Dětská mozková obrna (DMO) je onemocnění s časným postižením hybnosti a další komorbiditou způsobené neprogresivním poškozením nezralého, vyvíjejícího se mozku, tzn. v pre-, peri- a časně postnatálním období. Prevalence je udávána zhruba 2 na 1000 živě narozených dětí, největší je u dětí s velmi nízkou porodní hmotností. Na vzniku DMO se nejvíce podílí prematurita, porodní asfyxie nebo traumatismus. Dále se uplatňují infekce, vývojové vady, cévní příčiny. Podle klinického neurologického nálezu DMO dělíme na nejčetnější spastické (kvadru-, hemi-, diparézy), dystonicko-dyskinetické a ataktické formy. K popisu funkční úrovně můžeme použít GMFCS (Gross Motor Function Classification System). DMO nelze vyléčit, nelze dosáhnout normálního stavu. Léčba je týmová a není zaměřená jen na stránku pohybovou (fyzioterapie, botulotoxin, ortopedická léčba), ale i smyslovou (oftalmolog, foniatr), léčbu epilepse, péči o duševní, sociální rozvoj, rozvoj řeči, vzdělávání.

Cerebral palsy (CP) is a disease with an early impairment of movement and other co-morbidities. It is caused by non-progressive damage of the immature developing brain during the pre-, peri- and postnatal period. Prevalence is reported approximately 2 in 1000 newborns. The highest incidence occurs in children of an extremely low birth-weight. Cerebral palsy is caused mainly by prematurity, birth asphyxia or traumatism. Other causes include infections, developmental impairment and vascular problems. According to clinical neurological findings we divide cerebral palsy into most frequent spastic (quadriparesis, hemiparesis and diaparesis), dystonic-dyskinetic and atactic forms. It is possible to classify the functional level by GMFCS (Gross Motor Function Classification System). It is not possible to cure the cerebral palsy, to achieve a normal condition. The therapy is effective in a team and it is not aimed at motor skills only (physiotherapy, botulinum toxin, orthopaedic treatment) but also at the sensoric development (opthalmology, phoniatrics), the treatment of epilepsy, care for the psychological and social development, development of speech and education.

Oddělení dětské neurologie Thomayerova nemocnice Praha

Cerebral palsy

Literatura