Autori prezentujú retrospektívnu analýzu vyšetrení úsilného výdychu 102 pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou, spĺňajúcich kritériá akceptovateľnosti a reprodukovateľnosti Americkej hrudníkovej spoločnosti a Európskej respiračnej spoločnosti. Porovnávajú pritom namerané hodnoty FVC a FEV6, korelujú ich navzájom a analyzujú prediktory významnej diferencie medzi hodnotami uvedených parametrov. V 43 % prípadov prevyšoval rozdiel medzi hodnotou FVC a FEV6 akceptovateľnú diferenciu FVC medzi dvomi manévrami. Pri hodnotení parametra FEV1/FEV6 kritériami platnými pre pomer FEV1/FVC došlo k falošne negatívnemu hodnoteniu prítomnosti obštrukčnej ventilačnej poruchy u 5 pacientov. Ako najvýznamnejšie prediktory rozdielu medzi hodnotou FEV6 a FVC vyhodnotili uhol sklonu druhej polovice exspiračného ramena prietok/objemovej slučky a hodnotu FEV1. Autori upozorňujú na významnú diferenciu medzi hodnotou FEV6 a FVC u niektorých pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc a odporúčajú v prípade používania parametra FEV1/FEV6 používať na jeho interpretáciu porovnanie s referenčnou hodnotou kalkulovanou z rovníc vyvinutých pre tento účel, alebo použiť fixný limit odlišný od fixného limitu pre pomer FEV1/FVC.
A retrospective analysis of spirometry tests performed in 102 patients with chronic obstructive pulmonary disease, matching the Amierican Thoracic Society and European Respiratory Society reproducibility and acceptability criteria is presented. Measured values of FEV6 and FVC were compared and correlated. The difference between FVC and FEV6 was calculated and search for predictors of its significance was performed. A significant difference between FVC a FEV6 was found in 43 % of cases. When using criteria defined for FEV1/FVC to evaluate FEV1/FEV6, false-negative results suggesting obstructive ventilatory defect were noted in 5 cases. The slope of the second half of expiratory part of flow/volume loop together with FEV1 were found as the most powerful predictors of the difference between FVC and FEV6. The authors point to significant difference between FEV6 and FVC in some patients with chronic obstructive pulmonary disease. The use of special reference equations or special fixed ratio for FEV1/FEV6 is recommended.
- MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- respirační funkční testy normy MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- ROC křivka MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- spirometrie normy statistika a číselné údaje MeSH
- usilovný výdechový objem MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
