Detail
Article
Online article
FT
Medvik - BMC
  • Something wrong with this record ?

Post mortem vyšetření obětí náhlé srdeční smrti a navazující kaskádový rodinný screening v ČR
[Postmortem genetic testing in sudden cardiac death victims and genetic screening of relatives at risk in the Czech Republic]

Alice Krebsová, Štěpánka Pohlová Kučerová, Pavel Votýpka, Petra Peldová, Markéta Kulvajtová, Petra Dohnalová, Matěj Bílek, Veronika Stufka, Kristina Rücklová, Iva Grossová, Hanka Wünschová, Terezia Tavačová, Jana Hašková, Markéta Segeťová, Andrea...

. 2023 ; 65 (1) : 7-22. [pub] 20230301

Language Czech Country Czech Republic

Document type Research Support, Non-U.S. Gov't

Náhlá srdeční smrt (SCD) je u jedinců mladších 40 let velmi často způsobena dědičným kardiovaskulárním onemocněním. Identifikace těchto případů, provedení post mortem genetického vyšetření a kardiologického screeningového vyšetření přímých příbuzných jsou předpokladem k primární prevenci srdeční zástavy u pozůstalých. Cílem práce je analýza výsledků takového programu, který byl zaveden v České republice. Soubor a metodika: V období od 2016 do 2021 jsme v rámci grantového projektu řešili celkově 133 případů náhlého úmrtí, z nichž bylo podrobné kardiogenetické diagnostice podrobeno 115 úmrtí jedinců ve věku 0-59 let, celkem ze 110 rodin. Mrtví byli na základě pitevní diagnózy rozřazeni do kategorií dle typu kardiomyopatie (hypertrofická, dilatační nebo arytmogenní), kategorie bez nálezu strukturálního onemocnění srdce (SADS) nebo bez jasného pitevního nálezu (SUD/SUDI), případně náhlé úmrtí novorozence (SIDS) a akutní disekce velké cévy. Celkem 328 příbuzných bylo geneticky konzultováno a kardiologicky vyšetřeno. Po informovaném souhlasu následovala molekulární analýza metodou sekvenování nové generace (Sophia Genetics) celkem u 106 případů, kde byl k dispozici vhodný materiál pro analýzu. Výsledky: Anamnéza náhlého úmrtí či blízký příbuzný se srdečním selháním a/nebo komorovou arytmií byla zaznamenána v 33/115 případů (28,6 %) rodin. Velmi pravděpodobná nebo jistá molekulární příčina onemocnění (klasifikace 4 a 5) byla nalezena u 21/106 (19,8 %) v genech RYR2, KCNH2, KCNQ1, SCN5A, FLNC, GLA, TTN, TNNT2, RBM 20, MYBPC3, MYPN, FHL1, TGFBR1 a COL3A1. Záchyt příčinných variant kyseliny desoxyribonukleové (DNA) byl ve skupině náhlých úmrtí s předchozí rodinnou anamnézou 16/49 (32,6 %). Klinickým a genetickým vyšetřením bylo identifikováno 86/328 (26,2 %) příbuzných v riziku. Závěr: Multidisciplinární spolupráce spolu s centralizovanou molekulárně-genetickou diagnostikou umož- nila odhalit jistou molekulární příčinu SCD v 19,8 % případů. Významná část rodin měla pozitivní rodinnou anamnézu (28,6 %). Je možné tedy usoudit, že náhlé smrti by bylo možné zabránit provedením kaskádového rodinného screeningu až u jedné třetiny zemřelých.

Sudden cardiac death (SCD) in individuals younger than 40 years has a heritable cause in a significant subset of cases. Identification of SCD, postmortem genetic analysis along with the cardiological screening in first degree relatives represents an important tool for the primary prevention of cardiac arrest in victim's relatives and requires multicentric and multidisciplinary collaboration. Between 2016 and 2021 we dealt with totally 133 cases of sudden death, the complex cardiogenetic analysis was performed in 115 cases at the age of 0-59 years with post mortem diagnosis of cardiomyopathy, acute aortic dissection and cases without morphological finding explaining the cause of death (sudden arrhythmic death or sudden unexplained death). DNA was isolated from post mortem collected tissue samples or relative's blood and subjected to massively parallel sequencing (SophiaGenetics, Switzerland). Genetic counselling and cardiological examinations were carried out in 328 family members. Highly likely or certain molecular aetiology (i.e. based on presence of ACMG.net classification 4 to 5 variants) was disclosed in 19.8% of analysed cases in RYR2, KCNH2, KCNQ1, SCN5A, FLNC, GLA, TTN, TNNT2, RBM 20, MYBPC3, MYPN, FHL1, TGFBR1, and COL3A1 genes. With cardiogenetic screening we identified 83/328 (26.2%) relatives at risk of life threatening arrhythmias, who were offered individualised care. Conclusion: Our study with postmortem analysis could reveal a pathogenic DNA variant in 19.8% of cases and in 32.6% in cases with positive family history. A relevant number of studied victims had a positive family history, which indicates the importance of family cascade screening in patients with heart failure or malignant arrhythmias of unclear aetiology for primary prevention of sudden cardiac death.

1 interní klinika kardiologická Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci a Fakultní nemocnice Olomouc Olomouc

Dětské kardiocentrum 2 lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol Praha

Klinika dětí a dorostu 3 lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Praha

Klinika kardiologie Institut klinické a experimentální medicíny Praha

Soudně lékařské oddělení Nemocnice České Budějovice České Budějovice

Ústav biologie a lékařské genetiky 2 lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol Praha

Ústav biologie a lékařské genetiky Fakultní nemocnice Ostrava Ostrava

Ústav lékařské genetiky Fakultní nemocnice Olomouc Olomouc

Ústav lékařské genetiky Fakultní nemocnice Plzeň Plzeň

Ústav patologické fyziologie Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci Olomouc

Ústav soudního lékařství 1 lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice Praha Praha

Ústav soudního lékařství 3 lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Praha

Ústav soudního lékařství a toxikologie Krajská nemocnice Liberec Liberec

Ústav soudního lékařství Fakultní nemocnice Bulovka Praha

Ústav soudního lékařství Fakultní nemocnice Olomouc Olomouc

Ústav soudního lékařství Fakultní nemocnice Plzeň Plzeň

Ústav soudního lékařství Lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Hradec Králové Hradec Králové

Vojenský ústav soudního lékařství Ústřední vojenská nemocnice Vojenská fakultní nemocnice Praha

Postmortem genetic testing in sudden cardiac death victims and genetic screening of relatives at risk in the Czech Republic

References provided by Crossref.org

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc23001000
003      
CZ-PrNML
005      
20230415225822.0
007      
ta
008      
230307s2023 xr ad f 000 0|cze||
009      
AR
024    7_
$a 10.33678/cor.2022.059 $2 doi
040    __
$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Krebsová, Alice, $u Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha $d 1971- $7 xx0060679
245    10
$a Post mortem vyšetření obětí náhlé srdeční smrti a navazující kaskádový rodinný screening v ČR / $c Alice Krebsová, Štěpánka Pohlová Kučerová, Pavel Votýpka, Petra Peldová, Markéta Kulvajtová, Petra Dohnalová, Matěj Bílek, Veronika Stufka, Kristina Rücklová, Iva Grossová, Hanka Wünschová, Terezia Tavačová, Jana Hašková, Markéta Segeťová, Andrea Gřegořová, Veronika Zoubková, Jana Petřková, Martin Dobiáš, Michal Makuša, Alžběta Blanková, David Veitr, Hynek Řehulka, Ivan Šubrt, Alexander Pilin, Petr Tomášek, Jan Janoušek, Josef Kautzner, Milan Macek
246    31
$a Postmortem genetic testing in sudden cardiac death victims and genetic screening of relatives at risk in the Czech Republic
520    3_
$a Náhlá srdeční smrt (SCD) je u jedinců mladších 40 let velmi často způsobena dědičným kardiovaskulárním onemocněním. Identifikace těchto případů, provedení post mortem genetického vyšetření a kardiologického screeningového vyšetření přímých příbuzných jsou předpokladem k primární prevenci srdeční zástavy u pozůstalých. Cílem práce je analýza výsledků takového programu, který byl zaveden v České republice. Soubor a metodika: V období od 2016 do 2021 jsme v rámci grantového projektu řešili celkově 133 případů náhlého úmrtí, z nichž bylo podrobné kardiogenetické diagnostice podrobeno 115 úmrtí jedinců ve věku 0-59 let, celkem ze 110 rodin. Mrtví byli na základě pitevní diagnózy rozřazeni do kategorií dle typu kardiomyopatie (hypertrofická, dilatační nebo arytmogenní), kategorie bez nálezu strukturálního onemocnění srdce (SADS) nebo bez jasného pitevního nálezu (SUD/SUDI), případně náhlé úmrtí novorozence (SIDS) a akutní disekce velké cévy. Celkem 328 příbuzných bylo geneticky konzultováno a kardiologicky vyšetřeno. Po informovaném souhlasu následovala molekulární analýza metodou sekvenování nové generace (Sophia Genetics) celkem u 106 případů, kde byl k dispozici vhodný materiál pro analýzu. Výsledky: Anamnéza náhlého úmrtí či blízký příbuzný se srdečním selháním a/nebo komorovou arytmií byla zaznamenána v 33/115 případů (28,6 %) rodin. Velmi pravděpodobná nebo jistá molekulární příčina onemocnění (klasifikace 4 a 5) byla nalezena u 21/106 (19,8 %) v genech RYR2, KCNH2, KCNQ1, SCN5A, FLNC, GLA, TTN, TNNT2, RBM 20, MYBPC3, MYPN, FHL1, TGFBR1 a COL3A1. Záchyt příčinných variant kyseliny desoxyribonukleové (DNA) byl ve skupině náhlých úmrtí s předchozí rodinnou anamnézou 16/49 (32,6 %). Klinickým a genetickým vyšetřením bylo identifikováno 86/328 (26,2 %) příbuzných v riziku. Závěr: Multidisciplinární spolupráce spolu s centralizovanou molekulárně-genetickou diagnostikou umož- nila odhalit jistou molekulární příčinu SCD v 19,8 % případů. Významná část rodin měla pozitivní rodinnou anamnézu (28,6 %). Je možné tedy usoudit, že náhlé smrti by bylo možné zabránit provedením kaskádového rodinného screeningu až u jedné třetiny zemřelých.
520    9_
$a Sudden cardiac death (SCD) in individuals younger than 40 years has a heritable cause in a significant subset of cases. Identification of SCD, postmortem genetic analysis along with the cardiological screening in first degree relatives represents an important tool for the primary prevention of cardiac arrest in victim's relatives and requires multicentric and multidisciplinary collaboration. Between 2016 and 2021 we dealt with totally 133 cases of sudden death, the complex cardiogenetic analysis was performed in 115 cases at the age of 0-59 years with post mortem diagnosis of cardiomyopathy, acute aortic dissection and cases without morphological finding explaining the cause of death (sudden arrhythmic death or sudden unexplained death). DNA was isolated from post mortem collected tissue samples or relative's blood and subjected to massively parallel sequencing (SophiaGenetics, Switzerland). Genetic counselling and cardiological examinations were carried out in 328 family members. Highly likely or certain molecular aetiology (i.e. based on presence of ACMG.net classification 4 to 5 variants) was disclosed in 19.8% of analysed cases in RYR2, KCNH2, KCNQ1, SCN5A, FLNC, GLA, TTN, TNNT2, RBM 20, MYBPC3, MYPN, FHL1, TGFBR1, and COL3A1 genes. With cardiogenetic screening we identified 83/328 (26.2%) relatives at risk of life threatening arrhythmias, who were offered individualised care. Conclusion: Our study with postmortem analysis could reveal a pathogenic DNA variant in 19.8% of cases and in 32.6% in cases with positive family history. A relevant number of studied victims had a positive family history, which indicates the importance of family cascade screening in patients with heart failure or malignant arrhythmias of unclear aetiology for primary prevention of sudden cardiac death.
650    _7
$a ženské pohlaví $7 D005260 $2 czmesh
650    _7
$a lidé $7 D006801 $2 czmesh
650    _7
$a mužské pohlaví $7 D008297 $2 czmesh
650    17
$a náhlá srdeční smrt $x epidemiologie $x etiologie $x prevence a kontrola $7 D016757 $2 czmesh
650    _7
$a srdeční zástava $x diagnóza $x epidemiologie $x etiologie $x genetika $x klasifikace $x prevence a kontrola $7 D006323 $2 czmesh
650    _7
$a kardiovaskulární nemoci $x diagnóza $x epidemiologie $x etiologie $x genetika $x klasifikace $x prevence a kontrola $7 D002318 $2 czmesh
650    17
$a genetické testování $x metody $x přístrojové vybavení $7 D005820 $2 czmesh
650    _7
$a pitva $x metody $7 D001344 $2 czmesh
650    _7
$a vysoce účinné nukleotidové sekvenování $x metody $x přístrojové vybavení $7 D059014 $2 czmesh
650    _7
$a anamnéza $x statistika a číselné údaje $7 D008487 $2 czmesh
650    _7
$a molekulární patologie $x metody $7 D057089 $2 czmesh
650    _7
$a mezioborová komunikace $7 D033183 $2 czmesh
650    _7
$a statistika jako téma $7 D013223 $2 czmesh
651    _7
$a Česká republika $7 D018153 $2 czmesh
655    _7
$a práce podpořená grantem $7 D013485 $2 czmesh
700    1_
$a Pohlová Kučerová, Štěpánka, $u Ústav soudního lékařství, Lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Hradec Králové, Hradec Králové $d 1987- $7 xx0217816
700    1_
$a Votýpka, Pavel $u Ústav biologie a lékařské genetiky, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol, Praha $7 xx0250854
700    1_
$a Peldová, Petra $u Ústav biologie a lékařské genetiky, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol, Praha $7 xx0119190
700    1_
$a Kulvajtová, Markéta $u Ústav soudního lékařství, 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $7 xx0248321
700    1_
$a Dohnalová, Petra $u Ústav soudního lékařství, Fakultní nemocnice Bulovka, Praha $7 xx0222105
700    1_
$a Bílek, Matěj $u Ústav soudního lékařství, Fakultní nemocnice Bulovka, Praha $u Ústav soudního lékařství, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, Praha $7 xx0268974
700    1_
$a Stufka, Veronika $u Ústav soudního lékařství, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, Praha $7 xx0283259
700    1_
$a Rücklová, Kristina, $u Klinika dětí a dorostu, 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $d 1976- $7 xx0248319
700    1_
$a Grossová, Iva $u Vojenský ústav soudního lékařství, Ústřední vojenská nemocnice – Vojenská fakultní nemocnice, Praha $7 xx0276005
700    1_
$a Wünschová, Hanka $u Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha $7 xx0250845
700    1_
$a Tavačová, Terézia $u Dětské kardiocentrum, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol, Praha $7 xx0248558
700    1_
$a Hašková, Jana $u Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha $7 xx0235844
700    1_
$a Segeťová, Markéta $u Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha $7 xx0141757
700    1_
$a Gřegořová, Andrea $u Ústav biologie a lékařské genetiky, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava $7 xx0268976
700    1_
$a Zoubková, Veronika $u Ústav biologie a lékařské genetiky, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol, Praha $7 xx0250851
700    1_
$a Petřková, Jana $u I. interní klinika – kardiologická, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci a Fakultní nemocnice Olomouc, Olomouc $u Ústav lékařské genetiky, Fakultní nemocnice Olomouc, Olomouc $u Ústav patologické fyziologie, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci, Olomouc $7 xx0117676
700    1_
$a Dobiáš, Martin, $u Ústav soudního lékařství, Fakultní nemocnice Olomouc, Olomouc $d 1977- $7 xx0205919
700    1_
$a Makuša, Michal $u Soudně-lékařské oddělení, Nemocnice České Budějovice, České Budějovice $7 xx0276012
700    1_
$a Blanková, Alžběta $u Ústav soudního lékařství a toxikologie, Krajská nemocnice Liberec, Liberec $7 xx0266799
700    1_
$a Veitr, David $u Ústav soudního lékařství a toxikologie, Krajská nemocnice Liberec, Liberec $7 _AN114591
700    1_
$a Řehulka, Hynek $u Ústav soudního lékařství, Fakultní nemocnice Plzeň, Plzeň $7 xx0204958
700    1_
$a Šubrt, Ivan, $u Ústav lékařské genetiky, Fakultní nemocnice Plzeň, Plzeň $d 1960- $7 xx0106759
700    1_
$a Pilin, Alexander, $u Ústav soudního lékařství, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, Praha $d 1950- $7 xx0053060
700    1_
$a Tomášek, Petr $u Ústav soudního lékařství, Fakultní nemocnice Bulovka, Praha $7 xx0268978
700    1_
$a Janoušek, Jan, $u Dětské kardiocentrum, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol, Praha $d 1956- $7 jo2003180379
700    1_
$a Kautzner, Josef, $u Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha $d 1957- $7 xx0037112
700    1_
$a Macek, Milan, $u Ústav biologie a lékařské genetiky, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol, Praha $d 1961- $7 mzk2006348713
773    0_
$t Cor et Vasa $x 0010-8650 $g Roč. 65, č. 1 (2023), s. 7-22 $w MED00010972
856    41
$u https://e-coretvasa.cz/en/artkey/cor-202301-0001_postmortem-genetic-testing-in-sudden-cardiac-death-victims-and-genetic-screening-of-relatives-at-risk-in-the-c.php $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b A 2980 $c 438 $y p $z 0
990    __
$a 20230307 $b ABA008
991    __
$a 20230415225812 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1913322 $s 1187195
BAS    __
$a 3
BAS    __
$a PreBMC
BMC    __
$a 2023 $b 65 $c 1 $d 7-22 $e 20230301 $i 0010-8650 $m Cor et Vasa (Brno) $x MED00010972
LZP    __
$c NLK189 $d 20230415 $b NLK111 $a Actavia-MED00010972-20230307

Find record

Citation metrics

Loading data ...

Archiving options

Loading data ...