- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Kardiovaskulární onemocnění jsou příčinou více než 50 % úmrtí v České republice. V naší populaci převládá sedavý životní styl, nedostatek pohybové aktivity, ubývá i nejpřirozenější pohybová aktivita - chůze. Je nutné neustále celospolečensky působit na naši populaci tak, aby nebyla pasivním konzumentem zdravotní péče, ale aktivním účastníkem, který je za své zdraví odpovědný. Nadační fond Pro srdce Hané nabízí obyvatelstvu Olomouce a regionu možnost individuální „preskripce" chůze či běhu jako prevence kardiovaskulárních onemocnění vytvořením chodecké a běžecké stezky v městských parcích. Autoři popisují okolnosti vzniku stezky a výsledek dotazníkové akce konané při jejím slavnostním otevření.
Cardiovascular diseases are responsible for more than 50% of deaths in the Czech Republic. Sedentary lifestyle and lack of physical activity prevail in the current Czech population and the most natural physical actvity - walking - is also on dechne. Therefore, it is absolutely necessary to instantly convince our patients to be not only mere consumers of the healthcare systém put in the role of passive actors, but conversely, active participants, who are responsible for their mental and physical health. Endowment fund For Heart of Haná (Pro srdce Hané) offers an individual prescription of walking or jogging as a prevention of cardiovascular diseases for the population of Olomouc city and surrounding regions by creating a walking or jogging track in the local municipal parks ("cardiopathway"). The authors describe the circumstances of creation of Olomouc cardiopathway and the results of questionnaire action held during the opening ceremoniál.
U 20 pacientů s remitující formou roztroušené sklerózy (RS) byla sledována aktivita onemocnění na základě stupně klinické progrese podle škály EDSS (Expanded disability status scale) v jednoročním sledování. Současně byl hodnocen vliv aktivity onemocnění na stupeň postižení autonomního nervového systému metodou spektrální analýzy variability srdeční frekvence (SA VSF) v testu leh-stoj-leh. U 10 pacientů byla zjiš těna aktivní forma onemocnění s progresí klinického postiženi (průměrný nárůst skóre EDSS byl 0,9±0,51) a u 10 pacientů bylo skóre EDSS stejné nebo nižší po ročním sledování. Ve srovnání s pacienty bez klinické progrese byl u pacientů s aktivní formou onemocnění zjištěn nižší výkon v pásmu VLF (very low frequency) v iniciálním vyšetření, v jiných parametrech se SA VSF u pacientů s klinickou progresí a bez progrese neliší. Při srovnání obou podskupin pacientů s RS se souborem zdravých jedinců v iniciálním vyšetření byly oproti zdravým normám výraznější změny ve skupině pacientů s aktivní formou onemocnění, kde byla zjištěna redukce v pásmu HF (high frequency), a celkového výkonu v poloze vleže a snížení parametrů VLF a HF s elevací poměru LF/HF v poloze vstoje. Ve skupině pacientů bez progrese byly oproti normálním jedincům zjištěny nižší hodnoty parametru HF pouze v poloze vstoje a nižší hodnoty parametru LF vleže. Ve skupině pacientů s aktivní formou onemocnění se tak postižení autonomního nervového systému zdá výraznejší. Progresivní deteriorace parametrů SA VSF v průběhu jednoletého sledováni i přes progresi klinického postižení hodnoceného podle EDSS nebyla zjištěna.
In 20 patients with remitting-relapsing type of multiple sclerosis (MS) the activity of the disease expressed as a degree of progression of disability according to the Expanded Disability Status Scale (EDSS) In oneyear follow-up was evaluated. The influence of activity of the disease on the degree of autonomic nervous system impairment was determined by the use of short-term spectral analysis of heart rate variability (HRV) in the supine-standing-supine test. Ten patients had an active form of the disease reflected by a progression in the EDSS (mean increase 0.9±0.51) and 10 patients showed no progression of the disease with the same or lower EDSS score after one-year follow-up. Compared to the patients without progression in the EDSS score there was reduction of the very low frequency (VLF) band in the group with an active form of the disease in the initial examination, but no significant difference between both groups in the other para¬ meters was found. In comparison of both groups of the MS patients with the normal subjects in the initial examination, a reduction of the high frequency (HF) band and the total power in the supine position and a decrease of the VLF and the HF components with an increase of the LF/HF ratio in the standing position was found in the group of patients with an active form of the disease. Compared to the normal subjects, in the MS patients without progression a decrease of the LF component in the supine position was found and the reduction of the HF parameter was registered only in the standing position. Thus a more prominent impairment of the autonomic nervous system in the MS patients with an active form of the disease was found. The parameters of the HRV were not progressively deteriorated despi p^g jjjg progression in the EDSS score in one-year follow-up.
- MeSH
- autonomní nervový systém MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- postura těla MeSH
- progrese nemoci MeSH
- roztroušená skleróza diagnóza MeSH
- spektrální analýza metody přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- srdeční frekvence MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Autonomní poruchy, především charakteru sfinkterových obtíží, jsou u roztroušené sklerózy (RS) poměrně časté. V naší práci byla provedena spektrální analýza variability srdeční fi-ekvence (SA VSF) v testu leh-stoj-leh u 50 pacientů (12 mužů, 38 žen, průměrný věk ± SD 33,5±8,6 let) s potvrzenou diagnózou remitující formy RS. SA VSF byla provedena rovněž u kontrolního souboru 50 normálních jedinců odpovídajícího věku a pohlaví. Výsledky SA VSF byly korelovány s mírou klinického postižení (podle EDSS - Expanded disability status scale), s přítomností sfinkterové dysfunkce, s přítomností MRI prokázaných infratentoriálních lézí a s typem aplikované terapie. Pacienti s infratentoriálními lézemi trpěli 4,5krát častěji sfinkterovými obtížemi než pacienti, u kterých byla zjištěna pouze supratentoriální ložiska. Ve srovnání s kontrolním souborem byl u pacientů s RS zjištěn významný pokles vysokofrekvenční složky (HF; high fi'equency) SA VSF, zvýšení poměru nízkofi'ekvenční (LF; low frequency) a HF komponenty (LF/HF) v poloze vstoje a snížení celkového výkonu SA VSF v poloze vleže. U pacientů s poruchou sfinkterů byl zjištěn pokles HF též vleže. Pacienti léčení cytostatiky měli nižší HF a celkový výkon SA VSF ve srovnání s pacienty, kterým cytostatika nebyla aplikována. Nebylá zjištěna závislost parametrů SA VSF na stupni klinického postižení či na přítomnosti infratentoriálních lézí. SA VSF ve zkoušce leh-stoj-leh se zdá být citlivou metodou, detekující i subklinické změny autonomního nervového systému.
Autonomic disturbances, predominantly sphincter impairment, are common in multiple sclerosis (MS). Our study performed spectral analysis of heart rate variability (SA HRV) in the supine-standing-supine test in 50 patients (12 males, 38 females, average age ± SD 33.5 ± 8.6 years) with a confirmed diagnosis of the remitting form of MS. SA HRV was also performed in a control group of 50 age - and sex-matched normal individuals. Results of SA HRV were correlated with the degree of clinical impairment (according to EDSS - Expanded Disability Status Scale), with the presence of sphincter dysfunction, with the presence of MRI-confirmed infratentorial lesions and with the tjrpe of therapy used. Patients with infratentorial lesions suffered sphincter dysfunction 4.5 times more often than patients in whom only supratentorial lesions were found. Compared to the control group, MS patients showed a significant decrease of the high-frequency (HF) component in SA HRV, increased ratio of low-frequency (LF) to HF component (LF/HF) when standing and decrease of the total power in SA HRV in supine position. Patients with sphincter dysfunction showed HF decrease when lying down as well. Patients treated with cytostatics had lower HF and total power in SA HRV compared to other patients. We did not find correlation between SA HRV parameters and the degree of clinical impairment or the presence of infratentorial lesions. SA HRV in the supine position test appears to be a sensitive method for detecting even subclinical changes in the autonomic nervous system.
- MeSH
- antitumorózní látky aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- autonomní nervový systém patologie účinky léků MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- postura těla MeSH
- roztroušená skleróza diagnóza farmakoterapie MeSH
- spektrální analýza metody MeSH
- srdeční frekvence MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- postura těla MeSH
- spektrální analýza MeSH
- srdeční frekvence fyziologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- tělesná námaha fyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- parasympatický nervový systém fyziologie MeSH
- spektrální analýza MeSH
- srdeční frekvence fyziologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- sympatický nervový systém fyziologie MeSH
- tělesná námaha fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
