Atherosclerosis is the most common cause of stroke. The aims of the project are to compare the visual and digital analysis of ultrasonographic and MRI images of atherosclerotic plaque in carotids in vivo and in vitro with the histological composition of the plaque obtained from patients indicated for carotid endarterectomy, to compare the characteristics of symptomatic and asymptomatic plaques, subsequently to verify a hypothesis that ultrasound can identify the sonographic plaque characteristics associated with an increased risk of plaque progression and stroke onset patients with carotic atherosclerosis. Ti identify the value of MRI in this indication. Identification of the characteristics of "unstable" atherosclerotic plaque will allow to improve the indication criteria for carotid endarterectomy or stenting and also for a potential change of a medical therapy in patients with "unstable" atherosclerotic plaque in the future. The diagnostic tools could enable to improve diagnosis of “unstable“ plaque in carotids using this new plaque characteristics evaluation.

Ateroskleróza je nejčastější příčinou cévní mozkové příhody (CMP). Cílem projektu je srovnání vizuální a digitální analýzy ultrazvukového obrazu karotického aterosklerotického plátu in vivo a in vitro s histologickým složením plátu získaného od pacientů indikovaných ke karotické endarterektomii, srovnání charakteristik symptomatických a asymptomatických plátů a ověření, zda lze identifikovat charakteristiky ultrazvukem zobrazeného plátu spojené se zvýšeným rizikem jeho progrese a vzniku ischemické CMP (tzv. “nestabilní” plát). Identifikace ultrazvukové charakteristiky „nestabilního“ aterosklerotického plátu umožní v budoucnosti zlepšit indikační kritéria pro karotickou endarterektomii, stenting a event. změnu farmakoterapie u pacientů s „nestabilním“ aterosklerotickým plátem. Pro finanční nenáročnost a dostupnost sonografických přístrojů lze předpokládat, že by tuto možnost zlepšení diagnostiky rizikovosti aterosklerotického plátu bylo možno využít u většiny pacientů s aterosklerotickým plátem v karotidách. Dále bude provedena analýza MRI obrazu plátu a histologických nálezů.

• MeSH
• aterosklerotický plát diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• cévní mozková příhoda etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• progrese nemoci MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• stenóza arteria carotis diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• ultrasonografie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• angiologie
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Extracranial atherosclerotic disease accounts for up to 15% to 20% of all ischemic strokes. Because the correlation between severity of stenosis and ischemic events is imperfect, other characteristics have been explored as potential markers of plaque vulnerability and stroke risk. The aims of the project are to compare the visual and digital analysis of sonographic images of atherosclerotic plaque in carotids with CT and MRI images in patients with carotid stenosis, to compare the characteristics of symptomatic and asymptomatic stenoses and, subsequently to verify a hypothesis that ultrasound, CT and MRI can identify plaques with an increased periprocedural risk of brain infarction detected by brain MRI in patients indicated to CAS. Identifying of the sonographic, CT and MRI characteristics of unstable plaque will allow to improve indication criteria for carotid stenting and also potential changing of a drug therapy in patients with unstable plaque in the future.

Postižení extrakraniálních tepen aterosklerózou je příčinou 15-20% ischemických iktů. Vzhledem k tomu,že vztah mezi mezi závažností stenózy tepny a vznikem mozkové ischemie není, zvláště u asymptomatických stenóz, uspokojivě definován. Stále větší pozornost se v poslední době zaměřuje na příčinu nestability aterosklerotického plátu a její vlivu na vznik mrtvice. Cílem projektu je analýza výsledků ultrazvukového zobrazení plátu při onemocnění krkavice a následně srovnání těchto výsledků s obdobnou analýzou s pomocí CT a MR. Cílem studie je rovněž srovnání charakterisktky plátu u symptomatických a asymptomatických stenóz a následné ověření hypotézy, že s pomocí ultrazvuku, CT a MR mozku je možné identifikovat pláty se zvýšeným rizikem periprocedurálního rizika mozkové ischemie, definované s pomocí MR, u pacientů s onemocněním krkavice léčených stentem (CAS). Stanovením CT, MR a ultrazvukové charakteristiky nestabilního plátu může vést k zpřesnění indikací stentingu krkavice, stejně jako ke změnám v konzervativní terapii u pacientů s onemocněním krkavice.

• MeSH
• arteriae carotides MeSH
• aterosklerotický plát diagnostické zobrazování   MeSH
• ateroskleróza diagnostické zobrazování   MeSH
• ischemická cévní mozková příhoda MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• stenóza diagnostické zobrazování   MeSH
• ultrasonografie metody   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• angiologie
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Stored iron as possible cardiovascular risk factor has been discussed since the early 1980s. Its role in initiation and progression of atherosclerosis has been traditionally seen its up regulation of oxidative stress resulting in formation of highly atherogenic oxidized LDL. It seems however that iron has a direct role in regulation of both humoral and cellular immunity. One of the key factors may represent the redox-active monocyte intracellular iron. The in vitro part of the project will study in cultivated THP-I monocytes the impact of manipulation with redox-active labile iron pool on expression of inflammatory cytokines, scavenger receptors and oxLDL uptake. The in vivo study will be focused on association between intracellular lympho/monocyte iron and markers of oxidative stress, inflammation, endothelial dysfunction, insulin resistance, manifestation of coronary vascular disease or asymptomatic carotid atherosclerosis.

Zásobní železo v organizmu je stále diskutovaným rizikovým faktorem aterosklerózy. Jeho role v procesu iniciace a progrese aterosklerózy byla tradičně spatřována v jeho zvyšování oxidačního stresu s následnou tvorbou vysoce aterogenních oxidovaných LDL. V poslední době se však ukazuje, že železo má i přímý vliv na regulaci buněčné i humorální imunity. Jedním z klíčových faktorů pak může představovat tzv. „redox-aktivní železo“ v monocytu. Zde bude studován "in vitro" na kultuře THP-1 monocytů vliv reaktivního železa na expresi inflamatorních cytokinů, vybraných scavengerových receptorů a na vychytávání oxidovaných LDL. Studie "in vivo" pak bude zaměřena na vztah labilního železa měřeného v lymfo/monocytech k parametrům oxidačního stresu, zánětu, endotelové dysfunkce, inzulínové rezistence, manifestace ICHS a asymptomatické aterosklerózy karotických tepen. Množství labilního železa v lymfo/monocytech bude dále korelováno s běžnými fyziologickými ukazateli metabolismu železa.

• MeSH
• arteriae carotides MeSH
• aterosklerotický plát MeSH
• ateroskleróza MeSH
• chronická nemoc MeSH
• kardiovaskulární nemoci MeSH
• LDL-cholesterol chemie   MeSH
• lymfocyty MeSH
• monocyty MeSH
• oxidační stres MeSH
• scavengery volných radikálů MeSH
• železo metabolismus   MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• biochemie
• kardiologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Patients with atherosclerotic carotid disease are endangered by ischemic stroke caused by cerebral embolisation. In the grant project IGA MZ 6980-3 we compared DSA and doppler ultrasonography with morphological stenosis, measured on histological specimen from the atherosclerotic plaque. Conclusions: angiography underestimates significantly degree of stenosis, in range of stenoses 30-50% the underestiation is so profound, that angiography is almost unacceptable. Doppler ultrasongraphy is more precise than angiography, in lesser stenoses less frequently and less severely underestimates the degree of stenosis. In the grant project IGA MZ 9435-3 we compared angiography, doppler ultrasonography and MR angiography. Conclusions: angiography underestimates the severity of stenosis, MRangiography is precise in stenoses 50-69%, ultrasonography is more precise in mild stenoses. There is an evident need of study comparing another noninvasive diagnostic tool (CT angiography) with morphological stenosis.

Nemocní s aterosklerotickým postižením karotidy jsou ohroženi ischemickým iktem . V rámci IGA MZ 6980-3 jsme srovnávali DSA a dopplerovskou ultrasonografií s nálezy aterosklerotických plátech. Závěry: DSA významně podhodnocuje stupeň stenózy. U stenóz 30 – 50% je nepřesnost této metodiky natolik závažná, že je obtížně akceptovatelná. Dopplerovská ultrasonografie poskytuje přesnější výsledky než DSA. U nižších stenóz UZ méně často a o méně procent podhodnocuje stenózu karotidy, než DSA. V rámci IGA MZ 9435-3 jsme srovnávali DSA, MRA a dopplerovskou ultrasonografii. Závěry: potvrzení podhodnocování nálezů dle DSA, MRA nejpřesnější u stenóz 50-69%, UZ je nejpřesnější u mírných stenóz. Z výsledků předchozích studií vyplývá potřeba studie srovnávající další neinvazivní diagnostickou metodiku, tj. CT angiografii s morfologií aterosklerotického plátu. Publikace o korelaci CT angiografie s hodnocením morfologie aterosklerotického plátu jsou ojedinělé.

• MeSH
• aterosklerotický plát MeSH
• CT angiografie MeSH
• digitální subtrakční angiografie MeSH
• histologie MeSH
• karotická endarterektomie MeSH
• magnetická rezonanční angiografie MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• mozek krevní zásobení   MeSH
• stenóza arteria carotis diagnóza   MeSH
• ultrasonografie dopplerovská MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• angiologie
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• aterosklerotický plát MeSH
• ateroskleróza prevence a kontrola   MeSH
• HDL-cholesterol MeSH
• kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola   MeSH
• nadváha prevence a kontrola   MeSH
• obezita prevence a kontrola   MeSH
• preventivní lékařství MeSH
• rizikové faktory MeSH
• životní styl MeSH
• Publikační typ
• směrnice MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie

Detection clinically silent unstable plaques by the help of optical coherence tomography on patients with acute coronary syndromes and assesment efficacy of current recommended therapy for stabilizaton these plaques and evaluation risk of relaps acute coronary syndroms

Detekce klinicky němých nestabilních plátů pomocí optické koherentní tomografie u nemocných s akutními koronárními syndromy a posouzení účinnosti současné doporučené terapie na stabilizaci těchto plátů a zhodnocení rizika recidivy akutních koronárních syndromů

• MeSH
• akutní koronární syndrom MeSH
• aterosklerotický plát terapie   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• optická koherentní tomografie MeSH
• recidiva MeSH
• výsledek terapie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

To provide proteomic analysis of abdominal aortic aneurysm wall - compare to atherosclerotic and healthy aortas To understand the changes in the wall of developing AAA Statistic analysis and interpretation of results

Stanovit přesné kvalitativní i kvantitativní složení proteinů ve stěně AAA, provést tuto proteomickou analýzu i u aort nepostižených výdutí (zdravé aorty, aorty s makroskopickými známkami aterosklerózy) Nalézt eventuelní rozdíl v spektru proteinů vyskytujících se u výše uvedených aort Proteinové spektrum plazmy/tkáně bude vyšetřeno technikou dvourozměrné elektroforézy a následnou MALDI (Matrix Assisted Laser Desorption/Ionisation) hmotnostní spektrometrií. Statistické zhodnocení získaných výsledků

• MeSH
• 2D gelová elektroforéza MeSH
• aneurysma břišní aorty diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• aterosklerotický plát patofyziologie   MeSH
• modely u zvířat MeSH
• prasata MeSH
• proteomika metody   MeSH
• spektrometrie hmotnostní - ionizace laserem za účasti matrice MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Aneurysm of the abdominal aorta (AAA) is still on the leading positions in the death causes of the men older than 60. AAA etiology has not still, in spite of an intensive research, been cleared up. These days we speak about a multifactorial etiology, presumably a higher degradation of matrix of an aortic wall thanks to a higher activity of matrixmetaloproteinases (MMPs) and an inflammatory reaction proceeding in an aortic wall probably play an important role. It is presumable that above mentioned processes are connected with one another. Recently a pharmacological influencing of AAA has been discussed as one of a possible form of the treatment. Above all the influencing of a proceeding inflammatory reaction. In our study we would like to try to prove an influence of satins (inhibitors 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-co-enzyme A reductase) to decelarate the growth of experimentally created AAA.

Aneuryzma abdominální aorty (AAA) je stále na předních příčkách v příčinách úmrtí mužů nad 60 let. Etiologie AAA není i přes intenzivní výzkum stále zcela vyjasněna. V dnešní době hovoříme o multifaktoriální etiologii, pravděpodobně hraje důležitou rolizvýšené odbourávání matrix aortální stěny díky vyšší aktivitě matrixmetaloproteináz (MMPs) a zánětlivá reakce probíhající ve stěně aorty. Je pravděpodobné, že výše uvedené procesy spolu navzájem souvisí (např. zánětlivá reakce zvyšuje expresi matrixmetaloproteináz, ateroskleróza potencuje vstup zánětlivých buněk do stěny cévy atp.). V poslední době se jako jedna z možností léčby diskutuje farmakologické ovlivnění AAA. Především ovlivnění probíhající zánětlivé reakce. V naší studii bychom se chtěli pokusit o prokázání vlivu statinů (inhibitorů 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-koenzym A reduktázy) na zbrzdění nárůstu experimentálně vytvořeného AAA.

• MeSH
• aneurysma břišní aorty etiologie   farmakoterapie   MeSH
• aterosklerotický plát MeSH
• matrixové metaloproteinasy MeSH
• modely u zvířat MeSH
• prasata MeSH
• statiny aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• zánět farmakoterapie   MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• angiologie
• farmacie a farmakologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

I. The proposed project assesses the relationship between ultrasonographic findings in carotid arteries in combination with investigation of genetic polymorphisms of genes involved in gas molecules production. II. Genetic polymorphisms will be studied inendothelial and inducible s nitric oxide synthases (production of NO) and heme oxygenase-1 (production of CO). III. Aim of the study is evaluation of possibilities to predict extent and risk features of atherosclerotic plaques inside coronary arteries based on non-invasive ultrasonic examination of carotid arteries together with analysis of polymorhisms in genes mentioned above.

I. Hodnocení vztahu mezi postižením karotických tepen v kombinaci s vyšetřením genetických polymorfismů genů pro proteiny produkující plynné signální molekuly NO a CO a postižením koronárních tepen. II. Genetické polymorfismy budou studovány u endotelovéa inducibilní syntázy oxidu dusnatého (produkce NO) a hem oxygenázy-1 (produkce CO). III. Cílem studie je stanovení možnosti predikce koronárního postižení podle neinvazivně vyšetřeného postižení karotid a polymorfizmů ve výše uvedených genech.

• MeSH
• akutní koronární syndrom MeSH
• arteriae carotides ultrasonografie   MeSH
• aterosklerotický plát MeSH
• ateroskleróza MeSH
• hemoxygenasa-1 MeSH
• histologie MeSH
• intervenční ultrasonografie MeSH
• koronární cévy MeSH
• polymorfismus genetický MeSH
• synthasa oxidu dusnatého MeSH
• tunica intima patofyziologie   MeSH
• tunica media patofyziologie   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• biologie
• kardiologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Correlation of morphological stenosis measured on histological specimen with combination of diagnostic tests - angiography and Doppler ultrasonography and MR angiography. The impact of combination of these diagnostic tools in indication of endarterectomy.

Sledování korelace stenózy karotidy změřené na histologickém preparátu s kombinací diagnostických testů - angiografie + dopplerovská ultrasonografie + MR angiografie. Význam kombinace těchto diagnostických metod při indikaci endarterektomie.

• MeSH
• aterosklerotický plát ultrasonografie   MeSH
• digitální subtrakční angiografie MeSH
• histologické techniky MeSH
• karotická endarterektomie MeSH
• magnetická rezonanční angiografie MeSH
• stenóza arteria carotis diagnóza   MeSH
• ultrasonografie dopplerovská MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• angiologie
• neurologie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR