Autoři prezentují své zkušenosti s využitím silikonových epitéz u pacientů po mutilujících operačních výkonech v oblasti hlavy. Diskutují výhody a nevýhody silikonových náhrad, indikace, perioperační management. Prezentují případy pacientů, u kterých byly využity epitézy ke krytí defektu a k rekonstrukci po radikálních onkologických operacích.

The authors present their experience of the application of silicon epitheses in patients after mutilating surgical interventions in the head region. Advantages and disadvantages of silicon substitutions, indications and perioperative management are discussed. Cases of patients, where epitheses were used to cover defects and reconstruction after radical oncological surgeries are described.

• Klíčová slova
• mutilující výkony, epitéza,
• MeSH
• design s pomocí počítače MeSH
• estetika MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• maxilofaciální protézy * MeSH
• nádory lebky chirurgie   MeSH
• nádory očního víčka chirurgie   MeSH
• nádory ucha chirurgie   MeSH
• oční víčka chirurgie   MeSH
• orbita chirurgie   MeSH
• protézy - design * MeSH
• protézy a implantáty MeSH
• senioři MeSH
• silikony MeSH
• ušní boltec chirurgie   MeSH
• zákroky plastické chirurgie * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl studie: Ve studii byla testována hypotéza, zda systémově podávaná antibiotika (ATB) u pacientů po tonzilektomii snižují bolest v prvních dnech po operaci. Metody: Do studie byli zařazeni pacienti s diagnózou chronické tonzilitidy, kteří byli randomizováni do dvou skupin – skupina I (s podáváním ATB po dobu 5 dnů – potencované aminopeniciliny) a skupina II (bez podávání ATB). Bolest u pacientů obou skupin byla standardně tlumena stejnou kombinací analgetik: v den operace metamizol 2,5 g i.v. 2x denně, první pooperační den metamizol 2,5 g i.v. 3x denně, od druhého pooperačního dne byl k perorálně užívanému metamizolu 500 mg přidán nimesulid 100 mg 2x denně. Bolest byla hodnocena 6x denně podle vizuální analogové škály (VAS). Výsledky: V den operace a první pooperační den nebyl mezi pacienty obou skupin prokázán signifikantní rozdíl v bolesti po výkonu, 2. – 4. pooperační den udávali pacienti ve skupině I výraznější bolestivost proti skupině II, rozdíl ale nebyl signifikantní. Závěr: U pacientů po tonzilektomii nebyl prokázán vliv systémově podávaných antibiotik na snížení pooperační bolestivosti.

Aim: The aim of the present study was to evaluate if antibiotic (ATB) therapy significantly reduces post-tonsillectomy pain in the first days after operation. Methods: Patients with diagnosis chronic tonsillitis were included in the study and they were divided into two groups – group I (they received ATB therapy - amoxicillin/clavulanic acid for five days) and group II (without ATB therapy). Standardized analgesic protocol was used for all patients. At the day of surgery and first postoperative day metamizol 2.5 g iv. was given. Since second postoperative day, nimesulide 100 mg twice a day was added. Postoperative pain was assessed on linear visual analogue scale (VAS) of 1 to 10 six times per day within the first five postoperative days. Results: In day of operation and the first postoperative day no statistically significant difference in the postoperative pain between the study groups was ascertained, 2nd-4th postoperative day patients in group I noted more severe pain, difference was not statistically significant. Conclusions: Our study did not prove positive impact of postoperative administration of antibiotics on post-tonsillectomy pain.

• Klíčová slova
• nimesulid,
• MeSH
• antibakteriální látky * aplikace a dávkování   MeSH
• antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• inhibitory cyklooxygenasy aplikace a dávkování   MeSH
• kohortové studie MeSH
• kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové aplikace a dávkování   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• měření bolesti * MeSH
• metamizol aplikace a dávkování   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pooperační bolest * farmakoterapie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• sulfonamidy aplikace a dávkování   MeSH
• tonzilektomie * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH