Onemocnění covid-19, způsobené koronavirem SARS-CoV-2, probíhá u dětí a dospívajících obvykle méně závažně oproti dospělým, nezřídka i zcela bezpříznakově. To může vést k podhodnocení celkového počtu nákaz SARS-CoV-2 v dětské populaci. Ukazatelem, který přesněji reflektuje prevalenci onemocnění, je detekce specifických anti-SARS-CoV-2 protilátek. Ve Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze jsme provedli stanovení těchto protilátek jako markeru proběhlé infekce covid-19 u 200 dětí ve věku 0–18 let ve dvou časových úsecích s odstupem jednoho roku, v letech 2020 a 2021. Výsledky studie ukazují, že k podzimu 2021 prodělalo covid-19 minimálně 30 % studované dětské populace, z toho 30 % asymptomaticky, což představuje dvojnásobek kumulativního počtu hlášených nákaz u dětí. Výše protilátek záporně korelovala s odstupem od infekce a děti do mladšího školního věku měly vyšší hodnoty protilátek než děti starší 12 let. 84 % séropozitivních dětí mělo detekovatelnou virus specifickou T lymfocyty zprostředkovanou buněčnou odpověď, prokazující existenci buněčné imunologické paměti na SARS-CoV-2, a to až ve 12měsíčním odstupu od infekce a bez závislosti na výši anti-SARS-CoV-2 protilátek či na věku.
COVID-19 is caused by coronavirus SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). In a striking contrast to adults, children usually suffer mild, or even no symptoms of the COVID-19 disease. This likely results in underestimation of the overall incidence and prevalence of COVID-19 in paediatric population. A more accurate tool to determine the prevalence of COVID-19 is testing for specific anti-SARS- -CoV-2 antibodies. In Thomayer University Hospital in Prague, we screened 200 children aged 0–18 years for the presence of anti-SARS-CoV-2 antibodies in two separate phases, in 2020 and a year later in 2021. The results showed that by autumn 2021 at least 30% of the children had contracted SARS-CoV-2 infection, which is double the confirmed cumulative number of childhood infections, 30% of whom experienced no symptoms. The antibodies values negatively correlated with time from infection and were significantly lower in children over 12 years of age. 84% of seropositive children tested positive for virus-specific T lymphocyte-mediated immune response, confirming the post-infection establishment of cellular immune memory. The positivity was detectable as long as 12 months after infection and did not correlate with anti--SARS-CoV-2 antibodies titres or age.
- MeSH
- asymptomatické infekce MeSH
- COVID-19 diagnóza epidemiologie imunologie krev MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- protilátky analýza MeSH
- sérologické testování na COVID-19 * metody MeSH
- testování na COVID-19 průkazem nukleové kyseliny MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Klíčová slova
- meningeální syndrom,
- MeSH
- dítě MeSH
- hydrocefalus MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- paréza MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- tuberkulóza meningeální * diagnostické zobrazování diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- ventrikuloperitoneální zkrat MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
V následujícím článku prezentujeme tři kazuistiky pacientů s tuberkulózní meningitidou hospitalizovaných od roku 2013 na naší klinice, srovnání jejich klinických příznaků, výsledků laboratorních a zobrazovacích vyšetření, léčby a současného klinického stavu.
Authors present three pediatric cases of tuberculous meningitis treated in their department since 2013. Symptoms, laboratory and imaging results, therapy and current clinical state of the patients are discussed.
- MeSH
- antituberkulotika terapeutické užití MeSH
- hydrocefalus diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie využití MeSH
- mozkomíšní mok mikrobiologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- spinální punkce metody využití MeSH
- tuberkulóza meningeální diagnóza farmakoterapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
