As of the 7th of July 2024, 775,754,322 confirmed cases of COVID-19, including 7,053,902 deaths worldwide, had been reported to the WHO (World Health Organization). Nevertheless, untill the 15th of July 2024, a total of 13,578,710,228 vaccine doses had been administered, with almost no country spared from COVID-19 attacks. The pathophysiology of this virus is complicated, and several symptoms require a deep understanding of the actual mechanisms. It is unclear why some patients develop severe symptoms while others do not, although literature suggests a role for vitamin D. Vitamin D plays a crucial role in the infection or in ameliorating the severity of symptoms. The mechanism of action of vitamin D and vitamin D deficiency (VDD) is well understood. VDD is associated with increased hospitalization of severely ill patients and increased levels of COVID-19-caused mortality. Recent studies suggest that vitamin D levels and genetic variations in the vitamin D receptor (VDR) gene significantly impact the severity and outcomes of COVID-19, especially in the infections caused by Delta and Omicron variants. Furthermore, VDD causes immune system dysregulation upon infection with SARS-CoV-2, indicating that vitamin D sufficiency is crucial in fighting against COVID-19 infection. The therapeutic effect of vitamin D raises interest in its potential role as a prophylactic and treatment adjunct. We evaluate the immunomodulatory effects of vitamin D and its ability to enhance the efficacy of new antiviral drugs like molnupiravir and paxlovid against SARS-CoV-2. This review discusses the role of vitamin D sufficiency and VDD in COVID-19 initiation and progression, emphasizing the molecular mechanisms by which vitamin D exerts its actions as a proactive step for the next pandemic. However, there is still no clear evidence of vitamin D's impact on prevention and treatment, leading to contradictory findings. Therefore, large-scale randomized trials are required to reach a definitive conclusion. A bibliometric analysis of publications related to vitamin D, immunity, and COVID-19 revealed a significant increase in research activity in this area, particularly in 2020-2024, underscoring the growing recognition of vitamin D's potential role in the context of the pandemic.
- MeSH
- COVID-19 * imunologie MeSH
- farmakoterapie COVID-19 MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu D * farmakoterapie imunologie MeSH
- pandemie MeSH
- receptory kalcitriolu metabolismus MeSH
- SARS-CoV-2 imunologie MeSH
- vitamin D * terapeutické užití aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Vitamin D is an important steroid hormone that exerts immunomodulatory actions, controls calcium and phosphate homeostasis, and significantly affects human health. Vitamin D deficiency is a global health problem, affecting approximately 60% of adults worldwide, and has been implicated in a range of different types of diseases, e.g., cancer. Vitamin D is involved in the regulation of cell proliferation, differentiation, energetic metabolism, and different types of cell death (e.g., apoptosis, autophagy, etc.). In physiological conditions, it is also able to modulate immune responses, angiogenesis, etc., which belongs to fundamental cancer-related processes. Vitamin D deficiency has been associated with an increased risk of some types of cancer, e.g., colorectal, breast, ovarian, prostate, pancreatic, etc. The role of vitamin D in cancer prevention, carcinogenesis, and cancer treatment is still under investigation and depends on the type of cancer. This review summarizes the role of vitamin D in all three above-mentioned aspects and discusses the mechanism of action and potential possibilities in cancer treatment.
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory * prevence a kontrola farmakoterapie MeSH
- nedostatek vitaminu D komplikace MeSH
- potravní doplňky * MeSH
- vitamin D * terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
V tomto článku sa venujeme endokrinne sprostredkovanej osteoporóze spôsobenej poruchami sekrécie rastového hormónu (RH); nedostatku rastového hormónu u dospelých a akromegálii. RH a inzulínu podobný rastový faktor-1 (IGF-1) stimulujú lineárny rast kostí prostredníctvom komplexných hormonálnych interakcií a aktivujú epifýzové prechondrocyty. GH prostredníctvom receptorového aktivátora jadrového faktora-kappaB (RANK), jeho ligandu (RANK-L) a osteoprotegerínového systému stimuluje produkciu osteoprotegerínu a jeho akumuláciu v kostnej matrici. Nesprávna funkcia tohto mechanizmu môže viesť k špecifickému poškodeniu kostí. Primárnym problémom kostného postihnutia pri poruchách sekrécie rastového hormónu je riziko osteoporotických fraktúr, preto je dôležité posúdiť kvalitu kosti, ktorá lepšie odráža skutočnú predispozíciu pacienta na fraktúru. Metódou odhadu kvality kostí z DXA skenov bedrovej chrbtice je trabekulárne kostné skóre (TBS). Pri akromegálii TBS lepšie definuje riziko zlomeniny, pretože BMD je normálna alebo dokonca zvýšená. TBS pomáha sledovať efekt liečby rastovým hormónom a vitamínom D. Napriek týmto zisteniam by sa TBS nemal používať samostatne, ale je potrebné komplexné zváženie všetkých rizikových faktorov zlomenín, BMD a markerov kostného obratu.
In this article, we address endocrine-mediated osteoporosis caused by disorders of growth hormone (GH) secretion; growth hormone deficiency in adults and acromegaly. GH and insulin-like growth factor-1 (IGF-1) stimulate linear bone growth through complex hormonal interactions and activate epiphyseal prechondrocytes. GH stimulates the production of osteoprotegerin and its accumulation in the bone matrix through the receptor activator of nuclear factor-kappaB (RANK), its ligand (RANK-L) and the osteoprotegerin system. Incorrect function of this mechanism can lead to specific bone damage. The primary problem of bone involvement in disorders of GH secretion is the risk of osteoporotic fractures, so it is important to assess the quality of the bone, which better reflects the actual predisposition of the patient to fracture. The method for estimating bone quality from DXA scans of the lumbar spine is the trabecular bone score (TBS). In acromegaly, TBS better defines fracture risk because BMD is normal or even elevated. TBS helps to monitor the effect of treatment with growth hormone and vitamin D. Despite these findings, TBS should not be used alone, but a comprehensive consideration of all fracture risk factors, BMD and markers of bone turnover is required.
- Klíčová slova
- trabekulární kostní skóre,
- MeSH
- absorpční fotometrie metody MeSH
- akromegalie diagnóza komplikace MeSH
- insulinu podobný růstový faktor I nedostatek MeSH
- kostní denzita * účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- osteoporotické fraktury etiologie prevence a kontrola MeSH
- osteoporóza etiologie MeSH
- růstový hormon * nedostatek terapeutické užití MeSH
- vitamin D terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- Gravesova nemoc * diagnóza farmakoterapie MeSH
- hmotnostní úbytek MeSH
- hypertyreóza diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- methimazol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- opožděná diagnóza MeSH
- pyridoxin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- thyreostatika MeSH
- vitamin B komplex MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- acitretin farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- biologická terapie MeSH
- cyklosporiny farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fototerapie metody MeSH
- hormony kůry nadledvin farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory kalcineurinu farmakologie terapeutické užití MeSH
- kyselina salicylová farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- močovina farmakologie terapeutické užití MeSH
- psoriáza * farmakoterapie MeSH
- senioři MeSH
- vitamin D analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
V současné době zažívají jedlé houby renezanci jako součást zdravé výživy. Jejich význam není pouze využití jako složky potravy, ale jsou zařazeny do skupiny přírodních posilovačů a inhibitorů imunity u řady klinických onemocnění. V tomto přehledu je věnována pozornost jednotlivým složkám hub, které příznivě ovlivňují zdravotní stav populace. Ve vztahu k novým poznatkům jsou sledovány především dvě významné složky hub – vitamin D a polysacharidové formulace, především beta-glukany. Je zdůrazněn význam a přínos zvýšení spotřeby hub pro zlepšení kvality zdravotního stavu populace.
