Úvod: Adiponectin a resistin patří mezi adipocytokiny, které byly původně popsány jako regulátory homeostázy metabolismu, později jako peptidy s uplatněním v průběhu některých zánětlivých revmatických a cévních onemocnění. Systémová sklerodermie (SSc) je chronické autoimunitní systémové onemocnění, které se vyznačuje fibrotickým ztluštěním kůže, stěny cév a vnitřních orgánů. Pacienti a metody: V této studii bylo retrospektivně zhodnoceno 16 pacientů se SSc. U 10 z nich bylo zhodnoceno postižení kůže pomocí modifikovaného Rodnanova kožního skóre. Do kontrolní skupiny bylo zahrnuto 16 zdravých jedinců. Sérové koncentrace adiponectinu a resistinu byly stanoveny pomocí komerčních ELISA kitů. Koncentrace markerů degradace kolagenu, močového pyridinolinu (U-PD) a deoxypyridinolinu (U-DPD), byly stanoveny pomocí kapalinové chromatografie. Výsledky: Sérové koncentrace adiponectinu byly oproti zdravým kontrolám signifikantně nižší u pacientů se SSc (p < 0,02). Sérové koncentrace resistinu byly srovnatelné u obou skupin (p = 0,90). Adiponectin v séru pozitivně koreloval s markery degradace kolagenu v moči U-PD (p < 0,01) a UDPD (p < 0,05), a naopak byla zjištěna negativní korelace s hodnotami kožního skóre (p < 0,01). Závěr: Nízké hladiny adiponectinu, jejich vztah ke sníženému metabolickému obratu kolagenu a zvýšeným fibrotickým změnám kůže mohou mít význam v průběhu systémové sklerodermie.

Objective: Adiponectin and resistin represent well known adipokines that have been initially described as regulators of metabolic homeostasis, and subsequently proposed as modulators of inflammatory properties, particularly in rheumatic and vascular diseases. Systemic sclerosis (SSc) is a systemic autoimmune disorder characterized particularly by fibrotic thickening of skin, vessel walls and visceral organs. Patients and methods: Sixteen patients with SSc were retrospectively evaluated in this study. The modified Rodnan skin score was determined in 10 patients. The control group included 16 healthy individuals. Serum levels of adiponectin and resistin were determined by commercial ELISA kits in both groups. Urine samples were analyzed for pyridinoline (U-PD) and deoxypyridinoline (U-DPD) by highperformance liquid chromatography. Results: Adiponectin serum levels were significantly decreased in patients with SSc compared to healthy controls (p<0.02). On the other hand, resistin serum levels were similar in both groups (p=0.90). The serum levels of adiponectin, but not resistin, positively correlated with urine markers of collagen degradation U-PD (p<0.01) and U-DPD (p<0.05) and negatively correlated with the skin score (p<0.01). Conclusion: The decreased levels of adiponectin, its relationship to decreased collagen turnover and increased fibrotic remodelling of skin, might be important in the course of systemic sclerosis.

Revmatologický ústav Praha

Adiponectin may be related to skin remodelling in patients with systemic sclerosis

Lit.: 26