V léčbě některých gastrointestinálních onemocnění u dětí se stále častěji využívají dietní opatření založená na vyloučení některé ze skupiny fermentabilních oligosacharidů, disacharidů, monosacharidů a polyolů ze stravy (low-FODMAP dieta). Následující text shrnuje podstatná doporučení užití diety s nízkým obsahem FODMAP a vychází ze stanoviska Evropské společnosti pro gastroenterologii, hepatologii a výživu (ESPGHAN) vydaného v září roku 2022. Sdělení obsahuje kromě dostupné evidence také doporučení týkající se zahájení, trvání, postupného ukončování, monitorování, odborného vedení, bezpečnosti a rizik low-FODMAP diety. Zatím existuje jen málo důkazů podporujících použití tohoto dietního opatření u dětí, a to prakticky jen u některých dětských pacientů trpících funkčními obtížemi gastrointestinálního traktu (FGID, functional gastrointestinal disorders). Konkrétně u dětí s funkčními bolestmi břicha (FAP, functional abdominal pain), kam se řadí např. syndrom dráždivého tračníku (IBS, irritable bowel syndrome) dle tzv. Římských kritérií IV z roku 2016. Aktuálně není evidence pro užití low-FODMAP diety u jiných gastrointestinálních onemocnění u dětí, jako je např. zácpa, zánětlivá střevní onemocnění, celiakie, neceliakální glutenová senzitivita či syndrom bakteriálního přerůstání.
Dietary measures based on the exclusion of fermentable oligo-, di-, monosaccharides, and polyols (low-FODMAP diet) are increasingly being used in treating certain gastrointestinal diseases in children. The following text summarizes essential recommendations for using the low-FODMAP diet, based on the position paper of the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) issued in September 2022. It includes recommendations on initiation, duration, gradual cessation, monitoring, professional guidance, safety, and risks. Currently, there is limited evidence supporting the use of this diet in children, primarily only for some pediatric patients suffering from functional gastrointestinal disorders (FGID), specifically children with functional abdominal pain (FAP), such as irritable bowel syndrome (IBS) according to the Rome IV criteria from 2016. There is no evidence for the use of the low-FODMAP diet in other gastrointestinal diseases in children, such as constipation, inflammatory bowel disease, celiac disease, non-celiac gluten sensitivity, or small intestinal bacterial overgrowth.
- MeSH
- bolesti břicha diagnóza dietoterapie etiologie klasifikace MeSH
- dieta FODMAP * klasifikace metody MeSH
- dítě MeSH
- gastrointestinální nemoci * diagnóza dietoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nutriční terapie klasifikace metody MeSH
- sacharidy aplikace a dávkování klasifikace MeSH
- syndrom dráždivého tračníku diagnóza dietoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Domácí enterální výživa je indikována u pacientů s vysokým nutričním rizikem nebo podvýživou, kteří nejsou schopni pokrýt nutriční požadavky perorální cestou a kteří mají funkční gastrointestinální trakt. Hlavním cílem HEN je napravit významné nutriční nedostatky, zabránit dalšímu poklesu tělesné hmotnosti a zastavit související zhoršování subjektivní kvality života pacienta, které může být důsledkem nedostatečného perorálního příjmu potravy. Obvykle se HEN zahajuje během pobytu v nemocnici a pokračuje jako dlouhodobá domácí léčba. HEN lze definovat jako životně důležitou terapii a měla by být zvážena, pokud je pravděpodobné, že nutriční příjem pacienta bude kvalitativně nebo kvantitativně nedostatečný po dobu jednoho týdne nebo déle. Enterální nutriční podpora je léčba, ale rozhodnutí o způsobu, obsahu a řízení nutriční podpory nejlépe přijímají multidisciplinární nutriční týmy.
Home enteral nutrition is indicated in patients who are at high nutritional risk or malnourished, who are unable to meet nutritional requirements by the oral route, and who exhibit a functional gastrointestinal tract. The primary aims of HEN are to correct significant nutritional deficiencies, to avoid further loss of body weight, and to stop the related deterioration of the patient‘s subjective QoL, all of which can result from poor oral nutritional intake. Usually HEN is started during a hospital stay and continued as a long-term home therapy. HEN can be defined as a life-sustaining therapy and should be considered if a patient‘s nutritional intake is likely to be qualitatively or quantitatively insufficient for a week or more. Enteral nutrition support is a medical treatment but the decisions on route, content, and management of nutritional support are best made by multidisciplinary nutrition teams.
- MeSH
- domácí ošetřování * MeSH
- enterální výživa * metody MeSH
- lidé MeSH
- nutriční terapie klasifikace metody MeSH
- potrava speciální analýza MeSH
- úhrada zdravotního pojištění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- cukry škodlivé účinky MeSH
- gingivitida dietoterapie prevence a kontrola MeSH
- kyseliny mastné omega-3 MeSH
- lidé MeSH
- nutriční terapie * metody MeSH
- parodontitida * dietoterapie prevence a kontrola MeSH
- potravní vláknina MeSH
- stravovací zvyklosti MeSH
- zdravá strava metody MeSH
- živiny terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Onkologickí pacienti sa často stretávajú s problémami s príjmom stravy, nechceným úbytkom hmotnosti, ktorý negatívne ovplyvňuje priebeh onkologickej liečby. Cieľom tejto práce je priblížiť čitateľom nutričné intervencie, ktoré vykonáva nutričný terapeut na onkologickom oddelení. Poukazuje na problematiku stravovania a malnutrície onkologických pacientov počas liečby. Opisuje aké nástroje nutričný terapeut využíva k zhodnoteniu nutričného stavu. Do veľkej miery sa venuje spôsobom nutričnej podpory, ako je využívanie sippingu alebo modulárnych dietetík.
Oncology patients often encounter problems with food intake and unwanted weight loss, which negatively affects the course of oncological treatment. The aim of this work is to introduce readers to nutritional interventions practiced by a dietitian at the oncology department. This work points to the issue of feeding and malnutrition of oncology patients during treatment. It also describes what tools a dietitian uses to assess nutritional status. This paper is largely devoted to the methods of nutritional support, such as the use of sipping and modular dietetics.
- MeSH
- dekubity * ošetřování prevence a kontrola MeSH
- domácí ošetřovatelství * MeSH
- hojení ran MeSH
- klindamycin terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nutriční terapie metody ošetřování MeSH
- role ošetřovatelky MeSH
- sakrokokcygeální krajina patologie MeSH
- senioři MeSH
- stafylokokové infekce MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
