy and function of the uropoietic tract, and without the presence of clinical symptoms. Despite the knowledge of pathophysiology and microbiology, the relationship between ABU and urinary tract infection (UTI) has not yet been fully elucidated. The incidence of ABU compared to UTI, is significantly lower. Children with ABU do not require therapy. In the case of antibiotic therapy for ABU, there is a possible risk of subsequent manifestation of UTI by more virulent strains and an increase in antibiotic resistence. Recurrence of ABU is also common. Today, ABU therapy is recommended only in the case of urological procedures where mucosal damage may occur.
- MeSH
- analýza moči metody MeSH
- asymptomatické infekce epidemiologie MeSH
- bakteriurie * epidemiologie etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- infekce močového ústrojí etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
STUDY DESIGN: Retrospective cohort study. OBJECTIVES: The aim of this study was to assess the time to first detection of multidrug-resistant bacteria (MDRB) in urine culture and identify risk factors associated with the first detection of MDRB (1st MDRB). SETTING: Spinal Care Ward and Department of Microbiology, Regional Hospital Liberec a.s., Liberec, Czech Republic. METHOD: We cultured urine samples from patients in the acute phase of spinal cord injury or disorder (SCI/D). Multidrug resistance (MDR) was defined as acquired nonsusceptibility to at least one agent from three or more antimicrobial categories. Multivariate logistic regression was used to assess the association of bladder management, broad-spectrum antibiotic exposure, mechanical ventilation, pressure ulcers, positive urine culture on admission, and other risk factors with 1st MDRB. We used only the first urine culture with MDRB for evaluation. RESULTS: A total of 655 urine cultures from 246 individuals were evaluated, and 829 isolates were obtained. The MDRB prevalence among all isolates was 40.2%. MDRB was detected in 146 (59.3%) patients for the first time, and 76.0% of these isolates were from patients with asymptomatic bacteriuria. The median time to 1st MDRB was 37 days (95% CI, 33-41). According to multivariate logistic regression, 1st MDRB was associated with bladder management with urethral or suprapubic catheterization (OR: 2.8, 95% CI, 1.1-7.2). CONCLUSION: The prevalence of infections caused by MDRB was high among the SCI/D population, with three-quarters from patients with asymptomatic bacteriuria. Bladder management with an indwelling catheter is associated with an increased risk of 1st MDRB.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování MeSH
- bakteriurie diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- erysipel diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- farmakoterapie * metody MeSH
- faryngitida diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- gonorea diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce dýchací soustavy diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- infekce močového ústrojí diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- infekce * diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- infekční nemoci kůže diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc diagnóza epidemiologie etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- pertuse diagnóza etiologie farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- pneumonie diagnóza epidemiologie etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- pyelonefritida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Infekce močových cest (IMC) jsou druhou nejčastější indikací antimikrobiální léčby v ordinaci praktického lékaře. Nárůst bakteriální rezistence představuje závažný epidemiologický i terapeutický problém, uvážlivý přístup k antibiotické léčbě je zcela zásadní. Pro empirickou léčbu komunitní cystitidy, nejčastější formy IMC, jsou vhodná antibiotika s vysokým prahem vzniku rezistence, lékem první volby je nitrofurantoin. Přehledný článek shrnuje aktuální doporučené postupy terapie komunitních IMC.
Urinary tract infections (UTI) are the second most frequent indication for antimicrobial therapy in primary care. Increasing bacterial resistance represents a serious epidemiological and therapeutical problem therefore rational approach to antimicrobial therapy is of great importance. For empirical management of community-acquired cystitis, the most frequent form of UTI, antimicrobials with low risk of resistance development are preferred with nitrofurantoin considered as the first drug of choice. This article summarizes current options for treatment of community-acquired UTI.
- MeSH
- antibakteriální látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- bakteriurie diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- infekční komplikace v těhotenství farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetná bakteriální léková rezistence MeSH
- nifuratel aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- nitrofurantoin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- primární zdravotní péče MeSH
- pyelonefritida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- analýza moči MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bakteriurie farmakoterapie MeSH
- cystitida farmakoterapie MeSH
- imunizace metody MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- pyelonefritida farmakoterapie MeSH
- recidiva MeSH
- uretritida farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antihypertenziva aplikace a dávkování MeSH
- bakteriurie farmakoterapie MeSH
- dialýza ledvin MeSH
- hypertenze diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce močového ústrojí diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- komplikace těhotenství etiologie MeSH
- lidé MeSH
- péče před početím metody organizace a řízení MeSH
- preeklampsie etiologie patofyziologie MeSH
- renální insuficience * klasifikace krev MeSH
- těhotenství MeSH
- transplantace ledvin MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Infekce močových cest (IMC) mohou mít zásadní vliv na průběh a prognózu pacientů s roztroušenou sklerózou (RS). V běžné praxi se s nimi denně potýkají lékaři, kteří mají tyto pacienty v péči. Přesto stále chybí jednoznačné doporučení, kterým by se měli urologové, neurologové a praktičtí lékaři řídit. Následující přehled se zabývá touto problematikou, včetně diagnostiky a terapie IMC u pacientů s RS.
Urinary tract infections (UTIs) can have a profound effect on the course and prognosis of patients with multiple sclerosis (MS). Inroutine practice, they are encountered on a daily basis by the physicians in charge of these patients. However, there is still lackingan unequivocal recommendation that urologists, neurologists, and general practitioners should follow. The present review dealswith this issue, including the diagnosis and treatment of UTIs in patients with MS.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bakteriurie farmakoterapie moč MeSH
- glukokortikoidy kontraindikace MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- recidiva MeSH
- rostlinné extrakty terapeutické užití MeSH
- roztroušená skleróza * farmakoterapie komplikace moč MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- analýza moči MeSH
- antibakteriální látky MeSH
- antiinfekční látky močové MeSH
- bakteriurie farmakoterapie MeSH
- cystitida farmakoterapie MeSH
- dospělí * MeSH
- fluorochinolony terapeutické užití MeSH
- fosfomycin terapeutické užití MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- nitrofurantoin terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí * MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- asymptomatické infekce MeSH
- bakteriurie diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- infekční komplikace v těhotenství * MeSH
- lidé MeSH
- pyelonefritida diagnóza farmakoterapie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- analýza moči MeSH
- antibakteriální látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- asymptomatické nemoci MeSH
- bakteriální léková rezistence MeSH
- bakteriurie * diagnóza farmakoterapie MeSH
- chybná diagnóza MeSH
- falešně negativní reakce MeSH
- falešně pozitivní reakce MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnóza farmakoterapie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologické techniky MeSH
- senioři MeSH
- těhotenství MeSH
- zbytečná diagnóza a terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
