• Something wrong with this record ?

Dilema mezi ochranou žaludeční sliznice a kardioprotekcí [Dilemma zwischen Magenschutz und Kardioprotektion]

Marino Venerito, Arne Kandulski, Peter Malfertheiner

. 2011 ; 12 (1) : 17-22.

Language Czech Country Czech Republic

Document type Review

Persistent link   https://www.medvik.cz/link/bmc11013569

Digital library NLK
Issue
Volume
Source

Při dlouhodobé terapii kyselinou acetylsalicylovou (ASA) a současné přítomnosti gastrointestinálních rizi- kových faktorů má následovat terapie inhibitory protonové pumpy (IPP) na ochranu žaludeční sliznice. Mo- noterapie clopidogrelem nepředstavuje žádnou lepší alternativu. Kombinace ASA a clopidogrelu výrazně zvyšuje riziko krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. Kombinovaná léčba s omeprazolem vede prostřednictvím interakce s clopidogrelem ke snížení vlivu na agregaci krevních destiček. Nicméně sku- pinový efekt všech IPP nebyl ve výše uvedených analýzách potvrzen. U pacientů léčených thienopyridiny nebyla rovněž prokázána žádná spojitost mezi podáváním IPP a rizikem primárního sledovaného ukaza- tele. Pokud jde o riziko těžkých kardiovaskulárních komplikací, nebyl prokázán žádný rozdíl mezi léčbou clopidogrelem a omeprazolem a monoterapií clopidogrelem. Pacientům léčeným clopidogrelem a ASA by měly být přidávány IPP, aby se snížilo riziko gastrointestinálních komplikací.

Bei ASS Dauertherapie und dem Vorliegen eines zusätzlichen Risikofaktors soll die Komedikation mit einem PPI zum Magen- schutz erfolgen. Eine Monotherapie mit Clopidogrel stellt keine bessere Alternative dar. Die gleichzeitige Medikation mit ASS und Clopidogrel erhöht signifikant das Risiko einer oberen gastrointestinalen Blutung. Durch Komedikation mit Omeprazol ist aufgrund des Interaktionspotentials mit Clopidogrel ein Verlust der Plättchenaggregationshemmung gegeben. Ein Klassenef- fekt aller PPI ist jedoch durch die oben genannten nicht belegt. Keine Assoziation zwischen PPI-Einnahme und Risiko für den primären Endpunkt in Patienten unter Thienopyridin-Therapie wurde nachgewiesen. Kein Unterschied zwischen Clopidogrel plus Omeprazol und Clopidogrel-Monotherapie hinsichtlich des Risikos einer schweren kardiovaskulären Komplikation wurde nachgewiesen. Bei Patienten unter Therapie mit Clopidogrel und ASS sollte die Komedikation mit PPI erfolgen, um das Risiko einer gastrointestinalen Komplikation zu reduzieren.

Dilemma zwischen Magenschutz und Kardioprotektion

Recenze v:

Dilema mezi ochranou žaludeční sliznice a kardioprotekcí.

Převzato z časopisu Dtsch Med Wochenschr 2010;135:2193-2198

Bibliography, etc.

Lit.: 45

000      
00000naa 2200000 a 4500
001      
bmc11013569
003      
CZ-PrNML
005      
20160920081551.0
008      
110609s2011 xr e cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b ger
044    __
$a xr
100    1_
$a Venerito, Marino
245    10
$a Dilema mezi ochranou žaludeční sliznice a kardioprotekcí / $c Marino Venerito, Arne Kandulski, Peter Malfertheiner
246    11
$a Dilemma zwischen Magenschutz und Kardioprotektion
314    __
$a Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie, Otto-von-Guericke-Universität, Magdeburg
500    __
$a Převzato z časopisu Dtsch Med Wochenschr 2010;135:2193-2198
504    __
$a Lit.: 45
520    3_
$a Při dlouhodobé terapii kyselinou acetylsalicylovou (ASA) a současné přítomnosti gastrointestinálních rizi- kových faktorů má následovat terapie inhibitory protonové pumpy (IPP) na ochranu žaludeční sliznice. Mo- noterapie clopidogrelem nepředstavuje žádnou lepší alternativu. Kombinace ASA a clopidogrelu výrazně zvyšuje riziko krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. Kombinovaná léčba s omeprazolem vede prostřednictvím interakce s clopidogrelem ke snížení vlivu na agregaci krevních destiček. Nicméně sku- pinový efekt všech IPP nebyl ve výše uvedených analýzách potvrzen. U pacientů léčených thienopyridiny nebyla rovněž prokázána žádná spojitost mezi podáváním IPP a rizikem primárního sledovaného ukaza- tele. Pokud jde o riziko těžkých kardiovaskulárních komplikací, nebyl prokázán žádný rozdíl mezi léčbou clopidogrelem a omeprazolem a monoterapií clopidogrelem. Pacientům léčeným clopidogrelem a ASA by měly být přidávány IPP, aby se snížilo riziko gastrointestinálních komplikací.
520    9_
$a Bei ASS Dauertherapie und dem Vorliegen eines zusätzlichen Risikofaktors soll die Komedikation mit einem PPI zum Magen- schutz erfolgen. Eine Monotherapie mit Clopidogrel stellt keine bessere Alternative dar. Die gleichzeitige Medikation mit ASS und Clopidogrel erhöht signifikant das Risiko einer oberen gastrointestinalen Blutung. Durch Komedikation mit Omeprazol ist aufgrund des Interaktionspotentials mit Clopidogrel ein Verlust der Plättchenaggregationshemmung gegeben. Ein Klassenef- fekt aller PPI ist jedoch durch die oben genannten nicht belegt. Keine Assoziation zwischen PPI-Einnahme und Risiko für den primären Endpunkt in Patienten unter Thienopyridin-Therapie wurde nachgewiesen. Kein Unterschied zwischen Clopidogrel plus Omeprazol und Clopidogrel-Monotherapie hinsichtlich des Risikos einer schweren kardiovaskulären Komplikation wurde nachgewiesen. Bei Patienten unter Therapie mit Clopidogrel und ASS sollte die Komedikation mit PPI erfolgen, um das Risiko einer gastrointestinalen Komplikation zu reduzieren.
650    _2
$a alely $7 D000483
650    _2
$a antiflogistika nesteroidní $x aplikace a dávkování $x terapeutické užití $7 D000894
650    _2
$a protivředové látky $x aplikace a dávkování $x terapeutické užití $7 D000897
650    _2
$a aromatické hydroxylasy $x genetika $7 D001189
650    _2
$a Aspirin $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D001241
650    _2
$a nemoci koronárních tepen $x genetika $x mortalita $x prevence a kontrola $x terapie $7 D003324
650    _2
$a koronární restenóza $7 D023903
650    _2
$a vztah mezi dávkou a účinkem léčiva $7 D004305
650    _2
$a lékové interakce $7 D004347
650    _2
$a kombinovaná farmakoterapie $7 D004359
650    _2
$a stenty uvolňující léky $7 D054855
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a dlouhodobá péče $7 D008134
650    _2
$a mutace $7 D009154
650    _2
$a omeprazol $x aplikace a dávkování $x farmakokinetika $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D009853
650    _2
$a krvácení z peptického vředu $x genetika $x chemicky indukované $x mortalita $x prevence a kontrola $7 D010438
650    _2
$a agregace trombocytů $x účinky léků $7 D010974
650    _2
$a inhibitory agregace trombocytů $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D010975
650    _2
$a polymorfismus genetický $7 D011110
650    _2
$a inhibitory protonové pumpy $x aplikace a dávkování $x škodlivé účinky $7 D054328
650    _2
$a randomizované kontrolované studie jako téma $7 D016032
650    _2
$a recidiva $7 D012008
650    _2
$a rizikové faktory $7 D012307
650    _2
$a analýza přežití $7 D016019
650    _2
$a tiklopidin $x antagonisté a inhibitory $x farmakokinetika $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D013988
650    _2
$a výsledek terapie $7 D016896
655    _2
$a přehledy $7 D016454
700    1_
$a Kandulski, Arne
700    1_
$a Malfertheiner, Peter, $d 1950- $7 nlk20030137144
773    0_
$w MED00011534 $t Medicína po promoci $g Roč. 12, č. 1 (2011), s. 17-22 $x 1212-9445
787    18
$w bmc11013570 $i Recenze v: $t Dilema mezi ochranou žaludeční sliznice a kardioprotekcí
910    __
$a ABA008 $b B 2230 $c 1063 a $y 7 $z 0
990    __
$a 20110608063524 $b ABA008
991    __
$a 20160920081918 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 858205 $s 723138
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2011 $b 12 $c 1 $d 17-22 $m Medicína po promoci $x MED00011534
LZP    __
$a 2011-28/ipme

Find record