Cílem práce je upozornit a sdělit vlastní zkušenosti se sub-Tenonskou anestezií v chirurgii předního a zadního segmentu oka. U katarakty je stejně účinná jako retrobulbární, peribulbární či topická anestezie a je bezpečnější, protože se nepoužívá ostrá jehla. V sub-Tenonské anestezii operujeme i zadní segment u pacientů, u kterých pro vysoký věk, dekompenzovaný diabetes mellitus nebo hypertenzi anesteziolog odmítá celkovou anestezii a kde pars plana vitrektomie (PPV) je jedinou možností, jak nemocnému zlepšit zrak. V sub-Tenonské anestezii bylo provedeno kolem 13 000 fakoemulzifikací a 127 PPV bez komplikací. Prostou PPV lze realizovat i ambulantně.
The goal of the paper is to refer to and to inform about our own experiences with the Sub-Tenon's anesthesia in the surgery of the anterior as well as posterior segment of the eye. In cataract surgery it is equally efficient as the retrobulbar, peribulbar or topic anesthesia, and it is safer because no sharp needle is used. We operate on the posterior segment in sub-Tenon's anesthesia in patients with contraindicated general anesthesia because of their advanced age, decompensated diabetes mellitus or hypertension, in whom the pars plana vitrectomy is the only possibility to improve the patients' vision. Using the sub- Tenon's anesthesia, about 13.000 cataract surgeries and 127 pars plana vitrectomies without complications were performed. The simple pars plana vitrectomy may be realized at the outpatient basis as well.
Prezentujeme případ pacienta, který byl přijat na naše oddělení pro prknovitý otok levého dolního víčka. CT vyšetření orbity prokázalo podezření na tumo-rózní afekci za bulbem. Celkový stav pacienta nebyl alterován. Biopsie a následné histologické vyšetření potvrdily diagnózu zánětlivého pseudotumoru očnice. Pacient byl přeléčen celkově kortikosteroidy a stav se normalizoval.
The authors present a patient who was hospitalized in their department due to indurative edema of the left lower eyelid. Computed tomography (CT) of the orbit confirmed the suspicion of tumor affection behind the globe. The generál condition of the patient was not altered. Biopsy and foliowing histological exa-mination confirmed the diagnosis of inflammatory pseudotumor of the orbit. The patient was treated systemically with corticosteroids and the condition normalized.
