V léčbě některých gastrointestinálních onemocnění u dětí se stále častěji využívají dietní opatření založená na vyloučení některé ze skupiny fermentabilních oligosacharidů, disacharidů, monosacharidů a polyolů ze stravy (low-FODMAP dieta). Následující text shrnuje podstatná doporučení užití diety s nízkým obsahem FODMAP a vychází ze stanoviska Evropské společnosti pro gastroenterologii, hepatologii a výživu (ESPGHAN) vydaného v září roku 2022. Sdělení obsahuje kromě dostupné evidence také doporučení týkající se zahájení, trvání, postupného ukončování, monitorování, odborného vedení, bezpečnosti a rizik low-FODMAP diety. Zatím existuje jen málo důkazů podporujících použití tohoto dietního opatření u dětí, a to prakticky jen u některých dětských pacientů trpících funkčními obtížemi gastrointestinálního traktu (FGID, functional gastrointestinal disorders). Konkrétně u dětí s funkčními bolestmi břicha (FAP, functional abdominal pain), kam se řadí např. syndrom dráždivého tračníku (IBS, irritable bowel syndrome) dle tzv. Římských kritérií IV z roku 2016. Aktuálně není evidence pro užití low-FODMAP diety u jiných gastrointestinálních onemocnění u dětí, jako je např. zácpa, zánětlivá střevní onemocnění, celiakie, neceliakální glutenová senzitivita či syndrom bakteriálního přerůstání.
Dietary measures based on the exclusion of fermentable oligo-, di-, monosaccharides, and polyols (low-FODMAP diet) are increasingly being used in treating certain gastrointestinal diseases in children. The following text summarizes essential recommendations for using the low-FODMAP diet, based on the position paper of the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) issued in September 2022. It includes recommendations on initiation, duration, gradual cessation, monitoring, professional guidance, safety, and risks. Currently, there is limited evidence supporting the use of this diet in children, primarily only for some pediatric patients suffering from functional gastrointestinal disorders (FGID), specifically children with functional abdominal pain (FAP), such as irritable bowel syndrome (IBS) according to the Rome IV criteria from 2016. There is no evidence for the use of the low-FODMAP diet in other gastrointestinal diseases in children, such as constipation, inflammatory bowel disease, celiac disease, non-celiac gluten sensitivity, or small intestinal bacterial overgrowth.
- MeSH
- bolesti břicha diagnóza dietoterapie etiologie klasifikace MeSH
- dieta FODMAP * klasifikace metody MeSH
- dítě MeSH
- gastrointestinální nemoci * diagnóza dietoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nutriční terapie klasifikace metody MeSH
- sacharidy aplikace a dávkování klasifikace MeSH
- syndrom dráždivého tračníku diagnóza dietoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Data o průběhu onemocnění COVID-19 v dětské populaci jsou limitovaná nejen u nás, ale i v zahraničí. Nabízíme ohlédnutí za obdobím, kdy se v Česku pandemie nejvíce šířila a kdy byla opatření na úrovni státu i jednotlivých zdravotnických zařízení nejpřísnější. Jde o pohled krajského pediatrického centra s přesahem do epidemiologických dat z celého Ústeckého kraje. Ve sledovaném období významně poklesla nemocnost dětí obecně a s tím souviselo snížení počtu návštěv zdravotnických zařízení. Pozitivně testované děti na COVID-19 byly ve většině případů v domácí izolaci a hospitalizaci nevyžadovaly. V následujícím textu shrnujeme naše zkušenosti z tohoto období, včetně klinických charakteristik dětí v době pozitivity PCR testu na přítomnost SARS-CoV-2.
The data regarding the course of COVID-19 in child population are limited not only in the Czech republic but also in other countries. The article presents a retrospective view of the peak period of the pandemy and the restrictive measures in the Czech Republic. The data have been collected from all nine Pediatric department in the Ústí nad Labem Region. During the observed period of time (3-4/2020), there was a significant decrease of pediatric department visits compared to the same period of time in 2019. Children tested positive for COVID-19 were mostly home quarantined and did not need to be hospitalized. The following text summarises our experience from this period of time including symptoms of children tested positive for SARS-CoV-2.
- Klíčová slova
- SARS-CoV2,
- MeSH
- Betacoronavirus MeSH
- COVID-19 * epidemiologie MeSH
- dítě MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- koronavirové infekce epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- pandemie statistika a číselné údaje MeSH
- pediatrie statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH