Delírium je univerzálna patologická reakcia mozgu na rôzne nepriaznivé činitele, pričom u kriticky chorých pacientov existuje vysoké riziko vzniku delíria. Nemusí to byť iba prechodný a očakávaný stav s minimálnymi následkami, ale môže viesť k predĺženiu pobytu v nemocnici a kognitívnemu deficitu po prepustení z pracoviska intenzívnej starostlivosti. Vyžaduje multimodálnu stratégiu, komplexný ošetrovateľský, lekársky prístup. Dôležitá je diagnostika delíria, nefarmakologické opatrenia, farmakologická prevencia a v prípade ich zlyhania farmakologická liečba. Správnymi liečebno – preventívnymi opatreniami môžeme znížiť výskyt delíria o jednu tretinu.

Delirium is a universal pathological response of the brain to various adverse factors. The risk of developing delirium is high in critically ill patients. It may not only be a transient and predicted condition with minimal consequences, but may lead to prolonged hospital stay and to cognitive deficit after discharge from intensive care unit. The condition requires multimodal strategy, complex nursing and medical approach. Imperative interventions involve the diagnosis of delirium, non-pharmacological measures, pharmacological prevention and, them failing, pharmacological treatment. Correct treatment and preventive measures can help reduce the incidence of delirium by one third.

• MeSH
• delirium diagnóza   klasifikace   ošetřování   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• ošetřovatelská péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• rizikové faktory MeSH

Alergická reakcia je akútny, potenciálne život ohrozujúci multisystémový syndróm spôsobený náhlym uvoľňovaním mediátorov žírnych buniek (mastocytov) do systémového obehu, pričom najťažšou formou alergickej reakcie je anafylaktická reakcia. Najčastejšie je výsledkom reakcie sprostredkovanej imunoglobulínmi na potraviny, lieky a jed hmyzu, no môže ho vyvolať aj akýkoľvek iný antigén, schopný vyvolať náhlu systémovú degranuláciu mastocytov. Pri anafylaxii je rozhodujúcou rýchla diagnostika a liečba, nakoľko vedie v priebehu niekoľkých minút k zastaveniu obehu a dýchania, čo vedie ku klinickej a neskôr biologickej smrti organizmu. Riziko, že sa sestry počas svojej odbornej praxe stretnú so závažnou alergickou reakciou narastá, preto je kľúčové, aby mali dostatočné teoretické vedomosti o alergickej, anafylaktickej reakcii, klinických prejavoch, diagnostickom algoritme a efektívnom manažmente pacienta, ktorý musí odzrkadľovať súčasné poznatky vedy založené na Evidence Based Medicine.

• MeSH
• alergie MeSH
• anafylaxe diagnóza   epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   ošetřování   patofyziologie   terapie   MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• zdravotní sestry MeSH

Publikace se zaměřuje na klinickou epidemiologii a medicínu založenou na důkazech. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• epidemiologické metody MeSH
• klinické lékařství MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• lékařství
• epidemiologie

Na základe prístupu praxe založenej na dôkazoch (evidence based practice – EBP) každé rozhodnutie zdravotníckeho pracovníka v starostlivosti o konkrétneho pacienta by malo byť založené na najlepšie dostupných vedeckých dôkazoch, jeho klinických skúsenostiach a zároveň zohľadňovať preferencie pacienta (1). Zámerom nášho výskumu bolo zmapovať úroveň vedomostí/zručností sestier v oblasti EBP a analyzovať ich postoje k nej. Výskum bol realizovaný na vzorke 294 respondentov tvorených sestrami s ukončeným alebo prebiehajúcim 2. stupňom vzdelania. Pre zber informácií sme využili empirickú metódu – dotazník, ktorý sme distribuovali elektronicky. Výsledky ukázali, že až 35% respondentov sa nestretlo s pojmom EBP. Štatistická analýza výsledkov výskumu, s hladinou významnosti štandardne zvolenej na 0,05, potvrdila signifikantný rozdiel medzi odpoveďami sestier vo vnímaní praxe založenej na dôkazoch (p>α). V bližšej špecifikácii postojov a zručností respondentov vzhľadom na dĺžku praxe, akademické vzdelanie, či pracovné zaradenie sa však signifikantné rozdiely nepotvrdili. Na základe výsledkov výskumu i dobrovoľných postrehov, na ktoré mali respondenti vyhradený priestor v dotazníku, sme dospeli k záveru, že je potrebné podnietiť sestry k otvorenosti k novým postupom a aktívnemu záujmu o možnostiach v oblasti poskytovanej ošetrovateľskej starostlivosti a posilniť pedagogickú aktivitu i mentoring nielen na teoretickej, ale hlavne praktickej báze v oblasti EBP.

Based on the evidence-based practice (EBP) approach, any decision taken by a healthcare professional in the care of a particular patient should be in accordance with best available scientific evidence, his/her clinical experience, taking into account the patient's preferences. (1) The aim of our research was to map the level of knowledge / skills of nurses in the field of EBP and to analyze their attitudes towards it. The research was carried out on a sample of 294 respondents made up of nurses with completed or ongoing 2nd level of education. For the collection of information we used empirical method - questionnaire, which we distributed electronically. The results showed that up to 35% of respondents did not meet the concept of EBP. Statistical analysis of the results of the research, with a significance level chosen by default at 0.05, confirmed a significant difference between the nurses' responses in the perception of evidence-based practice (p> α). However, no significant differences were confirmed in the detailed specification of respondents' attitudes and skills with regard to the length of experience, academic education or job title. Based on the results of research and voluntary observations, for which respondents had reserved space in the questionnaire, we came to the conclusion that it is necessary to encourage nurses to openness to new procedures and active interest in possibilities in the area of provided nursing care and strengthen pedagogical activity and mentoring but mainly a practical basis in the field of EBP.

• Klíčová slova
• praxe založená na důkazech,
• MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• ošetřovatelská péče MeSH
• postoj MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• výzkum MeSH
• zdravotní sestry MeSH

komunitní péče

• Klíčová slova
• klasifikace ošetřovatelských intervencí, klasifikační systémy, Omaha Systém, ošetřovatelství založené na důkazech,
• MeSH
• komplexní management jakosti MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• ošetřovatelská péče MeSH
• řízení veřejného zdraví MeSH
• služby domácí péče pracovní síly   trendy   využití   MeSH
• standardizovaná ošetřovatelská terminologie MeSH
• zajištění kvality zdravotní péče metody   normy   MeSH
• zdravotní sestry MeSH

Objective: Conduct and evaluate system-level evidence-based practice intervention for deep vein thrombosis (DVT) prevention. Design: One group post-intervention survey evaluation. Setting: A mother-baby unit in a tertiary hospital. Interventions/me­asurement: Educating nurses, implementing an evidence-based deep vein thrombosis (DVT) prevention guideline in the mother-baby unit, and recommending policy changes. Outcomes were measured using Omaha System Knowledge, Behavior, and Status scales (1 = lowest – 5 = highest) for nurse DVT knowledge and practice behavior, and implementation of policy recommendations. Results: Twenty nurses (80%) completed the evaluation survey. The nurses reported that their knowledge increased significantly (3.70 vs. 4.40; p < 0.001). Behavior was variable in DVT guideline adherence. After training, most nurses (65%) usually or always assessed women for DVT risk, and some (35%) usually or always applied compression boots for DVT. The majority of nurses (70%) reported that women refused compression boots. Nurses who did not usually or always assess patients were statistically less likely to apply boots (p = 0.022). The nurses who reported discomfort with the procedure (30%) were statistically less likely to apply stockings (p = 0.028). Policy implementation to support evidence-based DVT prevention increased significantly (p = 0.008). Conclusion: Comprehensive evidence-based interventions resulted in practice and system change to prevent DVT. Nurses‘ knowledge about DVT prevention increased and some nurses consistently assessed for DVT and applied compression boots. The facility supported the implementation of the guideline and implemented unit/facility policy changes.

• Klíčová slova
• edukace pacienta, intervence sestry, praxe založná na důkazech,
• MeSH
• klid na lůžku MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• kompresivní punčochy MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• těhotenství MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• žilní trombóza ošetřování   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Check Tag
• těhotenství MeSH

• MeSH
• ergoterapie MeSH
• fyzioterapie (techniky) MeSH
• kognice MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• rehabilitace trendy   MeSH
• roztroušená skleróza rehabilitace   MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• rehabilitační a fyzikální medicína
• neurologie

• MeSH
• management nemoci MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• syndrom dechové tísně diagnóza   epidemiologie   etiologie   genetika   komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Manuál praktické epidemiologie je určen k rychlé orientaci praktických lékařů v oblasti infekční epidemiologie. Sestává se z dvou oddílů textů charakterizujících nákazy, které se odlišují realitou výskytu v našich evropských podmínkách, a ostatní nákazy, které se vyskytují běžně v ostatních podnebních pásmech a jsou k nám pouze zavlékány. Nákazy v první i druhé části jsou řazeny abecedně pro snadnost vyhledávání, nákazy běžné u nás jsou skupinově řazeny podle převážně postižených systémů či orgánů a v podskupinách pak rovněž abecedně. V přílohách jsou pro běžnou potřebu orientace uvedeny principy odběrů biologického materiálu, dále vybrané právní platné předpisy, jejichž znalost je potřebná, a seznam infekcí, při nichž se nařizuje izolace a povinné léčení.

• MeSH
• epidemiologické metody MeSH
• hlášení nemocí MeSH
• infekční nemoci MeSH
• kontrola infekčních nemocí MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• přenos infekční nemoci MeSH
• všeobecná preventivní opatření MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• epidemiologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

• MeSH
• integrované poskytování zdravotní péče MeSH
• klinické ošetřovatelství - výzkum MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• ošetřovatelská metodologie - výzkum MeSH
• ošetřovatelský výzkum MeSH
• ošetřovatelství založené na důkazech MeSH
• ukládání a vyhledávání informací MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• ošetřovatelství