Východiská: Hodnotenie faktorov pádov v primárnej starostlivosti má určité deficity. Menej pozornosti sa jej venuje v primárnej starostlivosti. Pričom výsledky ich skúmania môžu byť motiváciou k tvorbe a implementácii preventívnych programov, ktoré majú svoje limity a obmedzenia. U starších dospelých sú pády hlavnou príčinou neúmyselných zranení s vysokými nákladmi na starostlivosť. Zhoršujú kvalitu života a nadobúdajú charakter dlhodobého rizika poškodenia zdravia. Včasná identifikácia faktorov vnútorného a vonkajšieho prostredia je metódou účinnej prevencie pádu v každom vekovej skupine. Cieľ: Skúmať rizika pádu v závislosti od vybraných faktorov: pohlavie, vek, komorbidity (≥ 2 diagnózy) a medikácia (≥ 5 indikačných skupín liekov), poruchy chôdze, ťažkosti pri pohybe poruchy vyprázdňovania, zmyslové poruchy, mentálne zdravie. Určiť, ktoré faktory sú rizikové a nerizikové. Poukázať na význam identifikácie faktorov pádu počas preventívnej prehliadky. Súbor a metódy: Súbor tvorilo 937 respondentov vo veku 50 do 95 rokov, ktorí absolvovali preventívnu prehliadku v jednej ambulancii všeobecného lekára pre dospelých v roku 2021. Do súboru bolo zaradených 420 mužov (45 %) s priemerným vekom 62,71 rokov a 517 žien (55 %) s priemerným vekom 65,39 rokov. Priemerný vek všetkých 937 respondentov bol 64,19 rokov. Použili sme Skríningový test (ST) a Morse Fall Scale (MFS), ktorý sa skladá zo šiestich subškál: história pádu, sekundárna diagnóza, pomôcky pri chôdzi, intravenózna terapia, chôdza a duševný stav. Celkové skóre MFS rozdelilo starších dospelých do skupiny bez rizika pádu (0 bodov), s nízkym rizikom (< 25 bodov), stredným riziko (25 – 45 bodov) a vysokým rizikom pádu (> 45 bodov). Na určenie korelačnej závislosti medzi premennými sme použili metódu regresnej korelačnej analýzy Za štatisticky významný sme považovali faktor, kde p hodnota bola < 0,05. Výsledky: Celý súbor respondentov vykazoval skóre stredného rizika pádu (MFS skóre 29,9 ± 19,8; min. 0, max. 105). Pádová anamnéza bola negatívna u 886 respondentov. Pozitívnu pádovú anamnézu malo 51 (5,4 %) starších dospelých. Padli v priemere 1,4 krát za posledné tri mesiace. V súbore respondentov (n=937) faktorom rizika pádu je vek < 75 rokov (p=0,002), komorbidita a medikácia (p=0,000), poruchy chôdze, rovnováhy a hybnosti (p=0,000)a poruchy vyprázdňovania. Zmyslové poruchy a mentálne poruchy neboli v našom súbore štatisticky významnými faktormi pádu. Záver: Pády majú za následok hospitalizáciu a zhoršenie kvality života pacienta. Spôsobujú zvýšenú morbiditu, mortalitu a vyššie finančné náklady na liečbu. Prevencia pádov v ambulantnej starostlivosti je s ohľadom na bezpečnosť pacienta nevyhnutnosťou. Súčasťou preventívnych opatrení je edukácia zdravotníckych pracovníkov o manažmente rizikových faktorov pádu v komunite starších dospelých.
Backround: The assessment of factors of falls in primary care has some deficits. Less intention is paid to it in primary care, though the results of the research can be a motivation for the creation and implementation of preventive programs which have their limits and imitations. Falls are a leading cause of unintentional injuries with high cost of care for older adults. They worsen the quality of life and become a long-term risk of health damage. Early identification of the factors of internal and external environment is a method of effective fall prevention in every age group. Objective: To examine the risk of fall in regard with specific factors like: gender, age, comorbidities (≥2 diagnoses) and medication (≥ 5 groups of drugs), gait disorders, difficulty in movement, voiding disorders, sensory disorders, mental health, to determine which factors are risky and non-risky, to point out the importance of identification of fall factors during a preventive examination. Participants and methods: The set of respondents consisted of 937 people aged 50 -95 years who underwent preventive examinations at the same general practitioner’s for adults in 2021. The set of respondents included 420 men (45 %) with an average age of 62.41 4/202360Suplementum years and 517 women (55 %) with an average age of 65.39 years. The average age of all respondents was 64. 19 years. We used the Screening Test (ST) and The Morse Fall Scale (MFS) which consists of six subscales: fall history, secondary diagnosis, walking aids, therapy, walking and mental status. The total MFS score divided older adults into groups of no-fall risk (0 points), low risk (< 25 points), moderate risk (25 - 45 points), and high-fall risk (>45 points). To determine the correlation dependance between the variables we used the methods of regressive correlation analysis. The factor where the p value was < 0.05 was considered to be statistically significant. Results: The entire set of respondents showed a moderate fall risk score (MFS score 29.9 ±19.8; min. 0, max. 105). The fall history was negative for 886 respondents. 51 (5.4 %) older adults had a positive fall history. They fell 1.4 times on average in the last three months. In th group of respondents (n=937) the fall risk factor is age < 75 years (p = 0.002), comorbidity and medication (p = 0.000), gait, balance and mobility disorders (p=0.000) and voiding disorders. Sensory disorders and mental disorders were not statistically significant fall factors in the group. Conclusion: Falls result in hospitalization and deterioration of the patient’s quality of life. They cause increased morbidity, mortality and higher financial cost of treatment. Prevention of falls in ambulatory care is a necessity with regard to patient safety. The education of healthcare workers about the management of fall risk factors in the community of older adults is a part of preventive measures.
- MeSH
- ambulantní péče MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři MeSH
- úrazy pádem MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
- Klíčová slova
- Margaret Jean Watsonová, Joyce E. Travelbee, Rosemarie Rizzo Parse,
- MeSH
- holistické ošetřovatelství MeSH
- humanismus MeSH
- nádory ošetřování psychologie MeSH
- onkologické ošetřovatelství MeSH
- ošetřovatelské modely MeSH
- pacienti psychologie MeSH
- vztahy mezi ošetřovatelkou a pacientem MeSH
- zdravotní sestry MeSH
- Klíčová slova
- copingové strategie,
- MeSH
- adaptace psychologická MeSH
- pracovní stres MeSH
- psychický stres MeSH
- zdravotní sestry MeSH
