Autoři podávají přehled o incidenci, diagnostice a léčbě akutních otrav oxidem uhelnatým (dále jen CO). Otrav sice po ukončení dodávky svítiplynu do distribuční městské sítě významně ubylo ve srovnání s minulostí, ale o to méně se na možnost této diagnózy ve zdravotnickém zařízení pomýšlí. Lehčí stupně otrav oxidem uhelnatým se totiž vyznačují velmi nespecifickou symptomatologií, takže při němé anamnéze pobytu postiženého v zamořeném ovzduší, především pak v uzavřeném prostoru (např. garáž s výfukovými plyny, kouř při hoření různých látek, průmyslové plyny), není diagnóza vždy snadná. Otravy s poruchou vědomí mohou napodobovat jiné chorobné stavy, především pak postižení CNS ve smyslu cévní mozkové příhody. Autoři doporučují léčbu hyperbaroxií, tj. podávání kyslíku v přetlaku, což je léčba kauzální, nejrychlejší a nejúčinnější. Většina postižených má zachráněný nejen život samotný, ale i jeho původní kvalitu. Pouze otravy nejtěžšího stupně mají jednak 20% mortalitu (při celkové mortalitě 2–3 %), jednak po přežití mohou přetrvávat posthypoxické komplikace, s manifestací nejčastěji neuropsychickou nebo kardiální. Kvalitativně nižší stupeň léčby je podávání 100% medicinálního kyslíku normobaricky, což představuje zejména u nejtěžších otrav léčbu méně účinnou, s hrozícími následnými komplikacemi invalidizujícího charakteru.
The authors review incidence, diagnostics and treatment of acute carbon monoxide (CM) intoxications. In the era after urban usage of coalgas has been terminated, the CM intoxications are much less frequent – therefore being sometimes omitted in the diagnostics process. Lighter CM intoxications show very unspecific symptoms and without known history of a subjekt's presence in an intoxicated area (e. g. garage filled with exhaust gas, smoke from burning substances, industrial gas) the diagnose is not easy. Intoxications with unconsciousness can simulate other states, especially vascular CNS damage. Authors recommend hyperbaroxic treatment (administration of hyperbaric oxygen) which is causal, the fastest and the most effective. In most cases not only life of the patient is saved but also his former quality. Only the highest degree intoxications have 20% mortality (the overall mortality being 2–3%) and posthypoxic complications (mostly neuropsychic or cardial). Administration of 100% normobaric oxygen only is a lesser option, which is, especially in higher degree intoxications, less effective approach with a risk of subsequent invalidizing complications.
- MeSH
- bezpečnost MeSH
- hygiena práce MeSH
- hyperbarická oxygenace přístrojové vybavení využití MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- otrava oxidem uhelnatým * diagnóza etiologie terapie MeSH
- oxid uhelnatý škodlivé účinky MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH