Srdcovocievne ochorenia (SCO) sú v Európskej únii najčastejšou príčinou smrti mužov i žien. Etiologicky prevažuje ischemická choroba srdca, cievne mozgové príhody a následky artériovej hypertenzie. Z hľadiska veku riziko SCO u žien výrazne narastá nástupom menopauzy. Včasné poznanie rizikových faktorov a ich liečba je základným preventívnym opatrením na zníženie morbidity a mortality na SCO. Perimenopauzálnym ženám určíme SCORE a posúdime prítomnosť metabolického syndrómu s úpravou životosprávy a prípadnou farmakologickou intervenciou. Súčasťou starostlivosti o ženy v menopauze je nízko dávkovaná hormonálna substitučná liečba (HT), ktorej aplikácia musí byť indikovaná veľmi starostlivo a pravidelne monitorovaná.
Cardiovascular diseases (CVD) are the most common cause of deaths of men and women in the European Union. In the etiology, ischemic heart disease, ischemic/hemorrhagic stroke and consequences of arterial hypertension predominate. In women, the risk of CVD increases with the onset of menopause. Early detection of risk factors and their treatment are basic preventive steps to reduce morbidity and mortality on CVD. The SCORE for premenopausal women is determined, and then the presence of metabolic syndrome is concerned with arranging their way of living, or with the pharmacological intervention. Low-dose hormone substitute therapy is also the part of medical care for women at the age of menopause, but its application has to be indicated accurately and monitored regularly.
Artériová hypertenzia je spravidla sprevádzaná hypertrofiou ľavej komory, ktorá je závažným rizikovým faktorom jej orgánových komplikácií. Neliečená artériová hypertenzia má za následok progresiu hypertrofie ľavej komory s rizikom rôznych foriem ischemickej choroby srdca, cievnej mozgovej príhody, zlyhania srdca, porúch rytmu a náhlej smrti. Komplexná liečba AH, ale i prípadných komorbidít, zlepšuje prognózu chorých a znižuje riziko jej závažných komplikácií.
Arterial hypertension is usually accompanied by left ventricular hypertrophy that is a severe risk factor of organ complications. Untreated arterial hypertension results in progression of left ventricular hypertrophy with the risk of various forms of ischemic heart disease, stroke, heart failure, arrhythmia and sudden death. Complex therapy of arterial hypertension an possible comorbidities can improve the prognosis of patients and reduce the risk of severe complications.
Dysfunkcia autonómneho nervového systému u chorých s artériovou hypertenziou je dôležitý etiopatogenetický faktor, ktorý má vplyv aj na progresiu ochorenia a vzťah ku kardiovaskulárnemu riziku. Baroreflex je základný reflex regulujúci homeostázu krvného tlaku. Senzitivita baroreflexu nepriamo vyjadruje rovnováhu medzi sympatikovým a parasympatikovým nervovým systémom v ľudskom organizme. Redukcia baroreflexnej senzitivity môže prispievať ku vzniku artériovej hypertenzie z dlhodobého hľadiska. Vyšetrenie baroreflexnej senzitivity predstavuje metódu, ktorá umožňuje stratifikovať chorých a aj liečebne ovplyvniť autonómnu dysfunkciu.
Autonomous nervous dysfunction in patients with arterial hypertension is an important etiopathogenetic factor that contributes also to progression of disease and relation to cardiovascular risk. Baroreflex is the basic reflex controlling homeostasis of blood pressure. Baroreflex sensitivity conveys indirectly the balance between sympathetic and parasympathetic nervous system in the human body. A reduction in baroreflex sensitivity may play role in the long-term development of hypertension. Examination of baroreflex sensitivity is a method of identification patients at high risk and it can farmacologicaly influence autonomic dysfunction.
Srdcové zlyhanie je napriek pokrokom v diagnostike, farmakologickej a nefarmakologickej liečbe spojené s vysokou morbiditou a mortalitou. Autonómna dysfunkcia je dôležitý patogenetický faktor podieľajúci sa na zlej prognóze pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním. Meranie senzitivity baroreflexu, ako nepriameho indikátora rovnováhy medzi sympatikovým a parasympatikovým systémom, ponúka novú možnosť identifikácie pacientov ohrozených rizikom progresie ochorenia a náhlej srdcovej smrti. Rôzne metódy merania senzitivity baroreflexu by mohli umožniť rozšírenie a uplatnenie tejto neinvazívnej kardiologickej diagnostiky v širšej klinickej praxi s cieľom rozpoznania skupiny pacientov s vyšším rizikom.
Despite recent progress in pharmacological and non-pharmacological therapy of heart failure, it is still associated with significant morbidity and mortality. Autonomic nervous dysfunction is a significant pathogenetic factor that contributes to an unfavourable prognosis of the patients with heart failure. Baroreflex sensitivity as an indicator of autonomic nervous system balance offers novel possibilities of identification of the patients at high risk of heart failure worsening and sudden cardiac death. Different methods of baroreflex sensitivity measurement have advantage of noninvasive assessment and could find their place in clinical work-up to identify patients at increased risk.
- MeSH
- baroreflex MeSH
- dospělí MeSH
- infarkt myokardu komplikace mortalita patologie MeSH
- komorová dysfunkce diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- přežití MeSH
- prognóza MeSH
- srdeční arytmie diagnóza MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- kouření MeSH
- lidé MeSH
- nemoci parodontu MeSH
- nikotin farmakokinetika farmakologie MeSH
- ústní sliznice MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