Edible mushrooms are currently considered to be part of healthy diet. Their importance is not only as part of nutrition, but in many clinical diseases they belong to the group of natural stimulators and inhibitors of immune reaction. Our short review is focused on individual parts of mushrooms with positive effects on health status. We present newest findings of two most important parts of mushrooms – vitamin D and polysaccharides, particularly beta glucan. In summary, we discuss the importance and positive effects of an increase of mushroom consumption on improvement of health status of entire population.
- MeSH
- chronická renální insuficience komplikace MeSH
- fyziologie výživy MeSH
- inhibitory protonové pumpy škodlivé účinky MeSH
- kardiovaskulární nemoci etiologie MeSH
- lidé MeSH
- malabsorpční syndromy komplikace MeSH
- nefrolitiáza etiologie MeSH
- osteoporóza prevence a kontrola MeSH
- potravní doplňky MeSH
- primární hyperparatyreóza komplikace MeSH
- vápník * aplikace a dávkování metabolismus terapeutické užití MeSH
- vitamin D * aplikace a dávkování metabolismus terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Klinický význam osteoporózy spočívá v nárůstu výskytu nízkotraumatických zlomenin. Zlomeniny zvyšují morbiditu a mortalitu a vedou ke snížené kvalitě života a ztrátě autonomie. Léčba osteoporózy zahrnuje posouzení rizikových faktorů zlomenin, snížení ovlivnitelných rizikových faktorů prostřednictvím úpravy výživy a životního stylu a vedení farmakologické léčby u pacientů s vysokým rizikem zlomenin. Osteoporóza je chronické onemocnění, a proto potřebuje dlouhodobý plán léčby s individuálním přístupem k léčbě. Současné léky mají osteoanabolické účinky nebo a/nebo snižují kostní resorpci a dramaticky snižují výskyt zlomenin. U osob s vysokým rizikem zlomeniny je poměr přínosu oproti rizikům léčby příznivý až po dobu 10 let při léčbě aminobisfosfonáty nebo denosumabem. Léčba denosumabem ale nesmí být přerušena bez zahájení alternativní léčby, aby se zabránilo rychlé ztrátě BMD a zvýšení rizika zlomenin obratlů. U osob s velmi vysokým rizikem zlomeniny je třeba zvážit v 1. volbě osteoanabolickou léčbu teriparatidem nebo romosozumabem. Vzhledem k tomu, že délka léčby těmito léky je omezena na 12–24 měsíců, musí vždy navázat antiresorpční léky. Včasná diagnostika a léčba osteoporózy dramaticky snižuje výskyt zlomenin a umožní zachovat mobilitu, autonomii a kvalitu života
The clinical significance of osteoporosis lies in the low-trauma fractures that arise. Fractures lead to increased morbidity, excess mortality, decreased quality of life and loss of autonomy. Management of osteoporosis involves assessing risk factors for fracture, reducing modifiable risk factors through dietary and lifestyle changes, and the use of pharmacologic therapy for patients at significant risk of fractures. Osteoporosis is a chronic condition and therefore needs a long-term management plan with a personalized approach to treatment. Current medications build bone and/or decrease bone breakdown and reduce incident fractures. In individuals at high risk of fracture, the benefit versus risk profile is likely to be favourable for up to 10 years of treatment with bisphosphonates or denosumab. However, denosumab should not be stopped without considering alternative treatment in order to prevent rapid BMD loss and a potential rebound in vertebral fracture risk. In people at a very high risk of fracture, therapy with teriparatide or romosozumab should be considered in the first choice; however, since treatment duration with these drugs is restricted to 12-24 months, treatment should be continued with an antiresorptive drug. Early diagnosis and appropriate management of skeletal fragility can dramatically reduce fractures, and preserve mobility, autonomy, and quality of life.
- Klíčová slova
- romosozumab,
- MeSH
- bisfosfonáty aplikace a dávkování ekonomika klasifikace škodlivé účinky MeSH
- denosumab aplikace a dávkování ekonomika farmakologie škodlivé účinky MeSH
- fraktury kostí * etiologie prevence a kontrola MeSH
- humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování ekonomika farmakologie škodlivé účinky MeSH
- inhibitory kostní resorpce aplikace a dávkování ekonomika klasifikace škodlivé účinky MeSH
- klinické rozhodování MeSH
- lidé MeSH
- osteoporóza * dietoterapie farmakoterapie komplikace terapie MeSH
- postmenopauzální osteoporóza farmakoterapie terapie MeSH
- remodelace kosti účinky léků MeSH
- riziko MeSH
- teriparatid aplikace a dávkování ekonomika farmakologie škodlivé účinky MeSH
- vápník metabolismus terapeutické užití MeSH
- vitamin D metabolismus terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Vitamin D je dlouhodobě známý svou úlohou v homeostáze vápníku pro optimální zdraví kostry. Objev vitaminu D a jeho role v prevenci křivice je připisován Elmeru McCollumovi, nutričnímu biologovi z Johns Hopkins, a pediatrovi Johnu Howlandovi. Vitamin D představuje skupinu lipofilních sekosteroidů odpovědných za zvýšené vstřebávání vápníku, hořčíku a fosforečnanů ve střevech a následnou mineralizací skeletu a za mnoho dalších extra‐skeletálních účinků. Recentní údaje zahrnují xenobiotickou detoxikaci, redukci oxidačního stresu, neuroprotektivní funkce, antimikrobiální účinky, imunoregulaci, protizánětlivé/protirakovinné, metabolické a kardiovaskulární účinky. U lidí jsou nejdůležitějšími sloučeninami v této skupině vitamin D3 (cholekalciferol) a vitamin D2 (ergokalciferol). Hlavním přírodním zdrojem vitaminu je syntéza cholekalciferolu ve spodních vrstvách pokožky iniciovaná fotochemickou reakcí působením ultrafialového záření B. Cholekalciferol a ergokalciferol lze přijímat stravou a ve formě doplňků stravy. Vitamin D ze stravy nebo ze syntézy v kůži je biologicky neaktivní. Aktivuje se dvěma kroky hydroxylace proteinovými enzymy, prvním v játrech a druhým v ledvinách, kde je hlavním stimulátorem syntézy parathormon. Dvě hlavní cesty degradace jsou laktonová a oxidační dráha. Konečné produkty jsou vylučovány hlavně žlučí a tím i stolicí.
Vitamin D has long been known for its role in calcium homeostasis for optimal skeletal health. The discovery of vitamin D and its role in preventing rickets is attributed to Elmer McCollum, a nutritional biologist at Johns Hopkins, and John Howland, a pediatrician. Vitamin D represents a group of lipophilic secosteroids responsible for the increased absorption of calcium, magnesium and phosphates in the intestines and the subsequent mineralization of bone, and for many other extra-skeletal effects. Recent data include xenobiotic detoxification, oxidative stress reduction, neuroprotective functions, antimicrobial effects, immunoregulation, anti-inflammatory/anticancer, metabolic and cardiovascular effects. In humans, the most important compounds in this group are vitamin D3 (cholecalciferol) and vitamin D2 (ergocalciferol). The main natural source of the vitamin is the synthesis of cholecalciferol in the lower layers of the skin initiated by a photochemical reaction under the action of ultraviolet B radiation. Cholecalciferol and ergocalciferol can be taken in the diet and in the form of food supplements. Vitamin D from the diet or from synthesis in the skin is biologically inactive. It is activated by two steps of hydroxylation of protein enzymes, the first in the liver and the second in the kidneys, where parathyroid hormone is the main stimulator of synthesis. The two main degradation pathways are the lactone pathway and the oxidative pathway. The final products of vitamin D degradation are mainly excreted in the bile and thus also in the feces.
- MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- nádory MeSH
- vitamin D * farmakokinetika metabolismus terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
