Autori v súbornom článku rozoberajú fyziológiu a patofyziológiu driekových medzistavcových platničiek, jednotlivé typy protrúzií a heraíí a nimi podmienené klinické obrazy. Osobitná pozornosť je venovaná diagnostickému prinosu používaných rádiologických techník. V závere práce je prehľad liečebných možností s dôrazom na perkutánnu diskektómiu a jej neurologické a rádiologické indikácie a kontraindikácie.
The authors are dealing with physiology and pathophysiology of lumbal intervertebral discs, individual types of protrusions and hernias and clinical pictures connected with them. A particular attention is devoted to diagnostic contribution of used radiological techniques. The review of treatment opportunities with emphasis on percutaneous discectomy, its neurological and radiologic indications and contra-indications is offered at the end of this paper.
Autori prezentujú skúsenosti a výsledky prospektívnej štúdie 140 pacientov operovaných technikou stereotaktickej perkutánej lumbálnej diskektómie pod kontrolou počítačového tomografa (CT). V práci je predstavený nový typ stereotaktického zariadenia pre perkutánnu diskektómiu, ktorý bol navrhnutý autormi a vyrobený v spolupráci s Výskumno-vývojovým ústavom ZŤS Martin. Prístroj umožňuje v trojrozmemých rovinách realizovať prístup do poškodeného intervertebrálneho disku využívajúc príslušné parametre namerané pri CT vyšetrení. Metóda umožňuje presné zavedenie punkčnej ihly a operačného inštrumentária do nucleus is pulposus, kontrolu polohy aspiračného nukleotómu počas zákroku priebežnou CT kontrolou. V sledovanom súbore pacientov sa nevyskytli závažnejšie peroperačné komplikácie a bol dosiahnutý primeraný pooperačný klinický efekt. Stereotaktická perkutánna diskektómia pod CT kontrolou patri medzi efektívne a bezpečné metódy invazívnej terapie protrúzie lumbálneho intervertebrálneho disku.
The authors present their experiences and results of prospective study in 140 patients who underwent stereotactic peicutaneous lumbal discectomy controlled by computerized tomography. The new type of stereotactic equipment for percutaneous discectomy designed by authors and made with cooperation with „The research-development institute of ITS Martin " is presented in this paper This equipment allows in three-dimensional plains carry out the access into the damaged intervertebral disc using approp riate parameters measured by CT examination. This method enables an exact introduction ofpunction needle and operational settings into the nucleus pulposus, aspiration nucleotomer position during the intervention with continuous CT control. There were no serious peroperational complications in this patient group and adequate post-operational clinical effect was achieved. Stereotactic percutaneous discectomy assisted by CT control belongs among effective and safe techniques of invasive treatment of lumbal intervertebral disc protrusion.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lumbosakrální krajina MeSH
- meziobratlová ploténka chirurgie patologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- senioři MeSH
- stereotaktické techniky metody přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH