Účel prehľadu: Svrbenie predstavuje jeden z najviac obťažujúcich príznakov u alergických ochorení a u veľkého počtu dermatologických a systémových ochorení. Chronické svrbenie má dramatický vplyv na kvalitu života. Patofyziológia svrbenia je rôznorodá a zahrňuje komplexnú sieť kožných a nervových buniek. V tomto článku poukazujeme na súčasný patofyziologický pohľad na svrbenie a na nové možnosti liečby. Nové poznatky: Okrem histamínu sa podarilo identifikovať niekoľko ďalších mediátorov a receptorov, ktoré zohrávajú úlohu v patofyziológii svrbenia: neurotrofínový nervový rastový faktor, neurotrofický faktor odvodený od mozgu, neurokiníny/neuropeptidy, ako je substancia P, peptid uvoľňujúci gastrín, cytokíny, ako je interleukín 31, autotaxín a histamínový receptor H4. Tkanivové rezidentné bunky v koži, ako sú keratinocyty, mastocyty a bunky zápalového infiltrátu, vrátane lymfocytov a eozinofilov, vzájomné reagujú s nervovými bunkami, napríklad prostredníctvom uvoľňovania neurotrofínov, neuropeptidov a cytokínov, pridávajúc tak nové regulačné dráhy pre moduláciu svrbenia. Na základe týchto poznatkov sa pri liečbe svrbenia úspešne skúšajú niektoré nové terapeutické možnosti, ako je aprepitant – antagonista receptora pre neurokinín 1. Súhrn: V tomto prehľadovom článku poukazujeme na nových kľúčových hráčov v patofyziológii svrbenia a predstavujeme nádejné nové a experimentálne overované liečebné stratégie.
- MeSH
- antialergika farmakologie terapeutické užití MeSH
- histamin imunologie MeSH
- interleukiny imunologie MeSH
- keratinocyty imunologie metabolismus patologie účinky léků MeSH
- kůže patologie MeSH
- lidé MeSH
- mastocyty imunologie metabolismus patologie účinky léků MeSH
- mozkový neurotrofický faktor imunologie MeSH
- neurony imunologie metabolismus patologie účinky záření MeSH
- neurotrofní faktory imunologie MeSH
- pruritus farmakoterapie imunologie patofyziologie patologie MeSH
- receptory histaminu imunologie MeSH
- receptory neurokininu-1 antagonisté a inhibitory MeSH
- receptory spřažené s G-proteiny imunologie MeSH
- substance P imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH