- MeSH
- adherence k farmakoterapii MeSH
- antihypertenziva aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hypertenze * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- inhibitory ACE aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- sekundární prevence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- adherence k farmakoterapii MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II * farmakologie terapeutické užití MeSH
- hypertenze farmakoterapie MeSH
- inhibitory ACE terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II farmakologie terapeutické užití MeSH
- cyklofosfamid farmakologie terapeutické užití MeSH
- glifloziny farmakologie terapeutické užití MeSH
- glukokortikoidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- IgA nefropatie * farmakoterapie terapie MeSH
- inhibitory ACE farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory komplementu farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- životní styl MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Arteriální hypertenze patří k nejčastějším kardiovaskulárním onemocněním v dospělé populaci. I přes pokroky ve farmakoterapii se nám nedaří dosáhnout cílových hodnot, a tím kontroly krevního tlaku. Léčbu lze zahájit monoterapií nebo kombinací dvou léků v závislosti na klinické situaci. Monoterapie hypertenze bývá úspěšná maximálně u 20–30 % pacientů, u ostatních potřebujeme k dosažení normálních hodnot krevního tlaku kombinaci dvou a více antihypertenziv. Hlavní příčinou neúspěšné normalizace hodnot krevního tlaku je na jedné straně nedostatečné využívání kombinované léčby, především fixních kombinací, a na straně druhé nedostatečná compliance pacientů. Kombinovaná léčba je v současné době považována za nejvýhodnější strategii v léčbě hypertenze.
Arterial hypertension is one of the most common cardiovascular diseases affecting adult population. In spite of advances in pharmacotherapy we continue to fail in attaining target values, and by implication, blood pressure control. Therapy may be initiated with monotherapy or with a combination of two drugs depending on the clinical situation. Monotherapy is usually successful in 20-30% patients with hypertension at the most, while in other patients we need to combine two or more antihypertensive drugs to reach normal blood pressure values. The main cause of our failure to successfully normalize blood pressure values is, on the one hand, inadequate use of combination therapy, especially fixed-dose combinations, and inadequate patient compliance on the other. Combination therapy is currently considered to be the most beneficial strategy in the therapy of hypertension.
- Klíčová slova
- Prestance (perindopril + amlodipin),
- MeSH
- adherence k farmakoterapii MeSH
- antihypertenziva * farmakologie metabolismus terapeutické užití MeSH
- arginin farmakologie metabolismus terapeutické užití MeSH
- blokátory kalciových kanálů terapeutické užití MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II terapeutické užití MeSH
- diuretika terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hypertenze farmakoterapie MeSH
- inhibitory ACE terapeutické užití MeSH
- kombinace léků amlodipin a olmesartan-medoxomil MeSH
- kombinace léků amlodipin a valsartan MeSH
- lidé MeSH
- perindopril farmakologie metabolismus terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Základem léčby akutního koronárního syndromu je dnes včasná reperfuze. Po úspěšné reperfuzi musí následovat režimová opatření doplněná účinnou farmakoterapií, která má za úkol zabránit remodelaci levé komory, restenóze koronární tepny, retrombóze a arytmiím. K tomuto slouží 4 lékové skupiny – blokátory systému renin-angiotenzin-aldosteron, betablokátory, antiagregancia a hypolipidemika. V českém registru po infarktu myokardu (FARIM) dostávalo ACE-inhibitory (ACE-i) nebo sartany (ARB) 90 % nemocných, betablokátory (BB) 86 % a statiny dokonce 92 % sledovaných. Nedostatečné bylo v některých případech dávkování, především statinů a ACE inhibitorů (sartanů), vysoké dávky mělo jen 25 % pacientů.
Early reperfusion is the basic treatment of acute coronary syndrome. Regime recommen-dation and pharmacotherapy must followin order to prevent remodelation of left ventricle, restenosis, rethrombosis and arrhythmias. Four basic drug groups are usedrenin angiotensin aldosteron blockers, betablockers, antiagregation and lipid lowering drugs. The use of these drugs in the Czechregistry FARIM was: ACE-inhibitors (ACE-i) or sartans 90 % of patients, betablockers (BB) 86 % and statins 92 %. But the doses were frequently insufficient. High dose of ACE inhibitors (sartans) and statins received only 25% of the patients.
- MeSH
- akutní koronární syndrom dietoterapie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- beta blokátory aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie * metody trendy využití MeSH
- infarkt myokardu * dietoterapie farmakoterapie chirurgie MeSH
- inhibitory ACE aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inhibitory agregace trombocytů aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- remodelace komor fyziologie účinky léků MeSH
- renin-angiotensin systém fyziologie účinky léků MeSH
- reperfuze myokardu * metody trendy využití MeSH
- srdeční arytmie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- statiny aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- zdravý životní styl MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- adherence k farmakoterapii * psychologie MeSH
- antihypertenziva aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- beta blokátory terapeutické užití MeSH
- blokátory kalciových kanálů terapeutické užití MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II terapeutické užití MeSH
- diuretika terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie * metody trendy využití MeSH
- hypertenze * etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- inhibitory ACE terapeutické užití MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- krevní tlak fyziologie účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- měření krevního tlaku metody využití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma normy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Léčbu hypertenze lze zahájit monoterapií nebo kombinací dvou léků v závislosti na klinické situaci. Monoterapie hypertenze bývá úspěšná maximálně u 30 % nemocných, u ostatních potřebujeme k dosažení normálních hodnot krevního tlaku (TK) kombinaci dvou a více antihypertenziv. Kombinační léčba je považována za nejvýhodnější strategii při nedostatečné kontrole arteriální hypertenze. Jde především o dosažení adice/synergie terapeutického účinku dvou či více léčivých látek s odlišným mechanismem účinku při využití nižších dávek jednotlivých komponent. Hlavní příčinou neúspěšné normalizace hodnot TK je nedostatečné využívání kombinační léčby, především fixních kombinací, a na druhé straně nedostatečná compliance pacientů. Dvojkombinace a trojkombinace antihypertenziv jsou výhodné pro vyšší pokles TK a dále pro udržení metabolické neutrality, snížení výskytu vedlejších účinků a pro zlepšení compliance pacientů.
Treatment of hypertension can be initiated with monotherapy or combination of two drugs based on the clinical situation. Monotherapy is successful in 30% of patients with hypertension at most; the rest requires a combination of two or more antihypertensives to reach blood pressure (BP) goal values. Combination treatment is considered the most favourable strategy in inadequate control of arterial hypertension. It is particularly important to reach addition/synergy of the therapeutic effect of two or more medicinal products with different mechanisms of action using lower doses of individual components. The main reason for unsuccessful normalization of BP values is inadequate use of combination therapy, particularly fixed combinations, and on the other hand, insufficient compliance of patients. Dual and triple combination therapy of antihypertensives is advantageous for larger decrease of BP, and furthermore, for the preservation of metabolic neutrality, decrease in the incidence of side effects and improving compliance of patients.
- MeSH
- adherence k farmakoterapii MeSH
- beta blokátory aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- diuretika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků * MeSH
- hodnotící studie jako téma MeSH
- hypertenze * farmakoterapie MeSH
- inhibitory ACE aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie metabolismus prevence a kontrola MeSH
- kombinovaná farmakoterapie * metody trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- metabolismus fyziologie účinky léků MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- antagonisté mineralokortikoidních receptorů terapeutické užití MeSH
- beta blokátory terapeutické užití MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II terapeutické užití MeSH
- chronická nemoc MeSH
- deprese farmakoterapie MeSH
- digoxin otrava terapeutické užití MeSH
- diuretika aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- inhibitory ACE terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- monitorování fyziologických funkcí MeSH
- paliativní péče MeSH
- srdeční selhání * farmakoterapie klasifikace komplikace mortalita MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- systolické srdeční selhání farmakoterapie MeSH
- umírající MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
x
x
- MeSH
- adherence k farmakoterapii MeSH
- antihypertenziva MeSH
- beta blokátory škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- blokátory kalciových kanálů škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hypertenze * diagnóza terapie MeSH
- inhibitory ACE škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory MeSH
- thiazidy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
