Diabetes mellitus je metabolické onemocnění, na jehož podkladě dochází k rozvoji makrovaskulárních a mikrovaskulárních komplikací; proto je diabetes často považován za rizikový faktor panvaskulárního postižení. Diabetes jako významný rizikový faktor rozvoje ischemické choroby srdeční (ICHS) je i markerem rozvoje systémové aterosklerózy. Mezi makrovaskulární komplikace patří ICHS, cerebrovaskulární onemocnění a ischemická choroba dolních končetin (ICHDK), zatímco mezi mikrovaskulární komplikace patří retinopatie, nefropatie a neuropatie. Vzhledem ke složitosti a multifaktoriální podstatě základního patofyziologického mechanismu diabetické vaskulopatie je třeba aktivně pátrat po potenciálních cílech léčby. Achillovou patou morbidity a mortality v souvislosti s diabetem je diabetická vaskulopatie a přidružené komplikace. Léčba samotného diabetu se tak často stává řešením jeho důsledků pro cévní systém. Hlavním současným úkolem v oblasti léčby diabetu je získat dokonalou představu o tomto onemocnění jako rizikovém faktoru panvaskulárního postižení. Tento přehled se stručně zabývá patofyziologií diabetické vaskulopatie a jejími komplikacemi.

Diabetes mellitus is the metabolic bed rock on which macrovascular and microvascular complications develop, hence diabetes is often regarded as a panvascular risk factor. Diabetes, a major risk factor of coronary artery disease (CAD), is also a marker for systemic atherosclerosis. Macrovascular complications include CAD, cerebrovascular disease and peripheral arterial disease (PAD), while microvascular complications include retinopathy, nephropathy and neuropathy. The underlying pathophysiological mechanism of diabetic vasculopathy is complex and multi-factorial, which requires an active research for potential therapeutic targets. The Achilles heel of diabetes related morbidity and mortality is diabetic vasculopathy and its related complications. Hence the management of diabetes per se is often translated into managing its vascular complications. A comprehensive understanding of diabetes as a panvascular risk factor is important. This review has briefly addressed the pathophysiology of diabetic vasculopathy and its complications.

Department of Cardiology Advanced Cardiac Center Post Graduate Institute of Medical Education and Research Chandigarh India