Infekce SARS-CoV-2 může vyvolat nadměrnou produkci prozánětlivých cytokinů způsobujících rozvoj cytokinové bouře. SARS-CoV-2 indukuje nekontrolovanou odpověď nespecifické imunity a oslabuje specifické imunitní reakce, čímž způsobuje poškození tkání. Pochopení mechanismů nespecifické a specifické imunity indukované SARS-CoV-2 je zásadní pro predikci vývoje onemocnění azavedení účinných opatření pro efektivní kontrolu šíření viru. Podrobně jsou diskutovány reakce imunitního systému a klíčové imunopatogenetické mechanismy onemocnění covid-19.
he SARS-CoV-2 infection can induce an excessive production of pro-inflammatory cytokines causing the cytokine storm syndrome. The uncontrolled nonspecific immune response and the specific immune responses impairment induced by SARS-CoV-2 eventually result in the tissue damage. Understanding the mechanisms of non-specific and specific immunity induced by SARS-CoV-2 is essential to be able to predict the disease outcome and to develop effective strategies to control the virus spread. Reactions of the immune system and the key immunopathogenetic mechanisms involved in covid-19 disease are discussed.
- MeSH
- aktivace komplementu imunologie MeSH
- B-lymfocyty imunologie metabolismus MeSH
- buňky NK imunologie metabolismus MeSH
- COVID-19 * imunologie patofyziologie MeSH
- dendritické buňky imunologie metabolismus MeSH
- eozinofily imunologie metabolismus MeSH
- hemostáza imunologie MeSH
- lidé MeSH
- lymfocyty imunologie metabolismus MeSH
- mastocyty imunologie metabolismus MeSH
- neutrofily imunologie klasifikace metabolismus MeSH
- poměr CD4 a CD8 lymfocytů MeSH
- proteiny eozinofilních granul imunologie metabolismus MeSH
- slizniční imunita imunologie MeSH
- syndrom uvolnění cytokinů patofyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
COVID-19 is viral respiratory infection with frequently fatal lung complications in the elderly or in people with serious comorbidities. Lung destruction appears to be associated with a cytokine storm related to an increased level of interleukin-6 (IL6). Therapeutic targeting of the interleukin-6 signaling pathway can attenuate such a cytokine storm and can be beneficial for patients with COVID-19 in danger of pulmonary failure. This article demonstrates the importance of IL6 in progression of disease and the possibility of inhibition of IL6 signaling in COVID-19 therapy.
- MeSH
- antiflogistika terapeutické užití MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- cytokinový receptor gp130 antagonisté a inhibitory fyziologie MeSH
- humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- imunoterapie MeSH
- indoly terapeutické užití MeSH
- interleukin-6 antagonisté a inhibitory fyziologie MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- koronavirové infekce komplikace farmakoterapie imunologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- pandemie MeSH
- plíce patologie MeSH
- receptory interleukinu-6 antagonisté a inhibitory fyziologie MeSH
- signální transdukce MeSH
- syndrom uvolnění cytokinů farmakoterapie etiologie imunologie patofyziologie MeSH
- virová pneumonie komplikace farmakoterapie imunologie patofyziologie MeSH
- virové receptory účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Bispecifické protilátky (bsAb) se od svých předchůdců, monoklonálních protilátek, liší schopností vázat dva různé antigeny: antigen na povrchu nádorové buňky a antigen na povrchu efektorové buňky. V klinickém testování se zatím nejdál dostaly protilátky, které jsou cílené na antigen CD3 efektorových T-lymfocytů. Aktivace endogenních T-lymfocytů vede k nastartování cytotoxické reakce a usmrcení nádorové buňky. Blinatumomab, konstrukt bsAb, je aktuálně schválený v léčbě akutní B-lymfoblastické leukemie. Většina protilátek určených k léčbě non-hodgkinských lymfomů (NHL) teprve vstupuje do II. fáze klinického hodnocení. Blinatumomab se zkouší jako konsolidační terapie u předléčených pacientů po alogenní transplantaci kostní dřeně nebo v 1. linii po klasické chemoimunoterapii. Slibné výsledky zejména v léčbě indolentních NHL dosahují bsAb, které stavebně řadíme mezi imunoglobuliny třídy G (IgG). Limitujícím faktorem všech bsAb v této chvíli zůstává jejich specifická toxicita (syndrom z uvolněných cytokinů a neurologická toxicita). Zásadní pro zvládnutí nežádoucích účinků se zdá být použití kortiko steroidů a časná aplikace monoklonálních protilátek proti interleukinu-6 (IL-6) nebo jeho receptoru.
- MeSH
- antigeny CD20 účinky léků MeSH
- antigeny CD3 antagonisté a inhibitory MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- nehodgkinský lymfom * farmakoterapie imunologie MeSH
- neurotoxické syndromy etiologie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- protilátky bispecifické * farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- syndrom uvolnění cytokinů chemicky indukované patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nenasycené mastné kyseliny farmakologie terapeutické užití MeSH
- orální zdraví MeSH
- parodont imunologie patofyziologie MeSH
- parodontitida * etiologie genetika imunologie patofyziologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- syndrom uvolnění cytokinů patofyziologie MeSH
- zánět epidemiologie genetika patofyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- COVID-19 metabolismus patofyziologie přenos MeSH
- intravenózní podání MeSH
- kyselina askorbová analogy a deriváty aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- lymfohistiocytóza hemofagocytární patofyziologie virologie MeSH
- SARS-CoV-2 * metabolismus patogenita účinky léků MeSH
- syndrom dechové tísně patofyziologie virologie MeSH
- syndrom uvolnění cytokinů patofyziologie virologie MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- způsoby aplikace léků MeSH
- MeSH
- COVID-19 imunologie mortalita patofyziologie MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- koronavirové infekce imunologie mortalita patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- syndrom dechové tísně etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- syndrom uvolnění cytokinů * etiologie imunologie mortalita patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH