Monosymptomatická noční enuréza (MNE) je časté onemocnění v dětském věku. Má výrazný vliv na kvalitu života dítěte i celé rodiny. U některých pacientů se setkáváme se selháním nastavené terapie. Nejčastějšími příčinami jsou nedostatečná spolupráce pacienta, špatně nebo neúplně diagnostikované onemocnění a nesprávně prováděná léčba. Motivace pacienta i celé rodiny, detailní kontrola předchozích vyšetření s cílem vyloučit přidružená onemocnění a pečlivá kontrola prováděné léčby jsou klíčem k úspěchu. Vlastní léčba enurézy by měla respektovat doporučení Mezinárodní společnosti pro dětskou inkontinenci, kde 1. linii tvoří léčba enuretickým alarmem a/nebo desmopresinem, ve 2. linii přidáváme anticholinergika. Léčbu 3. linie představuje podání imipraminu.

Monosymptomatic nocturnal enuresis (MNE) is a common disease in childhood. Enuresis has a significant impact on the childand its family quality of life. In some cases treatment fails. The most common causes of a failure are: low patient's adherence totreatment, misdiagnosis of other underlying pathology and incorrect use of therapy. Repeated child and its parents' education,detailed reexamination aiming to rule out all possible missed pathologic conditions and detailed history of previous therapy arethe key points of success. The treatment should follow the International Children's Continence Society recommendations. The firstline treatment is represented by enuretic alarm and/or desmopressin, the second line includes administration of anticholinergics,imipramin should only be used as a third line treatment.

Urologická klinika VFN a 1 LF UK Praha

Urologické oddělení ÚVN VoFN Praha

Therapy resistant enuresis

References provided by Crossref.org

Literatura