Infekce SARS-CoV-2 může vyvolat nadměrnou produkci prozánětlivých cytokinů způsobujících rozvoj cytokinové bouře. SARS-CoV-2 indukuje nekontrolovanou odpověď nespecifické imunity a oslabuje specifické imunitní reakce, čímž způsobuje poškození tkání. Pochopení mechanismů nespecifické a specifické imunity indukované SARS-CoV-2 je zásadní pro predikci vývoje onemocnění azavedení účinných opatření pro efektivní kontrolu šíření viru. Podrobně jsou diskutovány reakce imunitního systému a klíčové imunopatogenetické mechanismy onemocnění covid-19.

he SARS-CoV-2 infection can induce an excessive production of pro-inflammatory cytokines causing the cytokine storm syndrome. The uncontrolled nonspecific immune response and the specific immune responses impairment induced by SARS-CoV-2 eventually result in the tissue damage. Understanding the mechanisms of non-specific and specific immunity induced by SARS-CoV-2 is essential to be able to predict the disease outcome and to develop effective strategies to control the virus spread. Reactions of the immune system and the key immunopathogenetic mechanisms involved in covid-19 disease are discussed.

• MeSH
• aktivace komplementu imunologie   MeSH
• B-lymfocyty imunologie   metabolismus   MeSH
• buňky NK imunologie   metabolismus   MeSH
• COVID-19 * imunologie   patofyziologie   MeSH
• dendritické buňky imunologie   metabolismus   MeSH
• eozinofily imunologie   metabolismus   MeSH
• hemostáza imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• lymfocyty imunologie   metabolismus   MeSH
• mastocyty imunologie   metabolismus   MeSH
• neutrofily imunologie   klasifikace   metabolismus   MeSH
• poměr CD4 a CD8 lymfocytů MeSH
• proteiny eozinofilních granul imunologie   metabolismus   MeSH
• slizniční imunita imunologie   MeSH
• syndrom uvolnění cytokinů patofyziologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

COVID-19 is viral respiratory infection with frequently fatal lung complications in the elderly or in people with serious comorbidities. Lung destruction appears to be associated with a cytokine storm related to an increased level of interleukin-6 (IL6). Therapeutic targeting of the interleukin-6 signaling pathway can attenuate such a cytokine storm and can be beneficial for patients with COVID-19 in danger of pulmonary failure. This article demonstrates the importance of IL6 in progression of disease and the possibility of inhibition of IL6 signaling in COVID-19 therapy.

• MeSH
• antiflogistika terapeutické užití   MeSH
• antivirové látky terapeutické užití   MeSH
• cytokinový receptor gp130 antagonisté a inhibitory   fyziologie   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• imunoterapie MeSH
• indoly terapeutické užití   MeSH
• interleukin-6 antagonisté a inhibitory   fyziologie   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• koronavirové infekce komplikace   farmakoterapie   imunologie   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• pandemie MeSH
• plíce patologie   MeSH
• receptory interleukinu-6 antagonisté a inhibitory   fyziologie   MeSH
• signální transdukce MeSH
• syndrom uvolnění cytokinů farmakoterapie   etiologie   imunologie   patofyziologie   MeSH
• virová pneumonie komplikace   farmakoterapie   imunologie   patofyziologie   MeSH
• virové receptory účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Bispecifické protilátky (bsAb) se od svých předchůdců, monoklonálních protilátek, liší schopností vázat dva různé antigeny: antigen na povrchu nádorové buňky a antigen na povrchu efektorové buňky. V klinickém testování se zatím nejdál dostaly protilátky, které jsou cílené na antigen CD3 efektorových T-lymfocytů. Aktivace endogenních T-lymfocytů vede k nastartování cytotoxické reakce a usmrcení nádorové buňky. Blinatumomab, konstrukt bsAb, je aktuálně schválený v léčbě akutní B-lymfoblastické leukemie. Většina protilátek určených k léčbě non-hodgkinských lymfomů (NHL) teprve vstupuje do II. fáze klinického hodnocení. Blinatumomab se zkouší jako konsolidační terapie u předléčených pacientů po alogenní transplantaci kostní dřeně nebo v 1. linii po klasické chemoimunoterapii. Slibné výsledky zejména v léčbě indolentních NHL dosahují bsAb, které stavebně řadíme mezi imunoglobuliny třídy G (IgG). Limitujícím faktorem všech bsAb v této chvíli zůstává jejich specifická toxicita (syndrom z uvolněných cytokinů a neurologická toxicita). Zásadní pro zvládnutí nežádoucích účinků se zdá být použití kortiko steroidů a časná aplikace monoklonálních protilátek proti interleukinu-6 (IL-6) nebo jeho receptoru.

• MeSH
• antigeny CD20 účinky léků   MeSH
• antigeny CD3 antagonisté a inhibitory   MeSH
• imunoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• nehodgkinský lymfom * farmakoterapie   imunologie   MeSH
• neurotoxické syndromy etiologie   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• protilátky bispecifické * farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• syndrom uvolnění cytokinů chemicky indukované   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• nenasycené mastné kyseliny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• orální zdraví MeSH
• parodont imunologie   patofyziologie   MeSH
• parodontitida * etiologie   genetika   imunologie   patofyziologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• syndrom uvolnění cytokinů patofyziologie   MeSH
• zánět epidemiologie   genetika   patofyziologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• aplikace orální MeSH
• COVID-19 metabolismus   patofyziologie   přenos   MeSH
• intravenózní podání MeSH
• kyselina askorbová analogy a deriváty   aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• lymfohistiocytóza hemofagocytární patofyziologie   virologie   MeSH
• SARS-CoV-2 * metabolismus   patogenita   účinky léků   MeSH
• syndrom dechové tísně patofyziologie   virologie   MeSH
• syndrom uvolnění cytokinů patofyziologie   virologie   MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• způsoby aplikace léků MeSH

• MeSH
• COVID-19 imunologie   mortalita   patofyziologie   MeSH
• imunosupresiva terapeutické užití   MeSH
• koronavirové infekce imunologie   mortalita   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• syndrom dechové tísně etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• syndrom uvolnění cytokinů * etiologie   imunologie   mortalita   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH