- MeSH
- chronická renální insuficience komplikace MeSH
- fyziologie výživy MeSH
- inhibitory protonové pumpy škodlivé účinky MeSH
- kardiovaskulární nemoci etiologie MeSH
- lidé MeSH
- malabsorpční syndromy komplikace MeSH
- nefrolitiáza etiologie MeSH
- osteoporóza prevence a kontrola MeSH
- potravní doplňky MeSH
- primární hyperparatyreóza komplikace MeSH
- vápník * aplikace a dávkování metabolismus terapeutické užití MeSH
- vitamin D * aplikace a dávkování metabolismus terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Stáří je obtížně definovatelná poslední fáze života, v níž se nápadněji projevuje involuce, souhrn involučních změn (zánikových, „poklesových“, atrofických) se zhoršováním zdatnosti, odolnosti a adaptability organizmu. Projevy fyziologického stárnutí je zhoršující se zrak, periferní neuropatie, deprese, dekondice, stárnutí kůže, sarkopenie, úbytek minerálů v kostech a poruchy hybnosti. Na naší osteologické ambulanci jsme se pokusili zjistit, co u starých žen bez rizikových faktorů pro osteoporózu způsobilo úbytek kostních minerálů zjištěných na denzitometru. Zjistili jsme, že vedle úbytku svaloviny došlo i k úbytku kostního minerálu. Naše pacientky měly vesměs nízkou hladinu vitaminu D, jež narušila vstřebávání kalcia střevem, a snížená kalcemie zvyšovala hladinu parathormonu a jeho účinek na kost. Problematika úbytku minerálů v kostech starších žen je multifaktoriální a účastní se jí kromě vitaminu D a resorpce kalcia řada faktorů. Každopádně se zdá, že senilní osteoporóza, jež není způsobena známými rizikovými faktory pro osteoporózu, není samostatné onemocnění, ale je součástí fyziologického procesu stárnutí organizmu.
Age is the last phase of life, which is difficult to define in which the involution, the sum of the involutive changes leads to the deterioration of the physical fitness, resistance and adaptability of the organism is more pronounced. The manifestation of physiological aging is worsening eyesight, peripheral neuropathy, depression, worsening of physical condition, skin aging, sarcopenia, bone mineral loss, and mobility disorders. We tried to find out on a small set of old women, without risk factors for osteoporosis, what caused them the loss of bone mineral found. We found that in addition to the loss of muscle, there was a decrease in bone mineral. Our women had a very low level of vitamin D that disrupted calcium absorption through the intestine, and decreased calcemia increased parathyroid hormone with its bone effect. Our women had low bone mineral turnover. Cause of minerals loss from bones of older women is multifactorial, with a number of factors alongside vitamin D and calcium resorption. In any case, senile osteoporosis, which is not caused by known risk factors for osteoporosis, (like early lost of sexual hormones) does not appear to be a separate disease, but is part of the physiological process of aging.
- MeSH
- cholekalciferol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kosti a kostní tkáň metabolismus účinky léků MeSH
- kostní denzita MeSH
- lidé MeSH
- osteoporóza * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- sarkopenie etiologie patologie MeSH
- stárnutí * MeSH
- vápník aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- klimakterický syndrom,
- MeSH
- Cimicifuga MeSH
- farmakologické účinky MeSH
- fytoestrogeny dějiny farmakologie MeSH
- klimakterium * fyziologie účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- terminologie jako téma MeSH
- vápník aplikace a dávkování metabolismus MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- fytoestrogeny MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- osteoporóza * diagnóza dietoterapie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- pohybová aktivita MeSH
- postmenopauza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- úrazy pádem MeSH
- vápník aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Racionalizace farmakoterapie geriatrických pacientů je komplikovaný proces zaměřený spíše na redukci potenciálně zbytných léčiv a léčiv s negativním poměrem rizik a benefitů. Na druhé straně podání kalcia a vitaminu D patří mezi oprávněné intervence u pacientů se sníženým podílem kostního minerálu. Prevalence osteoporózy i osteopenie narůstá s věkem u obou pohlaví, přestože mírně odlišným způsobem. Jaká je tedy vhodná dávka substituce kalcia, jaké existují kalciové soli a jaké jsou jejich vlastnosti, jaký zvolit dávkovací interval substituce a jaké faktory, včetně farmakologických, mohou hrát roli v metabolismu kalcia? To všechno jsou otázky, které v níže uvedeném sdělení rozebereme podrobněji.
The process of streamlining and rationalization of pharmacotherapy is usually complicated, especially in elderly patients. It is mostly oriented on the elimination of the non-essential and unnecessary drugs, which are potentially risky in terms of adverse effects. On the other hand, introduction of calcium and vitamin D supplementation is reasonable in patients with low bone mass density. The prevalence of osteoporosis and low bone mass increases with age in men and in women, although the pattern is slightly different. What is the right dose of calcium for substitution, which types of calcium salts exist and which properties they have, what length of dosing interval to set and which factors, including pharmacological factors, can affect the calcium metabolism? All these issues will be analyzed in detail.
- MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- osteoporóza * farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- vápník aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- zdravé stárnutí MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Saturace kalciem a D vitaminem je tradičně spojována s budováním a ochranou skeletu. Současná epidemie COVID-19 upozornila na nutnost udržování dostatečných hladin D vitaminu pro naši obranyschopnost. Poznatky na téma saturace kalciem a D vitaminem rostou zcela nevídaně a dnes víme, že jejich doplňování a dostatek jsou důležité pro prevenci a léčbu celé řady stavů v gynekologii, porodnictví i pediatrii.
Saturation with calcium and vitamin D is traditionally associated with protection of the skeleton. Current COVID-19 epidemic highlighted the need for maintaining sufficient levels of vitamin D for our immune system. Knowledge regarding vitamin D and calcium saturation is growing at an unprecedented rate and we now know that supplementation and sufficient levels are important for prevention and treatment of numerous conditions in obstetrics and gynaecology and pediatrics.
- MeSH
- lidé MeSH
- primární zdravotní péče MeSH
- vápník * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Kazuistika se zabývá případem pacientky se závažným myopatickým syndromem, jehož pří-činou byl těžký deficit vitaminu D způsobený malabsorpcí při nepoznané, dlouhodobě tr-vající celiakii. Až po několikaleté léčbě došlo nejen k normalizaci laboratorních výsledkůa objektivnímu zlepšení celkového zdravotního stavu, ale i k ústupu obtíží nemocné. Pří-spěvek upozorňuje na důležitost zavedení stanovení kalcemie do základního laboratorníhovyšetření a zároveň diskutuje i personalizovaný přístup k suplementaci vitaminem D a váp-níkem.
The case study deals with a patient with severe myopathic syndrome, the cause of which wasa severe vitamin D deficiency caused by malabsorption in unrecognized, long-lasting celiacdisease. Only after several years of treatment the laboratory results were normalized, theoverall health condition was objectively improved, and the patient's problems subsided. Thestudy draws attention to the importance of introducing the determination of calcium in thebasic laboratory test and also discusses a personalized approach to vitamin D and calciumsupplementation.
- MeSH
- celiakie komplikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- hořčík aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- myalgie MeSH
- nedostatek vitaminu D * etiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- opožděná diagnóza MeSH
- sekundární hyperparatyreóza diagnóza farmakoterapie MeSH
- svalová hypotonie epidemiologie etiologie MeSH
- vápník aplikace a dávkování MeSH
- vitamin B komplex aplikace a dávkování MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- bisfosfonáty aplikace a dávkování ekonomika MeSH
- denosumab aplikace a dávkování MeSH
- fraktury kostí chemicky indukované prevence a kontrola MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- inhibitory aromatasy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kostní denzita účinky léků MeSH
- kyselina zoledronová aplikace a dávkování ekonomika MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie MeSH
- osteoporóza * chemicky indukované farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- rizikové faktory MeSH
- tamoxifen škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- vápník aplikace a dávkování MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
