Úvod: Korozivní preparáty (KP) slouží k vizualizaci a hodnocení morfologie dutých struktur. KP s naplněným kapilárním řečištěm umožňují za pomoci zobrazovacích metod získání dat použitelných pro matematické modelování orgánové perfuze. Náročnost přípravy KP stoupá s objemem cévního řečiště, proto byly touto metodou doposud zkoumány zejména malé živočišné druhy. Cílem této studie bylo optimalizovat protokoly přípravy korozivních preparátů různých orgánů prasete domácího, a to vzhledem k dostupnosti těchto orgánů a významu prasete domácího v experimentální medicíně. Metoda: Byly použity orgány (játra, slezina, ledviny a tenké střevo) zdravého prasete domácího. Celkem 10 prasat (6 samic), plemeno přeštické černostrakaté, hmotnost 35–45 kg. Orgány byly vypreparovány, do systémového řečiště byl aplikován heparin a následně byl cévní systém orgánu propláchnut buď in situ (játra), nebo po vyjmutí z těla zvířete (ledviny, slezina, tenké střevo) heparinizovaným fyziologickým roztokem. Veškerá manipulace s vyjmutými orgány pak probíhala pod vodní hladinou z důvodu prevence embolizace vzduchu do cévního řečiště. Dalším krokem byla intraarteriální (u jater i intraportální) aplikace pryskyřice Biodur E20? (Heidelberg, Německo). Po ztuhnutí pryskyřice byly odstraněny okolní tkáně pomocí 15% roztoku KOH a poté vymyty vodou. Objemné preparáty byly uchovávány v 70% denaturovaném alkoholu, menší byly vysušeny mrazem. Hotové KP byly zkoumány pomocí stereomikroskopu, běžné výpočetní tomografie (CT), mikro-CT, skenovací elektronové mikroskopie (SEM) nebo vysokorozlišovacího digitálního mikroskopu. Výsledky: Díky odběru orgánů za specifických podmínek, použití vhodné pryskyřice i metodiky nástřiku se podařilo získat kvalitní KP jater, ledvin, sleziny a tenkého střeva prasete domácího. Možnost barvení pryskyřice zlepšila makroskopickou přehlednost preparátů. Bylo provedeno skenování pomocí běžného CT, které se ukázalo jako vhodná metoda pro zkoumání preparátu jater. Mikro-CT, SEM a vysokorozlišovací digitální mikroskopie pak přinesly obrazy nejdrobnějších struktur řečiště zkoumaných orgánů. I když se SEM pro kontrolu kvality odlitků ještě stále jeví jako nezastupitelná, zdá se, že může být částečně nahrazena vysokorozlišovacím digitálním mikroskopem. Mikro-CT umožnilo získání dat o prostorovém uspořádání řečiště a dat pro budoucí softwarové modelování orgánové perfuze zkoumaných orgánů. Vysoká kvalita získaných preparátů umožnila jejich využití i ve výuce anatomie člověka. Závěr: Podařilo se optimalizovat protokol přípravy KP jater, ledvin, sleziny a tenkého střeva prasete domácího. S použitím různých zobrazovacích modalit mohou být tyto KP využity pro získání dat o prostorové architektonice cévního řečiště. Tato data mohou být využita pro přípravu matematických modelů orgánové perfuze využitelných například pro optimalizaci orgánových resekcí.

Introduction: Corrosion casts (CCs) are used for the visualization and assessment of hollow structures. CCs with filled capillaries enable (with the help of imaging methods) to obtain data for mathematical organ perfusion modelling. As the processing is more difficult in case of organs with greater volume of the vasculature, mainly organs from small animals have been cast up to now. The aim of this study was to optimize the protocol of corrosion casting of different organs of pig. Porcine organs are relatively easily accessible and frequently used in experimental medicine. Method: Organs from 10 healthy Prestice Black-Pied pigs (6 females, body weight 35–45 kg), were used in this study (liver, spleen, kidneys and small intestine). The organs were dissected, heparin was administered into the systemic circulation and then the vascular bed of the organs was flushed with heparinized saline either in situ (liver) or after their removal (spleen, kidney, small intestine). All handling was done under the water surface to prevent air embolization. The next step was an intraarterial (in case of the liver also intraportal) administration of Biodur E20? (Heidelberg, Germany) resin. After hardening of the resin the organ tissue was dissolved by 15% KOH and the specimen was rinsed with tap water. Voluminous casts were stored in 70% denatured alcohol, the smaller ones were lyophilized. The casts were assessed with a stereomicroscope, computed and microcomputed tomography (CT and microCT), a scanning electron microscope (SEM) and high-resolution digital microscope (HRDM). Results: High-quality CCs of the porcine liver, kidneys, spleen and small intestine were created owing to the sophisticated organ harvesting, the suitable resin and casting procedure. Macroscopic clarity was improved thanks to the possibility of resin dying. Scanning by CT was performed and showed to be a suitable method for the liver cast examination. MicroCT, SEM and HRDM produced images of the most detailed structures of vascular bed. Despite the fact that SEM seems to be an irreplaceable method for CCs quality control, it seems that this modality could be partly replaced by HRDM. MicroCT enabled to obtain data about three-dimensional layout of the vascular bed and data for mathematical modelling of organ perfusion. With regard to the quality of the CCs, they could also be used to teach human anatomy. Conclusions: The protocol of the corrosion casting of the porcine liver, kidneys, spleen and small intestine CCs was optimized. Thanks to different imaging methods, the CCs can be used as a source of data on three-dimensional architecture of the vascular bed. These data can be used for mathematical modeling of organ perfusion which can be helpful for example for optimization of organ resections.

• Klíčová slova
• korozivní preparáty, Biodur E20,
• MeSH
• kapiláry MeSH
• modely anatomické MeSH
• modely u zvířat * MeSH
• prasata MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Účel studie: Cílem naší původní práce je prověřit, zda náchylnost k neurotickým poruchám závisí na tom, jestli pacient vyplňuje dotazník před nebo po plánované operaci srdce, a následně zjistit, zda je u pacientů se srdečním onemocněním zaznamenávána vyšší náchylnost k neurotickým poruchám, než je tomu v celé populaci. Soubor a metody: Výzkum byl realizován na vzorku 70 pacientů Fakultní nemocnice v Plzni. Náchylnost k neurotickým poruchám byla měřena 48položkovým dotazníkem Middlesex Hospital Questionnaire (MHQ). Výsledky: Na základě statistického šetření neprokazujeme statisticky významný rozdíl mezi náchylností k neurotickým poruchám měřené dotazníkem MHQ před a po plánované operaci srdce (p-hodnota příslušného testu byla větší než 0,05 ve všech škálách). Získaná data dále ukazují, že náchylnost k neurotickým poruchám je významným prediktorem srdečního onemocnění, když sledovaní pacienti dosahují celkového skóre MHQ 33,77±11,10 ve srovnání s normou pro celou populaci, která je 24,8±11,4 (p-hodnota příslušného testu byla menší než 0,001). Zvláště významné rozdíly pak byly zaznamenány u škál měřících náchylnost k fobii, obsesi a depresi. Závěry: Prezentované výsledky ukazují, že dotazník MHQ měří náchylnost k neuroticismu jako osobnostní rys a prakticky nezohledňuje aktuální psychický stav pacienta ovlivněný například obavami z plánované operace. Dále bylo zjištěno, že pacienti se srdečním onemocněním vykazují vyšší náchylnost k fobii, depresi a obsesi, než je tomu u celé populace.

The aim of the study: The aim of our initial study was to investigate whether predisposition to neurotic disorders is depended on whether the patient completed the questionnaire before or after planned heart surgery, and to subsequently determine whether patients with heart disease were more susceptible to neurotic disorders than the general population. Material and methods: A survey was conducted on a group of 70 patients at the University Hospital in Plzen. Fortyeight-item Middlesex Hospital Questionnaire (MHQ) was used to measure the predisposition to neurotic disorders. Results: This survey did not show a statistically significant difference between the predisposition to neurotic disorders measured by the MHQ questionnaire before and after planned heart surgery (the p-value of the appropriate test was higher than 0.05 in all scales). The data showed that predisposition to neurotic disorders was a significant predictor of heart disease when the patients reached total score of MHQ of 33.77 ± 11.10 in comparison with 24.8 ± 11.4 which is the value reported for whole population (the p-value of the appropriate test was lower than 0.001). Especially significant differences were observed in the scales measuring predisposition to phobic anxiety, depression and obsessive behavior. Conclusions: The results indicated that the MHQ questionnaire measured predisposition to neuroticism as a personality trait and virtually ignored the actual psychological state of the patient which may have been affected, e.g. by concerns about the planned operation. Moreover, it was found that patients with heart disease exhibit significantly higher predisposition to phobic anxiety, depression and obsessive behavior than are reported for whole population.

• MeSH
• deprese MeSH
• dospělí MeSH
• fobie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• náchylnost k nemoci MeSH
• nemoci srdce * chirurgie   komplikace   psychologie   MeSH
• neurotické poruchy * epidemiologie   MeSH
• obsesivní chování MeSH
• pooperační období MeSH
• předoperační období MeSH
• průzkumy a dotazníky * MeSH
• rozložení podle pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH