- MeSH
- adenom terapie MeSH
- glioblastom epidemiologie MeSH
- gliom epidemiologie MeSH
- kraniální ozáření MeSH
- kraniofaryngeom terapie MeSH
- lidé MeSH
- meningeální nádory epidemiologie MeSH
- meningeom epidemiologie MeSH
- nádory hypofýzy komplikace terapie MeSH
- nádory mozku epidemiologie MeSH
- neuroblastom epidemiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
Importance: Tumor-treating fields (TTFields) therapy improves both progression-free and overall survival in patients with glioblastoma. There is a need to assess the influence of TTFields on patients' health-related quality of life (HRQoL). Objective: To examine the association of TTFields therapy with progression-free survival and HRQoL among patients with glioblastoma. Design, Setting, and Participants: This secondary analysis of EF-14, a phase 3 randomized clinical trial, compares TTFields and temozolomide or temozolomide alone in 695 patients with glioblastoma after completion of radiochemotherapy. Patients with glioblastoma were randomized 2:1 to combined treatment with TTFields and temozolomide or temozolomide alone. The study was conducted from July 2009 until November 2014, and patients were followed up through December 2016. Interventions: Temozolomide, 150 to 200 mg/m2/d, was given for 5 days during each 28-day cycle. TTFields were delivered continuously via 4 transducer arrays placed on the shaved scalp of patients and were connected to a portable medical device. Main Outcomes and Measures: Primary study end point was progression-free survival; HRQoL was a predefined secondary end point, measured with questionnaires at baseline and every 3 months thereafter. Mean changes from baseline scores were evaluated, as well as scores over time. Deterioration-free survival and time to deterioration were assessed for each of 9 preselected scales and items. Results: Of the 695 patients in the study, 639 (91.9%) completed the baseline HRQoL questionnaire. Of these patients, 437 (68.4%) were men; mean (SD) age, 54.8 (11.5) years. Health-related quality of life did not differ significantly between treatment arms except for itchy skin. Deterioration-free survival was significantly longer with TTFields for global health (4.8 vs 3.3 months; P < .01); physical (5.1 vs 3.7 months; P < .01) and emotional functioning (5.3 vs 3.9 months; P < .01); pain (5.6 vs 3.6 months; P < .01); and leg weakness (5.6 vs 3.9 months; P < .01), likely related to improved progression-free survival. Time to deterioration, reflecting the influence of treatment, did not differ significantly except for itchy skin (TTFields worse; 8.2 vs 14.4 months; P < .001) and pain (TTFields improved; 13.4 vs 12.1 months; P < .01). Role, social, and physical functioning were not affected by TTFields. Conclusions and Relevance: The addition of TTFields to standard treatment with temozolomide for patients with glioblastoma results in improved survival without a negative influence on HRQoL except for more itchy skin, an expected consequence from the transducer arrays. Trial Registration: clinicaltrials.gov Identifier: NCT00916409.
- MeSH
- chemoradioterapie škodlivé účinky metody MeSH
- cytoredukční chirurgie škodlivé účinky metody MeSH
- dospělí MeSH
- fyzioterapie (techniky) * škodlivé účinky MeSH
- glioblastom epidemiologie psychologie terapie MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- kvalita života * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nádory mozku epidemiologie psychologie terapie MeSH
- následné studie MeSH
- neurochirurgické výkony škodlivé účinky metody MeSH
- přežití po terapii bez příznaků nemoci MeSH
- přímá transkraniální stimulace mozku * škodlivé účinky metody MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- temozolomid terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zdravotní stav MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky, fáze III MeSH
- multicentrická studie MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- astrocytom epidemiologie terapie MeSH
- chemoradioterapie metody MeSH
- glioblastom epidemiologie terapie MeSH
- kombinovaná terapie metody normy MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neurochirurgické výkony MeSH
- senioři MeSH
- věk při počátku nemoci MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
INTRODUCTION: Glioblastoma multiforme (GBM) is the most malignant primary brain tumor in adults. Recent whole-genome studies revealed novel GBM prognostic biomarkers such as mutations in metabolic enzyme IDH-isocitrate dehydrogenases (IDH1 and IDH2). The distinctive mutation IDH1 R132H was uncovered to be a strong prognostic biomarker for glioma patients. We investigated the prognostic role of IDH1 R132H mutation in GBM patients in West Bohemia. METHODS: The IDH1 R132H mutation was assessed by the RT-PCR in the tumor samples from 45 GBM patients treated in the Faculty Hospital in Pilsen and was correlated with the progression free and overall survival. RESULTS: The IDH1 R132H mutation was identified in 20 from 44 GBM tumor samples (45.4%). The majority of mutated tumors were secondary GBMs (16 in 18, 89.9%). Low frequency of IDH1 mutations was observed in primary GBMs (4 in 26, 15.3%). Patients with IDH R132H mutation had longer PFS, 136 versus 51 days (P < 0.021, Wilcoxon), and OS, 270 versus 130 days (P < 0.024, Wilcoxon test). SUMMARY: The prognostic value of IDH1 R132H mutation in GBM patients was verified. Patients with mutation had significantly longer PFS and OS than patients with wild-type IDH1 and suffered more likely from secondary GBMs.
- MeSH
- dospělí MeSH
- glioblastom diagnóza epidemiologie genetika mortalita MeSH
- isocitrátdehydrogenasa genetika MeSH
- Kaplanův-Meierův odhad MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery genetika MeSH
- nádory mozku diagnóza epidemiologie genetika mortalita MeSH
- prognóza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- astrocytom diagnóza genetika klasifikace patologie MeSH
- bazocelulární karcinom diagnóza epidemiologie MeSH
- ganglioneurom diagnóza genetika klasifikace patologie MeSH
- glioblastom diagnóza epidemiologie klasifikace MeSH
- hemangioblastom diagnóza genetika patologie MeSH
- kapilární hemangiom diagnóza genetika patologie MeSH
- lidé MeSH
- Liův-Fraumeniho syndrom diagnóza epidemiologie klasifikace patologie MeSH
- meduloblastom diagnóza epidemiologie MeSH
- meningeom epidemiologie MeSH
- nádorový supresorový protein p53 analýza MeSH
- nádorový supresorový protein VHL diagnostické užití MeSH
- neurilemom epidemiologie MeSH
- neurofibromatóza 1 diagnóza epidemiologie genetika MeSH
- neurofibromatóza 2 diagnóza epidemiologie genetika klasifikace MeSH
- prognóza MeSH
- syndrom mnohočetného hamartomu diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- tuberózní skleróza diagnóza genetika MeSH
- tumor supresorové geny MeSH
- von Hippelova-Lindauova nemoc diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- Temodal,
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- dakarbazin farmakologie terapeutické užití toxicita MeSH
- glioblastom epidemiologie farmakoterapie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- nádory mozkové komory epidemiologie farmakoterapie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH