Emfyzematózní cystitida byla zjištěna při pitvě 47letého muže s generalizovaným melanomem. Bakteriologické vyšetření potvrdilo přítomnost Escherichia coli,Klebsiella sp.a Clostridium perf-ringens typ A, toxický kmen. Histologický nález je charakterizovaný cystickým rozšířením lymfa- tických cév jak ve sliznici, tak ve svalovině měchýře.Ve výstelce cyst byly místy i vícejaderné mak- rofágy a v jejich průsvitu jen ojedinělé grampozitivní tyče. Ve slizničním i podslizničním vazivu pak byly znaky chronického zánětu, místy i drobné krvácení. Soudíme, že tvorbu plynu způsobilo Clostridium perfringens. Předpokládáme, že infekce se rozvi- nula v souvislosti s opakovaným zavedením permanentního katétru do močového měchýře u paci- enta s druhotným útlumem imunity. Emfyzematózní cystitida v našem případě byla lokální infekcí, bez průvodných klinických nebo morfologických známek sepse.
Emphysematous cystitis was found at autopsy of a 47-year-old man suffering from generalised malignant melanoma. Bacteriological cultures from the urinary bladder showed Escherichia coli, Klebsiella sp. and Clostridium perfringens type A, toxic strain. The histological examination revealed cystic dilatation of lymphatic vessels both in bladder mucosa and muscularis propria. There were multinucleated macrophages in the lining of some of these cystic spaces and a few Gram-positive rods inside their lumina. In the mucosal and submucosal connective tissue there were signs of chronic inflammation and, focally, small haemorrhages. We suppose that the gas production was due to the presence of Clostridium perfringens and believe that the infection of the urinary bladder occurred in relation to the repeated insertion of the catheter into the bladder of a patient with secondary immunosuppression. Emphysematous cystitis was, in our case, a localised clostridial infection without clinical and morphological signs of generalised septicaemia.
- MeSH
- Clostridium perfringens izolace a purifikace patogenita MeSH
- cystitida diagnóza mikrobiologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- melanom komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- infestace ektoparazity * MeSH
- interakce hostitele a parazita MeSH
- ježkovití parazitologie MeSH
- králíci MeSH
- lidé MeSH
- lišky parazitologie MeSH
- myši MeSH
- nemoci z povolání MeSH
- psi MeSH
- ptáci parazitologie MeSH
- Siphonaptera * MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- králíci MeSH
- lidé MeSH
- myši MeSH
- psi MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Československo MeSH
- MeSH
- cysticerkóza MeSH
- epidemický výskyt choroby MeSH
- epidemiologické metody MeSH
- lidé MeSH
- Taenia MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH