Súčasťou poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti v rámci zabezpečenia hygieny u pacienta počas hospitalizácie je starostlivosť o ústnu dutinu geriatrického pacienta. Cieľom príspevku je poukázať práve na špecifiká starostlivosti o ústnu dutinu, kedy je nevyhnutné posúdenie stavu pier, chrupu, slizníc, zubov a ďasien. Zhodnotenie sebestačnosti, schopnosti a zručnosti seniora pri vykonávaní hygieny ústnej dutiny má tiež svoje významné miesto v starostlivosti o ústa seniora. Poznaním príčin vzniku prejavov komplikácií v ústnej dutine dokáže ošetrujúci poskytnúť kvalitnú ošetrovateľskú starostlivosť, predchádzať orálnym ochoreniam a zvládať možný výskyt komplikácií vyplývajúcich z celkových ochorení.
Part of the provision of nursing care as part of ensuring hygiene for the patient during hospitalization is the care of the oral cavity of the geriatric patient. The aim of the paper is to point out the specifics of oral care, when it is necessary to assess the condition of the lips, teeth, mucous membranes, teeth and gums. The evaluation of the senior’s self-sufficiency, ability and skills in performing oral hygiene also has an important place in the care of the senior’s mouth. By knowing the causes of complications in the oral cavity, the caregiver can provide quality nursing care, prevent oral diseases and manage the possible occurrence of complications resulting from general diseases.
- MeSH
- bulózní pemfigoid etiologie komplikace ošetřování prevence a kontrola terapie MeSH
- cheilitida etiologie komplikace ošetřování prevence a kontrola terapie MeSH
- geriatrické ošetřovatelství MeSH
- kandidóza etiologie komplikace ošetřování prevence a kontrola terapie MeSH
- leukoplakie etiologie komplikace ošetřování prevence a kontrola terapie MeSH
- nemoci jazyka etiologie komplikace ošetřování prevence a kontrola terapie MeSH
- nemoci úst etiologie komplikace ošetřování prevence a kontrola terapie MeSH
- orální hygiena MeSH
- orální zdraví MeSH
- senioři MeSH
- stomatitida etiologie komplikace ošetřování terapie MeSH
- ústní sliznice patologie MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
Východiská: Medikačné chyby sú častejšie hlásené z nemocničného prostredia. Avšak môžeme ich identifikovať aj v zariadeniach sociálnych služieb. Najčastejšie ide o nesprávne riedenie lieku, nesprávne uchovávanie lieku, podanie lieku v nesprávnej dávke a v nesprávnom čase, nesprávnu techniku podania lieku, podanie exspirovaného lieku. Výsledky výskumov dokazujú, že medikačné chyby sú globálnym problém verejného zdravia. Cieľ: identifikovať kritické miesta rizikového správania sa sestier v príprave a podávaní liekov pre os obyvateľom zariadenia sociálnych služieb. Súbor a metódy: Do súboru bolo zaradených 5 sestier s priemernou dĺžkou praxe v povolaní sestra 29,4 rokov. Uskutočnili sme priame pozorovanie v rozsahu piatich pracovných dní. Celkový počet pozorovaní bolo 675. Počet pozorovaných javov bol 9. Použili sme metódu frekvenčnej analýzy pozorovaných javov. Výsledky sme interpretovali ako priemerné relatívne skóre. Výsledky: Z analýzy dát vyplynulo zistenie, že kritickým miestom v príprave a v podávaní liekov per os v zariadení sociálnych služieb je kontrola nežiaducich účinkov liekov, poučenie osoby a kontrola užitia liekov. Najviac medikačných chýb sme zaznamenali v tretí pracovný deň. Záver: Odhalené rizikové správanie sa sestier v príprave a podávaní liekov sú výzvou pre zmeny v procesoch realizovaných v zariadení sociálnych služieb. Prospektívne je potrebné realizovať väčšie multicentrické štúdie
Backround: Medication errors are more commonly reported from the hospital setting. However, they can also be identified in social service settings. The most common are incorrect dilution of the medicine, incorrect storage of the medicine, administration of the medicine in the wrong dose and at the wrong time, incorrect technique of administration of the medicine, administration of exspirated medicine. Research findings show that medication errors are a global public health problem. Objective: Identify critical points of nurses' risky behaviors in the preparation and administration of medications to residents of a social service facility. Participants and methods: Five nurses with an average length of experience in the nursing profession of 29.4 years were included in the cohort. We conducted direct observation over a period of five working days. The total number of observations was 675. The number of observed phenomena was 9. We used the method of frequency analysis of observed phenomena. We interpreted the results as mean relative scores. Results: The data analysis revealed the finding that the critical point in the preparation and administration of per os medications in a social service facility is the control of adverse drug reactions, the instruction of the person, and the control of the use of medications. The highest number of medication errors were observed on the third working day. Conclusion: The revealed risky behaviors of nurses in the preparation and administration of medications are a challenge for changes in the processes implemented in the social services facility. Larger multicentre studies with longer observation periods are prospectively needed
Východiská: Jednou z možností kontroly efektívnosti modelu pregraduálneho vzdelávania v odbore ošetrovateľstvo je jeho hodnotenie absolventmi. Schopnosť kriticky posúdiť a zaujať objektívne stanovisko k obsahu a forme vzdelávania sa s odstupom času zvyšuje. Dôvodom sú postupne nadobudnuté praktické skúsenosti absolventov, pracovné podmienky, možnosti ďalšieho vzdelávania a i. Ošetrovateľstvo je profesijne orientovaný študijný program. Jadrom úspechu výkonu profesie je harmonizácia teórie a praxe. V minulosti veľa štúdií malo za cieľ prioritne analyzovať iba výučbu v klinických podmienkach. Sme toho názoru, že prediktorom autonómnej praxe v klinických podmienkach sú teoretické vedomosti, kvalitné vzdelávanie v laboratórnych podmienkach a vedenie mentorom. Je nesprávne tento vzťah podceniť. Cieľ: retrospektívne hodnotiť vybrané zložky modelu pregraduálneho vzdelávania v odbore ošetrovateľstvo. Súbor a metódy: Do výskumu bolo zapojených 176 absolventov – bakalárov v odbore ošetrovateľstvo. 38 (21,6 %) respondentov absolvovalo štúdium na odbornej vysokej škole a 138 (78,4 %) respondentov absolvovalo toto štúdium na univerzite. Dáta boli získané vybranými sekciami štandardizovaného dotazníka The Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher scale (CLES+T test). Vnútornú konzistenciu dotazníka sme zisťovali pomocou Cronbachovej alfy. Respondenti svoj názor vyjadrili na 5 stupňovej Likertovej škále. Dotazník bol sprístupnený online za spolupráci Slovenskej komory sestier a pôrodných asistentiek (SK SaPA). Obdobie zberu dát: február-máj 2021. Výsledky boli spracované deskriptívnou štatistikou. Výsledky: Absolventi pozitívnejšie hodnotili teoretickú výučbu (skóre 3,88). Hodnotenie klinickej výučby absolventmi univerzít bolo skoro identické s absolventmi odborných vysokých škôl. Z analýzy dát klinickej výučby vyplynulo zistenie, že mentori neboli zdrojom spätnej väzby pre študenta, študenti sa nepovažovali za členov tímu. Výsledky preukázali vysokú prioritu roly mentora. Pozitívny interpersonálny vzťah medzi mentorom a študentom má podľa absolventov silný motivačný význam. Názory absolventov univerzít na pregraduálne vzdelávanie je porovnateľná s názormi absolventov odborných vysokých škôl. Celkove hodnotenie pregraduálneho vzdelávania dosahovalo priemerné skóre 3,56. Záver: Výsledky hodnotenia slovenských absolventov je porovnateľná s hodnotením študentov a absolventov ostatných európskych krajín patriacich k signatárom Európskeho vysokoškolského priestoru - European Higher Education Area (EHEA). To potvrdzuje vysoký štandard slovenských vysokých škôl, porov
Background: One way of checking the ef fectiveness of the undergraduate nursing education model is through its evaluation by graduates. The ability to critically assess and take an objective stance on the content and form of education increases with the passage of time. This is due to the graduates' practical experience, working conditions, opportunities for further education, etc. Nursing is a professionally oriented study programme. The harmonisation of theory and practice is at the heart of the success of the profession. In the past, many studies have had the priority of analysing only teaching in clinical settings. We believe that the predictors of autonomous practice in clinical settings are theoretical knowledge, quality education in laboratory settings, and mentor guidance. It is wrong to underestimate this relationship. Objective: to retrospectively evaluate selected components of the undergraduate nursing education model. Set and Methods: 176 undergraduate nursing students were included in the study. 38 (21.6%) of the respondents had completed their studies at a vocational college and 138 (78.4%) of the respondents had completed their studies at a university. Data were collected by selected sections of the standardized questionnaire The Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher scale (CLES+T test). Internal consistency of the questionnaire was measured using Cronbach’s alpha. Respondents expressed their opinion on a 5-point Likert scale. The questionnaire was made available online with the cooperation of the Slovak Chamber of Nurses and Midwives (SK SaPA). Data collection period: February- -May 2021.The results were processed by descriptive statistics. Results: Graduates rated theoretical teaching more positively (score 3.88). The evaluation of clinical teaching by university graduates was almost identical to that of graduates of professional colleges. Analysis of the clinical teaching data 3/202464Suplementum revealed the finding that mentors were not a source of feedback for the student; students did not consider themselves as team members. The results demonstrated the high priority of the mentor role. The positive interpersonal relationship between mentor and student is considered by the alumni to have a strong motivational significance. The views of university graduates on undergraduate education is comparable to those of graduates of vocational colleges. The overall rating of undergraduate education achieved a mean score of 3. 56. Conclusion: the results of the evaluation of Slovak graduates is comparable to the evaluation of students and graduates of other European countries belonging to the signatories of the European Higher Education Area (EHEA). This confirms the high standard of Slovak higher education institutions, comparable
Starostlivosť o intravenózne vstupy je jednou zo základných intervencii, ktoré vykonáva sestra v rámci ústavnej, ale aj domácej starostlivosti. K pacientom, u ktorých bývajú najčastejšie indikované, patria polymorbídni a krehkí seniori. Príčinou môže byť komplikácia chronického ochorenia alebo akútny problém. U seniorov sa však stretávame s mnohými rizikami, ktoré komplikujú zavedenie vstupu a starostlivosť oň. Sú to zmeny súvisiace s procesom starnutia, ale aj predchádzajúcou parenterálnou aplikáciou liečiv. Často sa stáva, že sestra, ale najmä pacient sú traumatizovaní opakovanými pokusmi o zavedenie kanyly. Z uvedených dôvodov je pri výbere vhodného intravenózneho vstupu nevyhnutné brať do úvahy stav ciev, vlastnosti podávaných liekov- ph a osmolaritu. Výber správneho druhu intravenózneho vstupu (periférny, centrálny), miesta zavedenia a vlastnosti liekov má zároveň veľký vplyv na vznik komplikácii, ktorým môže sestra predchádzať svojimi vedomosťami a zručnosťami, ako prezentujeme v texte.
Taking care of intravenous access is one of the basic interventions performed by a nurse as part of institutional care, as well as home care.The patients for whom they are most often indicated are multimorbid and frail seniors. The cause may be a complication of a chronic disease or an acute problem. However, in the case of seniors, we encounter many risks that complicate the introduction of the input and its care.These are changes related to the aging process, but also to the previous parenteral application of drugs.It often happens that the nurse, but especially the patient, are traumatized by repeated attempts to insert the cannula.For the above reasons, it is necessary to take into account the state of the blood vessels, the properties of the administered drugs-ph. and osmolarity when choosing a suitable intravenous access. The choice of the right type of intravenous access (peripheral, central), the place of introduction and the properties of the drugs also has a great impact on the emergence of complications, which the nurse can prevent with her knowledge and skills, as presented in the article.
- Klíčová slova
- intervence sestry,
- MeSH
- cévní přístupy MeSH
- geriatrické ošetřovatelství MeSH
- katetrizace centrálních vén ošetřování MeSH
- periferní katetrizace ošetřování MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
Demografický trend už dlhodobo jednoznačne poukazuje na nárast starnúcej populácie. Proces starnutia je neodmysliteľne spájaný so zmenami na rôznych úrovniach, polymorbiditou, geriatrickými syndrómami, zhoršením mobility, sebestačnosti, či poklesom kognitívnych funkcií. V súvislosti s geriatrickými syndrómami sa v geriatrickej odbornej verejnosti stretávame s fenoménom krehkosti, čo je synonymom obmedzenia funkčnej a adaptačnej kapacity. Práve preto v prevencii fyzickej závislosti a možných rizík u krehkého seniora sa do popredia dostávajú ošetrovateľské intervencie, ktoré majú naozaj svoje významné miesto. Ich realizácia je determinovaná pozíciou súčasnej úlohy sestry v rôznych formách a nástrojoch starostlivosti.
- Klíčová slova
- The demographic trend has been clearly pointing to an increase in the aging population for a long time. The aging process is inherently associated with changes at various levels, polymorbidity, geriatric syndromes, impaired mobility, self-sufficiency, or decline in congnitive functions. In the context of geriatric syndromes, the phenomenon of frailty, which is synonymous with limitation of functional and adaptive capacity, is encountered in the geriatric professional community. That is why, in the prevention of physical dependence and possible risks in frail seniors, nursing interventions come to the forefront, where they really have a prominent place. Their implementation is determined by the position of the nurse’s current role in different forms and tools of care.,
- MeSH
- geriatrické ošetřovatelství MeSH
- křehký senior MeSH
- role ošetřovatelky MeSH
- stárnutí MeSH
Fajčenie vo veku 65 rokov a viac so sebou prináša prehlbovanie zdravotných komplikácií. Starší fajčiari naďalej trpia zdravotnými následkami cigariet, čo sa odráža vo vysokej úmrtnosti, závažných chronických ochoreniach a invalidite. Starší dospelí, ktorí prestali fajčiť, zlepšili svoje štatistiky prežitia do 2 rokov a mali nižšiu mieru koronárnych príhod, zlepšenie pľúcnych funkcií a respiračných symptómov a lepšiu kvalitu života. Lekári, ďalší zdravotnícki pracovníci, rodiny a priatelia by mali aktívne nabádať starších mužov a ženy, aby prestali fajčiť. Alternatívy síce existujú, avšak jediným a najlepším riešením pre každú generáciu fajčiarov je prestať fajčiť úplne.
Smoking at the age of 65 and over brings with it a deepening of health complications. Older smokers continue to suffer from the health consequences of cigarettes, which is reflected in high mortality, serious chronic diseases and disability. Older adults who quit smoking improved their 2-year survival statistics and moderate coronary event rates, improved lung function and respiratory symptoms, and better quality of life. Doctors, other health professionals, and families and friends should actively encourage older men and women to quit smoking. Although there are alternatives, the only and best solution for every generation of smokers is to stop smoking completely
Pokročilá prax v ošetrovateľstve je pomerne mladou rolou. Kreovala sa v dôsledku potrieb a požiadaviek doby. V súčasnosti národné politiky deklarujú, že situácia vďaka stúpajúcej krivke výskytu neinfekčných a chronických ochorení je s momentálnym systémovým nastavením dlhodobo neudržateľná. Je potrebné posilniť ľudské zdroje obzvlášť v oblasti ošetrovateľstva v primárnej starostlivosti. Slovenské zdravotníctvo vníma sestru s pokročilou praxou od roku 2018. Hlavným cieľom príspevku odborného charakteru je priblížiť sestru - praktika v primárnej starostlivosti ako jednu z kategórií pokročilej praxe v ošetrovateľstve, ktorej prioritným odborným zameraním je komplexný manažment ošetrovateľskej starostlivosti a poskytovaných služieb. Príspevok vysvetľuje nomenklatúru a koncepciu pokročilej praxe v ošetrovateľstve, jej zaradenie v kontexte vzdelávania na základe európskeho a národného kvalifikačného rámca, stručne popisuje históriu a vývoj z dôvodu pochopenia opodstatnenosti jej potreby v súčasnej náročnej dobe, a predkladá podmienky pre jej integráciu prostredníctvom odporúčaného vzdelania a praktickej prípravy. Uplatnenie pokročilej praxe v ošetrovateľstve so zdôvodnením podporujú mnohé medzinárodné a európske organizácie, vrátane ICN a EFN. Potreba vnímania ošetrovateľstva ako odboru na pokročilej úrovni, a pochopenia roly ako takej, sú predpokladom zefektívnenia ošetrovateľskej a zdravotnej starostlivosti s významne pozitívnymi výsledkami pre pacientov/ klientov, ale aj pre samotné sestry a ich pracovnú spokojnosť.
Advanced practice nursing is a relatively modern topic. It has been shaped by the needs and demands of the times. At present, national policies declare that the situation due to the rising curve of non-communicable and chronic diseases is unsustainable in the long term with the current system set-up. There is a need to strengthen human resources, particularly in the field of nursing (specifically advanced practice nursing, according to the ICN), in order to be able to cope effectively with health promotion, prevention and disease management. The Slovak health sector has seen the advanced practice nurse since 2018. The main aim of this paper of a professional nature is to present the nurse practitioner as one of the categories of advanced practice in nursing, whose priority professional focus is the management of nursing care and services provided to patients/clients in primary health care. The paper explains the nomenclature and concept of advanced practice in nursing, its inclusion in the context of education based on the European and National Qualifications Framework, briefly describes its history and development in order to understand the rationale for its need in the current challenging times, and presents the conditions for its integration through recommended education and practical training according to the model of other countries where the role is established. A summary of the positive benefits of establishing advanced practice nursing in primary health care is the conclusion of this paper.
- MeSH
- pečovatelské domovy klasifikace organizace a řízení MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Vysoce specializovanou metodu resuscitační péče u pacientů se závažným selháním plicních funkcí reprezentuje mimotělní membránová oxygenace (Extracorporeal Membrane Oxygenatiom, ECMO). U některých velmi těžkých stavů nemocných s respiračním selháním je obvykle využíván způsob venovenózní ECMO, kdy protektivní umělá plicní ventilace nedokáže zajistit dostatečnou výměnu krevních plynů. Tato metoda umožní překlenout nejkritičtější období nemocných se závažným plicním selháváním. Během období pandemie COVID – 19 (Coronavirus Disease 2019) došlo k výraznému navýšení aplikace této metody. Autor představuje provedení software k výpočtu skóre predikující přežití pacienta před zahájením ECMO u respiračního selhání v souvislosti s COVID – 19. Skórovací systémy jsme testovali u pacientů ve Fakultní nemocnici Ostrava (FNO) na Klinice anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny (KARIM).
Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) represents a highly specialised technique of resuscitation care in patients with respiratory failure. In critically ill patients with respiratory failure, the venovenous ECMO technique is typically used as protective lung ventilation fails to provide adequate gas exchange. This method allows for bridging the most critical period of patients with severe respiratory failure. During the COVID-19 pandemic (Coronavirus Disease 2019), we saw a significant increase in the application of this technique. The practical part of the thesis describes the implementation of software for calculating scoring systems used in mortality risk valuation in patients with COVID- -19-related acute respiratory distress syndrome before starting ECMO therapy. These scoring systems were verified in patients hospitalised at the University Hospital Ostrava in The Department of Anesthesiology, resuscitation and intensive medicine.
