V úvode práce je zdôraznené, že napriek tomu, že náhle príhody angiochirurgické majú dosť charakteristickú symptomatológiu s typickým klinickým nálezom ich včasné rozpoznanie nevošlo do povedomia lekárov, ktorí sa na ich diagnostike a liečbe podieľajú. V klinickom zdôvodnení a materiáli sa uvádzajú príčiny náhlych príhod angiochirurgických a konštatuje sa skutočnosť, že po akútnej ischémii dochádza k reperfúzii. V prehľadnej tabuľke je uvádzaná dynamika vývoja a nárastu náhlych príhod angiochirurgických v rokoch 1985 a 1995 V Slovenskej republike podľa štatistického spracovania Ústavu zdravotnej informácie a štatistiky. V diskusii sa prizvukuje, že v konečnom výsledku liečby náhlych príhod angiochirurgických hrá podstatnú úlohu včasné obnovenie krvnej cirkulácie najmenej do 6 hodín, ale najlepšie do troch hodín od nástupu klinických príznakov. v spojitosti s ischémiou a reperfúziou sa poukazuje, že v priebehu včasnej reperfúznej fázy sa v tkanive alebo orgáne tvoria voľné kyslíkové radikály, ktoré sa signifikantně podieľajú na reperfúznom poškodení. Pre komplexnosť pohľadu ischémie a reperfúzie pri náhlych príhodách angiochirurgických je vhodné používať klinický termín „akútny ischemické reperfúzny syndróm". Uvádzajú sa možnosti ako tento syndróm je možno priaznivo ovplyvniť vhodnými angiochirurgickými postupmi a farmakologickými prostriedkami. V závere sa zdôrazňuje narastajúci trend náhlych angiochirurgických príhod, pričom výsledky ich liečby nie sú vždy uspokojivé.
In the introduction the authors emphasize that despite the fact that acute angiosurgical attacks have a fairly typical symptomatology with a characteristic clinical finding, physicians who participate in their diagnosis and treatment are not aware of it. In the clinical explanation and the material the authors mention the causes of acute angiosurgical attacks and the fact that after acute ischaemia reperfusion occurs. In a summary table they demonstrate the dynamics of the development and increase of acute angiosurgical attacks in 1985 and 1995 in the Slovak Republic, based on statistical data of the Institute of Health Information and Statistics. In the discussion it is emphasized that in the therapeutic results of acute angiosurgical attacks an important part is played by early restoration of the circulation, at least within 6 hours, but preferably within 3 hours after the onset of clinical symptoms. In conjunction with ischaemia and reperfusion attention is drawn to the fact that during early reperfusion in the tissue or organ oxygen radicals are formed which participate in a significant way in reperfusion damage. On account of the complexity of ischaemia and reperfusion in acute angiosurgical attacks it is useiul to use the clinical term „acute ischaemic reperfusion syndrome". The authors mention possibilities how this syndrome can be favourtably influenced by suitable angiosurgical procedures and pharmaoological preparations. In the conclusion the authors emphasize the rising trend of acute angiosurgic attacks, whereby the therapeutic results are not always satisfactory.
Autori popisujú kazuistiku 18ročného pacienta s rozsiahlou venóznou mezenterickou trombózou. Uvedený prípad sa aj napriek opakovanému operačnému výkonu skončil úmrtím v dôsledku recidívy gangrény tenkého čreva s difúznou sterkorálnou peritonitídou. Trombóza mezenterických vén je zriedkavým ochorením a predstavuje iba 4 až 10 % všetkých akútnych ischemických črevných príhod. Príčina ochorenia je buď idiopatická, alebo častejšie býva spojená s rôznymi druhmi koagulopátie. V tejto súvislosti sa autori zaoberajú etiologickými faktormi, príznakmi, diagnostikou, ale aj možnosťami liečby akútnej mezenterickej akútnej venóznej trombózy.
The authors describe the case-history of an 18-year-old patient with an extensive venous mesenteric thrombosis. The case proved fatal despite repeated surgery as a result of relapsing gangrene of the small intestine with diffuse stercoral peritonitis. Thrombosis of the mesenteric veins is a rare disease and accounts only for 4 to 10 % of all acute intestinal episodes. The cause of the disease is either idiopathic but more frequently it is associoated with various types of coagulopathy. In this context the authors discuss etiological factors, symptoms, diagnosis as well as possible treatment of acute mesenteric venous thrombosis.
- MeSH
- koagulopatie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mortalita MeSH
- tromboflebitida diagnóza etiologie MeSH
- vena mesenterica patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- buněčná imunita účinky záření MeSH
- dospělí MeSH
- glykoproteiny analýza krev MeSH
- karcinom chirurgie imunologie radioterapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory hrtanu chirurgie imunologie radioterapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- ceruloplasmin analýza MeSH
- dospělí MeSH
- krevní proteiny analýza MeSH
- lidé MeSH
- makroglobuliny analýza MeSH
- pracovní lékařství MeSH
- sérový albumin analýza MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH