Monosymptomatická noční enuréza (MNE) je časté onemocnění v dětském věku. Má výrazný vliv na kvalitu života dítěte i celé rodiny. U některých pacientů se setkáváme se selháním nastavené terapie. Nejčastějšími příčinami jsou nedostatečná spolupráce pacienta, špatně nebo neúplně diagnostikované onemocnění a nesprávně prováděná léčba. Motivace pacienta i celé rodiny, detailní kontrola předchozích vyšetření s cílem vyloučit přidružená onemocnění a pečlivá kontrola prováděné léčby jsou klíčem k úspěchu. Vlastní léčba enurézy by měla respektovat doporučení Mezinárodní společnosti pro dětskou inkontinenci, kde 1. linii tvoří léčba enuretickým alarmem a/nebo desmopresinem, ve 2. linii přidáváme anticholinergika. Léčbu 3. linie představuje podání imipraminu.
Monosymptomatic nocturnal enuresis (MNE) is a common disease in childhood. Enuresis has a significant impact on the childand its family quality of life. In some cases treatment fails. The most common causes of a failure are: low patient's adherence totreatment, misdiagnosis of other underlying pathology and incorrect use of therapy. Repeated child and its parents' education,detailed reexamination aiming to rule out all possible missed pathologic conditions and detailed history of previous therapy arethe key points of success. The treatment should follow the International Children's Continence Society recommendations. The firstline treatment is represented by enuretic alarm and/or desmopressin, the second line includes administration of anticholinergics,imipramin should only be used as a third line treatment.
- MeSH
- Patient Compliance psychology MeSH
- Medical History Taking MeSH
- Cholinergic Antagonists administration & dosage pharmacology contraindications MeSH
- Deamino Arginine Vasopressin administration & dosage pharmacology MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Child MeSH
- Attention Deficit Disorder with Hyperactivity diagnosis drug therapy MeSH
- Imipramine administration & dosage pharmacology MeSH
- Humans MeSH
- Treatment Failure MeSH
- Nocturnal Enuresis * diagnosis psychology therapy MeSH
- Constipation diagnosis therapy MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- MeSH
- Patient Compliance psychology MeSH
- Medical History Taking MeSH
- Cholinergic Antagonists administration & dosage pharmacology contraindications MeSH
- Deamino Arginine Vasopressin administration & dosage pharmacology MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Child MeSH
- Attention Deficit Disorder with Hyperactivity diagnosis drug therapy MeSH
- Imipramine administration & dosage pharmacology MeSH
- Humans MeSH
- Treatment Failure MeSH
- Nocturnal Enuresis diagnosis psychology therapy MeSH
- Constipation diagnosis therapy MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- MeSH
- Adrenergic Agonists administration & dosage pharmacology MeSH
- Ephedrine administration & dosage pharmacology MeSH
- Estrogens administration & dosage pharmacology MeSH
- Imipramine administration & dosage pharmacology MeSH
- Muscle Fibers, Skeletal physiology classification MeSH
- Humans MeSH
- Midodrine administration & dosage pharmacology MeSH
- Urinary Tract innervation drug effects MeSH
- Selective Serotonin Reuptake Inhibitors administration & dosage pharmacology MeSH
- Urinary Incontinence, Stress diagnosis drug therapy physiopathology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Keywords
- Oxybutynin,
- MeSH
- Biofeedback, Psychology MeSH
- Cholinergic Antagonists administration & dosage pharmacology adverse effects MeSH
- Deamino Arginine Vasopressin administration & dosage pharmacology MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Child MeSH
- Enuresis diagnosis etiology therapy MeSH
- Imipramine administration & dosage pharmacology adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Drinking MeSH
- Equipment and Supplies MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
Inkontinence moči patří k nejčastějším zdravotním problémům, kterým trpí podle posledních odhadů asi 25 % dospělé ženské populace. Zatímco léčba hyperaktivního měchýře je tradičně doménou farmakoterapie, v léčbě stresové inkontinence hraje medikamentózní terapie jen vedlejší roli. Možnosti klinického využití preparátů s alfa-adrenergním účinkem je limitováno závažnými nežádoucími systémovými účinky. Poslední poznatky z fyziologie a patofyziologie nervového řízení funkce uzávěrového aparátu však naznačují možnosti uplatnění farmakoterapie i v této oblasti.
- MeSH
- Adrenergic Agonists administration & dosage pharmacology MeSH
- Ephedrine administration & dosage pharmacology MeSH
- Estrogens administration & dosage pharmacology MeSH
- Imipramine administration & dosage pharmacology MeSH
- Muscle Fibers, Skeletal physiology classification MeSH
- Humans MeSH
- Midodrine administration & dosage pharmacology MeSH
- Urinary Tract innervation drug effects MeSH
- Selective Serotonin Reuptake Inhibitors administration & dosage pharmacology MeSH
- Urinary Incontinence, Stress diagnosis drug therapy physiopathology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Antidepressive Agents, Tricyclic administration & dosage toxicity MeSH
- Child MeSH
- Hemoperfusion utilization MeSH
- Imipramine administration & dosage toxicity MeSH
- Humans MeSH
- Multiple Organ Failure etiology therapy MeSH
- Suicide MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Subjektivní obtíže, zvláště bolesti a parestezie dolních končetin u diabetiků s polyneuropatií, mohou být pro nemocné velmi svízelné a zasluhují pozornosti a trpělivosti ze strany lékaře. Popsán případ diabetičky s neuropatickými bolestmi, které byly příznivě zvládnuty podáním malých dávek gabapentinu a amitriptylinu.
Subjective sense of discomfort, especially pains and paresthesia of the lower limbs in the case of patients suffering from diabetes with polyneuropathy may cause considerable discomfort and deserves attention and patience on the part of the doctor. The study describes the case of a diabetic patient with neuropathic pains which were favourably mitigated by applying small doses of gabapentin and amitriptylin.
- MeSH
- Amitriptyline administration & dosage MeSH
- Antidepressive Agents, Tricyclic administration & dosage MeSH
- Pain drug therapy MeSH
- Diabetic Neuropathies complications MeSH
- Imipramine administration & dosage MeSH
- Humans MeSH
- Pain Management MeSH
- Selective Serotonin Reuptake Inhibitors administration & dosage MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Antidepressive Agents administration & dosage therapeutic use MeSH
- Citalopram administration & dosage MeSH
- Depression drug therapy therapy MeSH
- Adult MeSH
- Research Support as Topic MeSH
- Hospitalization MeSH
- Imipramine administration & dosage MeSH
- Cognitive Behavioral Therapy MeSH
- Combined Modality Therapy MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Publication type
- Comparative Study MeSH
- MeSH
- Serotonin Receptor Agonists therapeutic use MeSH
- Antidepressive Agents administration & dosage therapeutic use MeSH
- Depression drug therapy MeSH
- Mental Disorders drug therapy MeSH
- Imipramine administration & dosage adverse effects therapeutic use MeSH
- Humans MeSH
- Receptors, Serotonin biosynthesis physiology deficiency MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Abstracts MeSH
