BACKGROUND: Kidney transplantation is the preferred treatment for patients with end-stage renal disease, significantly preserving kidney function and patient quality of life. However, post-transplant diabetes mellitus (PTDM) is a common complication, occurring in approximately one-third of renal transplant recipients. This study aims to evaluate the role of pulse wave parameters in predicting PTDM and to identify other pre-transplant risk factors. METHODS: This prospective cohort study included 105 patients on the kidney transplant waiting list from 2017 to 2022. Exclusion criteria included any pre-existing diabetes mellitus. Patients underwent physical examinations, laboratory analyses, and pulse wave analysis before transplantation and one year post-transplant. PTDM diagnosis followed International Consensus Guidelines. Data were analyzed using Wilcox test, Bonferroni correction, May-Whitney U-test, and Fisher's exact test, with p < 0.05 considered statistically significant. RESULTS: Post-transplant, 21% of patients were diagnosed with PTDM, increasing to 35% 3months post-transplant and 43% at one year post-transplant. Significant findings included: Pre-transplat risk factors for developing PTDM: Proteinuria (p = 0.037, OR = 3.942) and perioperative hyperglycemia (p = 0.003, OR = 4.219 at 3 months; p = 0.001, OR = 4.571 at 1 year). Pulse wave parameters for developing PTDM: Pre-transplant Aortic PP > 45 mmHg (AUC = 0.757) and PWV > 8.5 m/s (AUC = 0.730) were strong predictors of the development of PTDM after 3 months (p < 0.0001). Moreover, we found significant improvements in aortic pulse pressure (Aortic PP) and pulse wave velocity (PWV) post-transplant (p < 0.0001). CONCLUSION: Our study confirms that pulse wave parameters, such as Aortic PP and PWV, are significant predictors of PTDM in kidney transplant recipients (KTR). These findings support incorporating pulse wave analysis into routine pre-transplant evaluations to identify high-risk patients. Additionally, monitoring these parameters post-transplant may aid in early intervention and prevention of PTDM, ultimately improving patient outcomes. TRIAL REGISTRATION: Ethical approval was obtained from the Ethics Committee of Medical faculty and University Hospital Olomouc (approval no. 94/15).

• MeSH
• analýza pulzové vlny * MeSH
• chronické selhání ledvin chirurgie   etiologie   MeSH
• diabetes mellitus * etiologie   epidemiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace * etiologie   diagnóza   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• proteinurie etiologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• transplantace ledvin * škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Ačkoliv již uplynulo více než 100 let od objevení inzulinu, je tento tělu vlastní hormon i lék základním pilířem v léčbě diabetu a pomocí moderních postupů se snažíme jeho podávání co nejvíc uzpůsobit jeho fyziologickému působení. K tomu nám pomáhá jednak pozměněná farmakokinetika krátkodobých inzulinových analog, které více kopírují fyziologickou křivku uvolnění inzulinu po příjmu stravy, jednak prodloužení účinku bazálních inzulinových analog a jejich plošší farmakokinetický profil. Díky těmto modifikacím jsme schopni léčbu diabetiků individualizovat, dosáhnout lepší kompenzace a ovlivnit riziko akutních i pozdních diabetických komplikací.

Although more than 100 years have passed since the discovery of insulin, this body's own hormone and drug is still widely used in the treatment od diabetes. With the help of modern procedures we try to adapt its administration to the physiological state as much as possible. The changed pharmacokinetics of rapid-acting insulin analogs, which closely copies the physiological curve of insulin release after food intake, helps us. And we also add prolonged effect of basal insulin analogs and theirs flatter pharmacokinetic profile. Thanks to these modifications, we are able to individualize the treatment of diabetes, archieve better compensation and lower the risk of late diabetic complications.

• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu farmakoterapie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   MeSH
• inzulin * analogy a deriváty   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• inzulin ikodek, inzulin efsitora, bazální inzulin, inzulinová analoga,
• MeSH
• diabetes mellitus * farmakoterapie   MeSH
• hypoglykemika terapeutické užití   MeSH
• inzulin * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• inzulinové infuzní systémy MeSH
• inzuliny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kontinuální monitorování glukózy MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH