- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Mezi ložisková zánětlivá nitrolební onemocnění řadíme epidurální absces, subdurální empyém, septickou nitrolební tromboflebitidu a mozkový absces (MA). MA je relativně vzácné, život ohrožující onemocnění s potenciálně závažnými dlouhodobými následky. Incidence MA je uváděna v rozmezí 0,3–1,8/100 000 obyvatel a rok; až 25 % případů spadá do dětského věku. Predisponujícími faktory vzniku MA v dětském věku mohou být akutní infekce ORL oblasti, záněty dýchacích cest, meningitida, infekční endokarditida asociovaná s vrozenými vývojovými vadami srdce, arteriovenózní malformace plicního řečiště, penetrující poranění hlavy a neurochirurgické výkony CNS. Zvláštní skupinu tvoří imunokompromitovaní pacienti. Nejčastějšími původci mozkového abscesu jsou bakterie; nejvíce se uplatňují grampozitivní koky rodu Streptococcus a Staphylococcus, ale i anaerobní a gramnegativní bakterie. V práci předkládáme teoretický přehled o tomto onemocnění ilustrovaný kazuistikami dvou dívek, u kterých se MA rozvinul jako komplikace akutního zánětu vedlejších nosních dutin (P1) a akutní faryngitidy (P2). Předchozí publikace kazuistiky "1" ve formě přednášky: 14. 12. 2016, Katedrální seminář, Dětská klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové; 25.–27. 5. 2017, Kongres Pediatre pro praxi, IV. kongres pediatrů, Hradec Králové, Hotel Nové Adalbertinum
The focal inflammatory intracranial diseases comprise epidural abscess, subdural empyema, septic intracranial trombophlebitis and the brain abscess (BA). BA is a relatively rare, life-threatening disease with potentially serious lifelong sequelae. The BA incidency is given in the range of 0.3–1.8/100 000 of persons per year; up to 25% cases occur in the childhood. Predisposing factors of the BA development in children might be acute infections in the ENT area, respiratory tract infections, meningitis, infectious endocarditis associated with congenital heart malformations, arterio-venous malformations of the lung circulation, penetrating head injuries and brain neurosurgery. The immunocompromised patients represent a special group. The etiology of BA is mostly bacterial (Gram positive cocci Streptococcus and Staphylococcus, but also anaerobic and Gram negative bacteria). The theoretical overview about this disease illustrated by the case reports of two girls with the BA as a complication of paranasal sinuses inflammation (P1) and acute pharyngitis (P2) is presented in our work.
- Klíčová slova
- nitrolební komplikace akutní sinusitidy,
- MeSH
- absces mozku * diagnóza etiologie mikrobiologie terapie MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- faryngitida komplikace MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- neurozobrazování metody MeSH
- sinusitida komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Onemocnění COVID-19, které se celosvětově rozšířilo v prvních měsících roku 2020, postihuje děti závažnými průběhy významně méně než dospělé. Děti jsou předpokládaným významným vektorem šíření infekce a přestože symptomatická onemocnění dětských pacientů jsou málo četná, je dopad pandemie na dětskou medicínu rovněž značný. Prioritou je ochrana personálu zdravotnické záchranné služby a dětských oddělení před infekcí jak od dětských pacientů symptomatických pro COVID-19, tak zejména od pacientů COVID-19 pozitivních, ale bezpříznakových, kteří potřebují zdravotní péči z jiných důvodů, například pro trauma, intoxikaci nebo náhlou břišní příhodu. Na podzim 2020 se začínáme častěji setkávat se závažným specifickým onemocněním dětského věku v souvislosti s pandemií COVID- 19, což je tzv. „pediatrický multisystémový zánětlivý syndrom, v časové souvislosti s COVID-19“ (Pediatric Inflamatory Multisystemic Syndrom, Temporally-associated with SARS-CoV-2, zkráceně PIMS-TS). Jedná se specifickou nosologickou jednotku, vázanou k pediatrickému období. Může se manifestovat s odstupem 2–8 týdnů po expozici novému typu koronaviru a má některé znaky shodné s Kawasakiho nemocí. Může probíhat velmi dramaticky až fatálně, když limitujícím faktorem je oběhové selhání. K polovině listopadu 2020 už bylo v České republice evidováno několik případů tohoto onemocnění včetně náhlých úmrtí postižených dětí.
In the first months of the year 2020 the COVID 19 disease have spread worldwide. Children suffer from that disease significantly less frequently than the adults, nevertheless they cause quite large consequences for paediatric health care providers. Although children with symptoms of COVID-19 disease are quite rare, we suppose, that children are an important vector of viruses spreading. The goal of the highest priority is protection of the emergency medical staff and the staff of a paediatric departements from infection transmission from paediatric patients symptomatic for COVID-19 or more often of children requiring urgent health care for another reason – severe trauma, poisoning or acute abdomen etc. Rare, but serious disease of paediatric age, related to pandemia of COVID-19, is so called „Paediatric Inflammatory Multisystemic Syndrome, Temporally-associated with SARS-CoV-2“, shortened to acronym as PIMS-TS. This unit may present from 2 to 8 weeks after the new coronavirus exposition. There are some signs very simmilar to Kawasaki disease and the disease may run very dramaticaly or even fatal. The main complication, that may lead to death, is a circulation shock. Till the half of November there were few cases of this disease reported in the Czech Republic, including sudden deaths.
