Infekce virem SARS‑CoV‑2 probíhá často asymptomaticky, avšak může mít mírný, středně závažný, ale i závažný či dokonce kritický průběh. Nejčastějšími příznaky covid‑19 jsou zvýšená teplota či horečka, suchý dráždivý kašel, bolesti svalů a hlavy nebo dušnost. Mezi nejčastější laboratorní nálezy patří lymfopenie, zvýšení aktivity jaterních aminotransferáz nebo laktátdehydrogenázy (LDH), elevace hod‑ not C‑reaktivního proteinu, feritinu a D‑dimerů. Mezi závažné komplikace onemocnění patří rozvoj syndromu akutní dechové tísně, myokardiální léze, akutní renální selhání, tromboembolické příhody a imunopatologické projevy. Rizikové faktory pro závažnější průběh onemocnění zahrnují starší věk, mužské pohlaví a chronické interní komorbidity. V tomto přehledovém sdělení jsou shrnuty současné poznatky o klinických projevech a laboratorních nálezech doprovázejících onemocnění covid‑19. Důraz je kladen na adekvátní a úplný popis celého spektra klinických manifestací onemocnění včetně atypických či méně běžných syndromů a závažných život ohrožujících komplikací. Laboratorní nálezy jsou popsány především z hlediska četnosti, specificity a prognostického významu.

Infection with SARS‑CoV‑2 is often asymptomatic, while a symptomatic disease can have mild, mode‑ rate, severe or even critical course. The most common symptoms of COVID‑19 include fever, dry cough, muscle pain, headache and shortness of breath. The most frequent laboratory findings are lymphopenia, elevation of hepatic transaminases and lactate dehydrogenase, increased levels of C‑reactive protein, ferritin and D‑dimers. Severe complications of COVID‑19 comprise of acute respiratory distress syndro‑ me, myocardial or kidney injury, thromboembolic events and immunopathological manifestations. Risk factors for severe disease include older age, male sex and presence of chronic comorbidities. This review summarizes the current knowledge of clinical manifestations and laboratory findings in patients with COVID‑19. The emphasis is placed on adequate and unabridged description of the whole spectrum of the clinical course of the disease including atypical or uncommonly encountered manifestations and life‑threatening complications. The laboratory findings are presented with regard to their frequency, specificity and prognostic value.

Katedra infekčního lékařství Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví Praha

Klinika infekčních nemocí 2 lékařská fakulta Univerzita Karlova Praha

Klinika infekčních parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce Praha

Clinical features and laboratory findings in patients with COVID‑19

Literatura